医院感染诊断

医院感染诊断Tag内容描述：<p>1、医院感染医院感染 诊断与上报诊断与上报 1 2 保证医疗安全 严峻的医保状态 单病 种付费 临床路径 总额预付制 严格控制药占比及抗菌药物使用强度 控制医院感染迫在眉睫，上报医院感染是重要 的一环，每一位医生都有责任积极上报，以提前 发现科室存在的问题，把问题解决在萌芽状态， 保证患者医疗安全并减少因医院感染产生的多余 费用。 3 医院感染 （ nosocomial Infection） 曾 称 医院内感染、院内感染或医院获得性 感染 目前推荐命名为医疗保健相关感染（ Healthcare Associated infections ） 住院患者在医院内获得的感染 医院工作人。</p><p>2、1 LOGO 单击此处编辑母版副标题样式 单击此处编辑母版标题样式 骨与关节感染骨与关节感染 中国人民解放军第四六三医院骨科 王法 LOGO 医院感染定义 医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染 ，包括在住院期间发生的感染和在医院内获 得出院后发生的感染；但不包括入院前已开 始或入院时已存在的感染。医院工作人员在 医院内获得的感染也属医院感染。 LOGO 一、关节和关节囊感染 临床诊断 符合下述两条之一即可诊断。 1病人有下列症状或体征中的两项且无其它原。</p><p>3、医院感染诊断标准 制定标准的意义： 全国统一标准，使各医院的资料具有可 比性，便于宏观管理。 对医院感染（NI）的监测、控制与管理 起着重要作用，决定下步工作。 与医疗纠纷的界定、医疗保险制度的实 施密切相关。 简单明了，操作性强，适合我国各级各 类医院。 标准的特点： 通俗易懂。 可操作性强。 先进性与实用性并举。 注重科学性。 医院感染（NI）定义： NI是指住院病人在医院内获得的 感染，包括在住院期间发生的感染 和在医院内获得出院后发病的感染 ；但不包括入院前已开始或入院时 已存在的感染。医院工作人员在医 院内获得。</p><p>4、医院感染诊断标准 (皮肤和软组织部分) 普通外科 王 宏 林 医院感染定义 医院感染是指住院病人在医院内获得的感 染，包括在住院期间发生的感染和在医院内 获得出院后发生的感染；但不包括入院前已 开始或入院时已存在的感染。医院工作人员 在医院内获得的感染也属医院感染。 一、皮肤感染 二、软组织感染 三、褥疮感染 四、烧伤感染 五、乳腺脓肿或乳腺炎 六 、脐炎 七、婴儿脓疱病 一、皮肤感染 临床诊断 w符合下述两条之一即可诊断。 w1皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿等。 w2患者有局部疼痛或压痛，局部红肿或发热 ，无其它原因解释者。 。</p><p>5、医院感染的诊断及报告 医院感染管理科医院感染管理科 2012年8月 医院感染的定义 n是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住 院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生 的感染；但不包括入院前己开始或入院时己存 在的感染，医院工作人员在医院内获得的感染 也属医院感染。 n医源性感染：是与医学有关的感染，包括发生在医院 内，甚至在医院外，与疾病的诊断、治疗或预防有密 切关联的感染。范围较医院感染更大。 n医院感染：在医院内获得，并在医院内发病，医院内 感染而在医院外发病，以及前一医院感染在转院后发 病。医院感染涉及在医。</p><p>6、肺真菌病的影像诊断 Imaging Diagnosis of Pulmonary Mycoses,曲霉菌病变的演变过程,8 days after,15 days after,45 days after,曲霉菌病变的演变过程,Halo,Air-crescent,Cyst,4 weeks,2 months,曲霉菌病变的演变过程,4 weeks,空洞、新月征,晕征,气道侵袭性曲霉菌病 （airway-invasive aspergillosis),占15-30% 最常见的影像学改变是一侧或双侧片状实变，HRCT可见小叶中心性结节和树芽征，及片状实变区，常为支气管周围分布。 病理提示曲霉菌侵犯气道基底膜，符合坏死性支气管炎和细支气管炎； 可见气道周围实变(霉菌性支气管肺炎）；或/。</p><p>7、医院感染诊断标准医院感染定义 医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体。</p><p>8、医院感染诊断与控制,主要内容,一、医院感染的概述 二、医院感染的特征及诊断步骤 三、医院感染诊断的基本原则 四、常见医院感染诊断的标准 五、基层医疗机构（乡镇卫生院）医院感染监测,一、医 院 感 染 的 概 述 广义：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 狭义：仅包括住院患者及医院工作人员在医院内获得的感染,医院感染分类, 按病原体来源分：,医 院 感 染,外源性感染,内源性感染,交叉感染,自身感染,病原体来自于： 外环境 其他病人 污染的医用设施 和医务人员的手,外 源 性 感 染,植入物相关性感染 如：人工关节相关感染,输注。</p><p>9、医院感染诊断标准 （卫生部 2001年）,正确认识医院感染,有医院就存在医院感染 ； 监测医院感染及危险因素，控制感染； 医院感染涉及的医患纠纷。 （交大新生儿事件及其造成的影响） 如实报告、全面监测、严密控制,一、感染性疾病的共同待征 -感染性疾病的基本特征,1.病原体-细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、立克次体、寄生虫等。新出现的病原体如：SARS、朊蛋白（朊毒） 2.传染性-感染性疾病均可在人与人之间传播。 传染病：SARS、禽流感 机会致病菌：与宿主免疫有关、二重感染 耐药菌：,3.流行病学特征： a 外来性与地区性 b 散发、流。</p><p>10、医院感染诊断标准 预防措施 标本采集,医院感染定义,医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。,下列情况属于医院感染,1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础。</p><p>11、医院感染现患率调查,任 南 中南大学湘雅医院感染控制中心 湖南省医院感染管理质量控制中心 卫生部医院感染监控管理培训基地,监测内容,1全院综合性监测 2成人和儿童ICU监测 3高危新生儿监测 4外科病人监测 5微生物耐药性监测,医院感染病例调查的种类,全面综合性监测,发病率调查,现患率调查,前瞻性,回顾性,目标性监测,现患率(Prevalence)调查,定义：是利用普查或抽查的方式收集 某一特定时期内，即在某一时 点或时段内，调查病例中处于 医院感染状态的病例数量，从 而描述医院感染及其影响因素 的关系。,现患率(Prevalence)调查,特点：可在。</p><p>12、螇螈芆莄蒆蚀膂莃蕿袆肈莂蚁虿羄莁莁袄袀蒀蒃蚇腿蒀薅袃肅葿蚈蚅肁蒈蒇袁羇蒇薀螄芅蒆蚂罿膁蒅螄螂肇蒄蒄羇羃膁薆螀衿膀蚈羆膈腿莈螈膄膈薀肄肀膇蚃袇羆膇螅蚀芅膆蒅袅膁膅薇蚈肇芄虿袃羃芃荿蚆衿节蒁袂芇芁蚄蚄膃芁螆羀聿芀蒆螃羅艿薈羈袁芈蚀螁膀莇莀羇肆莆蒂蝿羂莆薄羅袈莅螇螈芆莄蒆蚀膂莃蕿袆肈莂蚁虿羄莁莁袄袀蒀蒃蚇腿蒀薅袃肅葿蚈蚅肁蒈蒇袁羇蒇薀螄芅蒆蚂罿膁蒅螄螂肇蒄蒄羇羃膁薆螀衿膀蚈羆膈腿莈螈膄膈薀肄肀膇蚃袇羆膇螅蚀芅膆蒅袅膁膅薇蚈肇芄虿袃羃芃荿蚆衿节蒁袂芇芁蚄蚄膃芁螆羀聿芀蒆螃羅艿薈羈袁芈蚀螁膀莇莀羇肆莆蒂蝿。</p><p>13、医院感染诊断标准,无锡市第三人民医院 吴小龙,严重的院感事件可造成患者死亡，直接影响医疗质量，降低医院的信誉和效益，会产生极坏的社会影响。,历年惨痛的医院感染暴发事件,1998年4月至5月，深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件，该院1998年4月3日至5月27日，共计手术292例，发生感染166例，切口感染率为56.85%。,【深度分析】 1、此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果。 2、对有关院感管理的各项规定执行不力。 3、部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。 4。</p><p>14、血管内导管相关性感染的监测 与防控,主要内容,血管内导管类型,血管内导管类型,血管内导管类型,动脉导管 多选择桡动脉穿刺，也可穿刺、腋、肱、胫后动脉 长度8cm 发生感染危险低，很少引起血行感染,导管病原菌定值？,导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培 养，确认有微生物生长（CFU）。,血管内导管相关感染,出口部位感染,隧道感染,皮下囊感染,导管相关血行感染 CRBSI,出口部位 沿导管隧道 皮下组织 菌血症,导管相关性血流感染-CRBSI,指留置血管内装置的患者出现菌血症，经外周静脉抽取血液培养至少1次出现阳性结果，同时伴有感染。</p><p>15、医院感染的诊断与控制佛冈县人民医院 全银凤一、医院感染定义是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。1、医源性感染：是与医学有关的感染，包括发生在医院内甚至医院外，与疾病的诊断，治疗或预防有密切关联的感染，范围较医院感染更大。2、医院感染：在医院内感染，并医院内发病；医院内感染而在医院外发病；以及前一医院感染在转院后发病等情况。医院感染涉及在医院活动的一切人员，即病人。</p><p>16、医院感染的诊断、报告,要求,1.医务人员应熟练掌握医院感染定义、分类以及主要预防控制措施。 2.临床医生应熟练掌握医院感染诊断标准，及时诊断医院感染病例并进行网络直报和登记。 3.医务人员应了解我院及本科感染率及感染顺位情况。,医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发病的感染，但不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。,什么是医院感染,医院感染分类,医院感染按来源分为外源性感染和内源性感染。,外源性感染：又。</p><p>17、医院感染诊断,黎 平 县 人 民 医 院 医院感染管理科 2015年5月18日,主要内容,医院感染概况（定义、部位、病原体） 医院感染诊断标准 医院感染报告制度,医院感染定义,医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 感染地点-医院 感染对象-病人 陪护、探视 医务人员,什么是医院感染,分类,按病原体来源分：,外源性感染,交叉感染,内源性感染,自身感染,医院感染,菌群失调；细菌移位；二重感染；。</p>