医院神经内科

医院神经内科Tag内容描述：<p>1、医科大学附属北京朝阳医院年度目标管理（内科系统）责 任 书二一一年一月前 言医科大学附属北京朝阳医院的战略目标和既定发展方向是凝练先进文化的国际化品牌医院、创建学院型医院，年是我院朝着这个目标继续努力的重要一年，也是贯彻落实国家医药卫生体制改革精神，特别是公立医院改革政策措施的重要一年。为进一步发扬全体职工奋发向上、积极进取的精神，充分调动中层管理干部的主观能动性和工作积极性，促进学术学科建设和发展，加强医疗质量和医疗安全管理，提升医院整体医疗水平和综合实力，特根据各科室实际情况，按效率指标和绩效。</p><p>2、宝安中心医院 2016-05-26 u患者男性，50岁。 u主诉：突发左侧肢体无力3小时。 u现病史：（患者及其家属共诉）患者入院3小时前在工作期间无明显 诱因下突然出现左侧肢体乏力，表现为上肢持物不稳，行走拖步，偶有 肢体麻木，伴烦躁不安，伴头晕、头痛，伴心慌、胸闷，无恶心、呕吐 ，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛 ，无饮水呛咳，无肢体抽搐，无大小便失禁，遂送至我院急诊科就诊， 急诊科给予“地西泮 5mg静推，0.9%氯化钠250ml静滴”治疗，病人安 静，急查头颅CT：右侧枕顶叶脑梗塞，为进一步诊治，拟诊。</p><p>3、多年来我校工会工作在市教育工会和学校行政办公会的正确领导下在各级领导的关心与支持下认真贯彻实施和修改的医院神经内科主任申报材料一、视病人如亲人*同志一直坚持“以病人为中心”的服务理念，视病人如亲人，耐心解答患者和家属的提问，努力解除他们的顾虑，使他们以良好的心态积极配合治疗。“8小时上班，24小时负责”已被他视为行医准则，为方便病人咨询联系，他总是保持电话24小时畅通。有时深夜出现危重病人病情变化或来了新病人，住在城西的他都毫无怨言地赶到城东的医院，及时处理，使病人转危为安。一次，*在家刚睡下，接到急。</p><p>4、脑梗死 cerebral infarction 浙江大学附属第一医院神经内科 罗本燕 汽车防盗器 http:/www.zg001gps.com 定义 n又称缺血性卒中，是指因脑部血液供应障 碍，缺血缺氧所致的局限性脑组织的缺血 性坏死或软化 Stern: Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry 脑的动脉系统 n 眼动脉 ophthalmic artery (OA) n 脉络膜前动脉 anterior choroidal artery(AChA) n 前交通动脉 anterior communicating artery n 大脑前动脉 anterior cerebral artery (ACA) n 大脑中动脉 middle cerebral artery (MCA) 大脑半 球前 3/5血。</p><p>5、综合医院神经科常见会诊问题综合医院神经科常见会诊问题 某综合医院神经内科出会诊 总结 2005/7/252005/12/31 出会诊总数 235例 内科 104例 外科 131例 会诊科室分布（内科） 会诊科室分布（外科） 会诊结果 本院会诊中，外科 会诊略多于内科会 诊 出会诊总数 235 例 内科 104例 外科 131例 会诊常见疾病 带状疱疹后神经痛 周围神经病 截瘫 良性位置性眩晕 副肿瘤综合征 神经科疾病 脑血管病 脑梗塞 脑出血 TIA 癫痫 老年性痴呆 会诊常见疾病 系统疾病相关神经系统病变 肝性脑病 肾性脑病 肺性脑病 内环境紊乱 休克 低血糖昏迷 全身系统疾。</p><p>6、综合性医院内科及神经内科门诊对身心疾病与抑郁障碍的认识,身心疾病及抑郁障碍：临床治疗所面临的挑战,1.如果你是一位工作多年的内科或神经内科医师,可能经常会碰到这样的情况:病人反复多次地找你复诊,表情非常痛苦的向你述说自己身体的不适,症状多而不系统,你对此曾进行过详细的体格检查及相关的实验室检查,仍不能得出一个能说服自己的诊断,且治疗效果不好,此时你是否考虑到患者有身心疾病或精神障碍的可能? 2.对身心疾病及抑郁障碍的治疗不能简单地、机械地根据现行的治疗指南仅对符合诊断标准的抑郁症予以治疗，因为抑郁症的就诊率、识。</p><p>7、2019/3/28,ms-g-s,1,多发性硬化 卫生部北京医院神经科,2019/3/28,ms-g-s,2,定 义 多发性硬化是中枢神经系统炎性、多灶性、脱髓鞘性疾病。虽有20病人自起病后进行性加重，但多数是以复发、缓解为特征。 其典型的症状和体征，是由于脊髓的白质传导束、视神经、脑室周围白质、脑干和小脑的病变所致。,2019/3/28,ms-g-s,3,诊 断 临床诊断的主要依据是：有中枢神 经系统白质病变的证据，且有其部位及时 间上的多发。应除外其他疾病(Ebers GC 1986:1268)。 多发性硬化是一种以血管周围炎性细胞浸润和多灶性脱髓鞘为主要特征的中枢神经系统疾病。。</p><p>8、从小父亲在我心目中就像参天大树一样，从来不会倒下，高大威武，也从来就不会生病，好像病魔从来就不敢碰触我爸，也许就是因为这样我忽视了我爸爸的身体状况，因为我从来就没有想到疾病会尾随而来， 然而在那一刻我则茫然了，彻底的崩溃了，感觉天要塌下来一样，因为2012年时我爸爸突然倒下了。父亲突发脑卒中女儿，你快过来，你爸爸好像犯病了，当我在工作中突然接到我妈 打来的电话时，我拿着手机眼里含着泪矗立在那里，我感觉我的心在流血，在那一刻我就像失去灵魂一般，也不知道是怎么开车来到了医院，当我看到我爸爸时我的泪不停地留。</p><p>9、综合医院神经科常见会诊问题,某综合医院神经内科出会诊,总结2005/7/252005/12/31 出会诊总数 235例 内科 104例 外科 131例,会诊科室分布（内科）,会诊科室分布（外科）,会诊结果,本院会诊中，外科会诊略多于内科会诊 出会诊总数 235例 内科 104例 外科 131例,会诊常见疾病,带状疱疹后神经痛 周围神经病 截瘫 良性位置性眩晕 副肿瘤综合征,神经科疾病 脑血管病 脑梗塞 脑出血 TIA 癫痫 老年性痴呆,会诊常见疾病,系统疾病相关神经系统病变 肝性脑病 肾性脑病 肺性脑病 内环境紊乱 休克 低血糖昏迷 全身系统疾病肿瘤转移 药物不良反应,会诊常。</p><p>10、肌电图诊断基础及临床应用,电生理诊断目的,补充临床的定位诊断：当根据临床的症状和体征进行定位诊断存在困难是更具有价值。 （1）辅助临床明确病变的部位 （2）提高早期诊断的阳性率和发现临床下病变 （3）辅助发现临床不易识别的病变 （4）鉴别中枢和周围神经病变，判断病变累及的范围,为临床定性诊断提供线索 （1）NCV的测定提示病变部位是轴索损害为主，还是脱髓鞘为主，或二者并重。 （2）某些电生理的特异性所见有助于缩小疾病诊断的范围，甚至是唯一确诊的方法。 （3）有助于判断病变处于急性期、恢复期或稳定期。 有助于判断病变。</p><p>11、帕金森病的诊断与治疗,北京协和医院神经科 王建明,1817年Parkison首先描述，是一种老年人常见的原因不明的神经系统变性病，主要是黑质纹状体系统，尤其是黑质致密部多巴胺神经元变性缺失，而使多巴胺含量明显降低，而产生的一系列的临床表现，其病理上的主要变化是：在黑质纹状体变性的残留神经元胞浆内出现特征性的嗜酸性包涵体，即Lewy小体。,帕金森病,帕金森病的主要症状: TRAP,三大症状： 静止性震颤( resting Tremor) 肌强直( Rigidity) 运动不能( Akinesia) 姿势反射障碍(Postural instability): (随病情进展出现,也是PD的核心症状)。</p><p>12、神经病学总论,第一医院神经科,第一章 绪论,神经病学的地位 源于内科学而截然不同于内科学。 与诸多的相关学科和基础学科互相交叉、渗透。 神经系统最复杂最精细的系统。 影像学和其它相关检查的发展提供了新的诊断方法。,神经病学的组成 按结构分： CNS brain spine PNS cranial nerves spinal nerves 按功能分： somatic nervous system autonomic nervous system,神经病学的研究范围 脑部疾病 脊髓疾病 周围神经疾病 神经-肌肉接头疾病 肌肉疾病,神经系统疾病的诊断方法,详细的询问病史； 准确、全面的神经系统检查； 必要的辅助检查。,。</p><p>13、医院神经内科主任申报材料*同志一直坚持“以病人为中心”的服务理念，视病人如亲人，耐心解答患者和家属的提问，努力解除他们的顾虑，使他们以良好的心态积极配合治疗。“8小时上班，24小时负责”已被他视为行医准则，为方便病人咨询联系，他总是保持电话24小时畅通。有时深夜出现危重病人病情变化或来了新病人，住在城西的他都毫无怨言地赶到城东的医院，及时处理，使病人转危为安。一次，*在家刚睡下，接到急诊室打来的电话，说来了一位急性脑出血病人，昏迷不醒，呼吸急促，瞳孔不等大，生命危在旦夕。已经忙了一天的*，非常想好好睡个。</p><p>14、肌电图,( Electromyography, EMG) 北京医院神经内科 刘银红,基本概念,狭义的肌电图（EMG）是以一针电极插入肌肉中，收集针极附近一组肌纤维的动作电位，观察在插入过程中、静息期以及肌肉在不同程度收缩时的电活动。 广义的肌电图是除针极肌电图外还包括神经传导速度(NCV)、神经重复电刺激(RNS)以及有关周围神经、神经肌接头和肌肉疾病的电诊断学。,基本概念,肌电图检查能够帮助区分神经源性损害和肌源性损害，在神经源性损害中，又能帮助鉴别病变的部位如前角运动神经元、神经根和周围神经。 神经重复电刺激和单纤维肌电图（SFEMG）对神。</p>