隐源性机化性肺炎

隐源性机化性肺炎Tag内容描述：<p>1、隐源性机化性肺炎诊断-临床和影像学观点,汕头大学医学院 第二附属医院 放射科 刘国瑞,2,病例1. 女，45Y、咳嗽少痰、低热3个月；体重下降。有SLE病史。拟肺部感染治疗不佳。薄层CT显示两肺片状渗出实变阴影，见细支气管充气征。,3,病例2 .F，72Y； 咳嗽、白痰、低热并轻度气短半月，白细胞轻度升高，嗜酸性细胞正常；ESR升高；既往无特殊病史。拟诊肺部感染，反复抗炎治疗1月后症状逐渐加重，出现黄痰，一般状态尚好；复查X平片肺部阴影增大。支气管镜显示支气管粘膜炎性改变，少量分泌物，肺泡冲洗液见炎性细胞增多，结核菌（-）真菌培养。</p><p>2、郑茵,隐源性机化性肺炎 cryptogenic organizing pneumonia COP,隐源性机化性肺炎,病例 COP介绍 病例体会,病例,女性，45岁，发热、咳嗽3天 2014-1-10入院,入院前3天受凉后出现发热，体温最高达39.2，伴咳嗽、咳痰。 曾就诊当地诊所，予“头孢米诺钠”抗感染后，体温波动在38.5-39.5之间，仍有咳嗽、咳痰。 查体：T39，R24次/分。神志清楚，右下肺叩诊稍实，呼吸音稍粗，可闻及大量湿啰音。 胸部CT：右肺下叶大片状及毛玻璃状密度增高影，考虑炎性病变，右侧少量胸腔积液。 入院诊断：右下肺炎,比阿培南+ 莫西沙星 抗感染治疗5天,辅助检查,。</p><p>3、隐原性机化性肺炎,特发性间质性肺炎的分类,IPF/UIP,DIP/RBILD,COP,NSIP,LIP,AIP,IIP,AJRCCM, 2002, 165:277-304,慢性或亚急性,急性,概念,机化性肺炎型：是肺泡管和肺泡腔内机化（“机化性肺炎”），伴或不伴细支气管内机化（“息肉样闭塞性细支气管炎”）。 机化性肺炎是一种与多种病因相关的组织学类型。 原因不明的机化性肺炎COP或特发性BOOP COP或特发性BOOP：是IIP的一个亚型,病理改变,机化性肺炎型病变呈小叶中心分布的斑片性表现，以肺泡管和肺泡腔内机化性肉芽组织栓子形成伴或不伴细支气管腔内息肉为特征。 结缔组织病变时相相同。</p><p>4、广东省放射学会 心胸学组病例讨论,病例提供：广州医学院第一附属医院放射学教研室,2012年12月,病例四,女性，43 岁。 患者于1月前无明显诱因下出现咳嗽，活动后明显，无伴咳痰、气促，无胸闷胸痛，无咯血，无畏寒发热，患者于当地医院就诊，予“中药”（具体不详）治疗后，症状无明显缓解，其后患者咳嗽逐渐加重，伴咳少许白稀痰，并出现活动后气促，遂前往当地医院就诊，行CT检查等拟诊为：双肺感染，于“左氧氟沙星，他唑乙林”抗感染治疗2周，并于治疗过程中出现发热，最高体温达38C，1天后才退热。患者于13/10复查胸部CT：肺部感染无明。</p><p>5、隐源性机化性肺炎,郑晖（365348），男性，53岁，因反复咳嗽、咳痰、发热4月，加重半月于2016年8月10日入院。查体：体温:37.4，右肺叩诊实音，右肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。血常规：WBC 10.03*109/L，N83.61%；降钙素原：0.8pg/ml；C反应蛋白:68.38mg/L；红细胞沉降率测定:92mm/h。支气管镜刷检：见多量纤毛柱状上皮，大量的中性粒细胞。,病例分享,2016年8月16日,诊疗过程,患者入院后给予阿莫西林舒巴坦+阿奇霉素抗感染治疗，体温恢复正常，仍有咳嗽、胸闷，复查胸部CT，肺部感染灶较前无明显变化。8月23日行CT引导下经皮肺穿刺，病。</p><p>6、隐源性机化性肺炎诊断 临床和影像学观点 汕头大学医学院第二附属医院放射科刘国瑞 2 病例1 女 45Y 咳嗽少痰 低热3个月 体重下降 有SLE病史 拟肺部感染治疗不佳 薄层CT显示两肺片状渗出实变阴影 见细支气管充气征 3。</p><p>7、隐源性机化性肺炎诊治要点(cryptogenicorganizingpneumonia，COP),先看一个病例,一般情况：男，81岁，咳嗽发热1周入院。查体：生命体征平稳，两肺呼吸音粗。辅检：WBC9.01*109/L，N73%，CRP135.1mg/L；胸部CT：两肺感染。诊断：两侧社区获得性肺炎治疗：哌拉西林舒巴坦针+依替米星针。,2014.6.3本院胸部CT,隐源性机化性肺炎概述,概念。</p><p>8、隐源性机化性肺炎诊断-临床和影像学观点,汕头大学医学院 第二附属医院 放射科 刘国瑞,2,病例1. 女，45Y、咳嗽少痰、低热3个月；体重下降。有SLE病史。拟肺部感染治疗不佳。薄层CT显示两肺片状渗出实变阴影，见细支气管充气征。,3,病例2 .F，72Y； 咳嗽、白痰、低热并轻度气短半月，白细胞轻度升高，嗜酸性细胞正常；ESR升高；既往无特殊病史。拟诊肺部感染，反复抗炎治疗1月后症状逐渐加重。</p><p>9、隐源性机化性肺炎cryptogenic organizing pneumonia COP,隐源性机化性肺炎,病例 COP介绍 我院COP的诊断和治疗情况 COP诊断和治疗的体会,病例,女性，42岁，发热两月余 2005-2-6入院,2004-11 畏寒, 39.2, 持续数小时缓解 # 胸片“右下肺炎”,阿奇霉素，菌必治，头孢曲松 # 仍发热 2005-1 * 血常规WBC11.151。</p>