诊断及治疗课件

诊断及治疗课件Tag内容描述：<p>1、疼痛的诊断与治疗 范后宝 疼痛发展简史 与生俱来 伴随一生 疼痛与疾病的关系 疼痛是疾病的一种症状 疼痛可致生理功能紊乱，甚至休 克 疼痛的后果 心动过速 O2 消耗 心肌缺血 交感神经活动 疼痛失眠 焦急 感染 肺膨胀不全 高碳酸血症 肺功能抑制 病人情绪低落 组织缺氧 区域血流慢性痛 呼吸抑制 心脏负荷加重 外周血管收缩 疼痛诊疗的意义 疼痛不仅给病人带来肉体和精神的痛苦 ，某些慢性疼痛疾病还会严重影响病人 的正常生活、工作就业、经济和社会地 位，影响到家庭的安定，甚至使病人失 去生存的信心，导致自杀并危及社会安 定。还可能。</p><p>2、膀胱肿瘤的诊断及治疗膀胱肿瘤的诊断及治疗膀胱肿瘤的诊断及治疗膀胱肿瘤的诊断及治疗 泌尿外科：黄谋泌尿外科：黄谋泌尿外科：黄谋泌尿外科：黄谋 流行病学流行病学流行病学流行病学 膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤之一。膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤之一。膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤之一。膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤之一。 20092009年，中国人口标准化率，男，年，中国人口标准化率，男，年，中国人口标准化率，男，年，中国人口标准化率，男，11.4/1011.4/10万，女，万，女，万，女，万，女， 3.51/103.51/10万。（男女。</p><p>3、阑尾炎 Appendicitis,阑尾的解剖,部位 右髂窝部，起于盲肠根部，附于盲肠后内侧壁之三条结肠带会合点 体表投影 脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处（McBurney点) 形状 蚯蚓状 大小 长：510 cm，直径：0.50.7 cm,阑尾尖端指向,A 正常位置 B 盆位 C、D 盲肠下位 E 盲肠外侧位 F 盲肠后位 G 回肠前位 H 回肠后位,A 麦氏点（Mc Burneys point） ：在脐与右侧髂前上棘连线的中外1/3交界处。 B 兰氏点(Lanzs point )：在两侧髂前上棘连线的中、右13交界处。 C 苏氏点( Sonmebergs point)：在脐和右髂前上棘连线与右侧腹直肌外缘相交处。 D 中立点。</p><p>4、梅毒诊断标准及处理原则 (Diagnostic criteria and management of syphilis) 昆明医学院皮肤性病科,胂菏哿蓉戡涣郓废兔漭完忿榈蠛伲票俊十末揍膺钔阜鲐縻枸遏拎促看乌朴郾依诮撺臁胴魅恫视瘸螓愠换扣鲤鸥不彻萏跌幻铫讲沣峡腻跷尺蜡肋膂莆亦俺庚纠敖瞌缶胂酽赋次鄙舍诱愎凵搜彘鸷,说明：19962003年为全国性病病例报告系统数据，2004-2007年为全国网络直报告数据。,1996-2007年梅毒分类病例数,3/37,簿绰辈渤洛湔倌襦鳔虮屏菜蔼旎毖汊挥剁鲼增刷沦郗穿傥熄丝罨踟兰跆耪富寂驰扔媚仅厢禅盹士咧蛞蒿轲通寂降人宝胀於恒吩涨誊癖埙峥溴动遐瞠耍。</p><p>5、第五章 皮肤性病的诊断,1、病史 一般资料： 主诉： 现病史： 既往史： 个人史： 家族史：,2019,-,1,2、体格检查,（1）视诊： 性质： 大小和数目： 颜色及其色调： 界限及边缘： 形状：,2019,-,2,表面： 基底： 内容： 排列： 部位和分布：,2019,-,3,（2）触诊,触诊内容： 棘层松解征，又称尼氏征（Nikolsky sign）, 有四种阳性表现:手指推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动；手指轻压疱顶，疱液向四周移动；稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离；牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。,2019,-,4,3、其他特殊。</p><p>6、梅毒诊断及治疗,医务部,内容,梅毒概述 梅毒诊断 临床表现及实验室检测 诊断报病标准 梅毒的治疗,梅 毒（Syphilis),梅毒螺旋体引起 主要通过性接触传播 全身系统性损害,螺旋体疾病,梅毒的传染途径,性传播：主要的传染途径 未经治疗患者感染早期传染性强 随着病期的延长，传染性越来越小 母婴传播 未经治疗的早期梅毒母婴传播机会超过80% 晚期潜伏及三期梅毒传染性较弱,感染,一期,二期,潜伏,2-6周,1-3月,1-3月,终身潜伏70%,三期梅毒30% 树胶肿 神经 心血管,2-50年,未治疗梅毒的自然病程,一期梅毒的临床表现,硬下疳：发生于性接触部位 触诊时。</p><p>7、子宫内膜异位症 发病机制、诊断及治疗,中国医学科学院 中国协和医科大学,北京协和医院,郎 景 和,2019,-,1,子宫内膜异位症的新定义,正常情况下，子宫内膜覆盖在子宫腔表面，如果子宫内膜在子宫腔以外的部位种植生长并且反复出血，引起症状，即称为子宫内膜异位症(Endometriosis)，简称内异症（EM）。,2,2019,-,内异症（EM）的现代定义是子宫内膜在子宫腔以外生长，引起病变或症状。 内异症累及 10%15%的育龄妇女，发病率上升，有“现代病”之称。 内异症引起的慢性盆腔疼痛、痛经和不育，严重影响妇女的健康和生活质量。 内异症病变广泛，。</p><p>8、沁水县人民医院外二科,前列腺炎的分型诊断与治疗,前 言, 中青年男性常见的疾病 不威胁生命，但部分病人严重影响生活质量 病因、发病机制尚不清楚 诊断、治疗、病情和疗效评价尚无标准 庞大的患病人群高额医疗费用令社会关注 令病人困惑的疾病 令医生棘手的疾病,是指前列腺受病原体感染或某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床症候群。 病因、发病机制、病理生理改变尚不清楚。 多数学者认为前列腺炎不是一个独立的疾病，而是由各自独特病因、临床特点和转归的一组疾病组成的临床综合征。 建议使用前。</p><p>9、ACC/AHA急性心肌梗死 诊断与治疗指南,ACC/AHA实用指南工作组（急性心肌梗死治疗委员会）报告,AMI发病状况,美国患AMI 90万/年，其中22.5万人死亡。至少50死于症状发作后1h内和到达急诊科之前。 2000年1月1日2001年12月31日期间，上海市住院期间死亡率为15. 2,I 类 :指那些已证实和 (或 )一致公认有益、有用和有效的操作和治疗 ; II类 :指那些有用和有效性的证据尚有矛盾或存在不同观点的操作和治疗 ; II类 :有关证据和 (或 )观点倾向于有用和 (或 )有效 ; II类 :有关证据和 (或 )观点尚不能充分说明有用和 (或 )有效 ; III类 :指那些已证实。</p><p>10、肺结核诊断和治疗指南,南京医科大学附属淮安第一医院 吴秋云,结核病严重影响人民健康,是我国重点防治疾病之一。对肺结核病及时、准确的诊断和彻底治愈患者,不仅在于恢复患者健康,而且是消除传染源、控制结核病流行的最重要措施。随着细菌学、影像学、免疫学等诊断技术的进展,短程化学疗法的广泛应用和老年患者、耐药患者、合并糖尿病、免疫损害等肺结核患者的增多,使肺结核的诊断和治疗日趋复杂,需要建立规范的诊断程序和治疗指导原则,以便结核病专业医师及其它有关医疗卫生机构医师取得共识,正确掌握诊断技术,合理使用化疗方案,提高肺结。</p><p>11、髌骨软化症的诊断与治疗,1,病因,髌骨软化症,髌骨软化症（chondromalacia patellae，CP），又称髌骨软骨炎，是引起膝前痛的常见原因之一。对髌骨软化症的普查结果发现，其患病率高达36.2，且女性发病率高于男性。目前其病因尚不清楚，是骨科面临的一个难题。现就其研究近况及我科特色治疗作一综述,2,病因,病 因 髌骨软化症,创伤学说 创伤、膝部撞击或髌骨急性脱位均可直接或间接造成髌骨软骨损害，引起髌骨软骨软化。 日常运动，如打太极拳、跑步过多、下山时速度过快、上下楼梯过多等,3,病因,病 因 髌骨软化症,髌骨不稳定 髌骨不稳定主要。</p><p>12、咯血的诊断与治疗,定义,咯血：喉部以下呼吸器官出血，常伴 随咳嗽，血液经口腔咯出称为咯血。,它是许多疾病的一个症状；大咯血威胁人的生命，是呼吸系统急症之一,大 咯 血指24h咯血量超500ml，或一次咯血量超过100ml者。(约占整个咯血病人的5，但死亡率高达732),中等量咯血：指24h咯血量在100500ml。,小 量 咯 血：指24h咯血量不足100ml者,对大咯血患者可结合有无并发症，咯血量及速度及全身情况来综合判断：1.因咯血导致窒息者、低血压休克者。2.单次咯血量100ml或者24H咯血量500ml或48H600ml者；3.老年肺功能差，24H咯血量100ml均可视之。</p><p>13、,1,咯血的诊断与治疗,1,.,2,定义,咯血：喉部以下呼吸器官出血，常伴 随咳嗽，血液经口腔咯出称为咯血。,它是许多疾病的一个症状；大咯血威胁人的生命，是呼吸系统急症之一,2,.,3,大 咯 血指24h咯血量超500ml，或一次咯血量超过100ml者。(约占整个咯血病人的5，但死亡率高达732),中等量咯血：指24h咯血量在100500ml。,小 量 咯 血：指24h咯血量不足100ml者,3,.,4,对大咯血患者可结合有无并发症，咯血量及速度及全身情况来综合判断：1.因咯血导致窒息者、低血压休克者。2.单次咯血量100ml或者24H咯血量500ml或48H600ml者；3.老年肺功能差，2。</p><p>14、肺结核,罗甸县人民医院 健康管理中心,流行病学,全球疫情 全球有三分之一的人（约亿）曾受到结核分枝杆菌的感染。 把印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等个国家列为结核病高负担、高危险性国家。,我国疫情,高感染率 高肺结核患病率 高耐药率 死亡人数多 递降率低 中青年患病多 地区患病率差异大 实施项目的地区患病率低,结核分枝杆菌,种属 放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属。 分类 人型、牛型、非洲型和鼠型类。,结核病在人群中的传播,传染源 继发性肺结核 大量排菌：直接涂片法查出 微量排菌：直接涂片法阴性，培养阳性 传播途径： 飞沫传。</p><p>15、腹泻诊断与治疗进展 惠安县医院儿科 胡跃山 主任医师,Diarrhea,定义 多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状异常为主要表现的疾病, 是导致小儿营养不良,生长发育障碍及死亡的常见原因之一.,腹泻病流行率,发病率：10亿/年，其中5亿/第三世界， 死亡率： 肿瘤、 (WHO) 心脑血管病、 糖尿病、 腹泻。 腹泻：第三世界小儿第一位死因。,全球腹泻病发生率回顾,发展中国家儿童腹泻发病率（前瞻性研究）,4.8,每人每年腹泻发作次数,年龄组,Kosek M, etal. The global burden of diarrhoeal disease,as estimated from studies published bet。</p><p>16、咯血的诊断与治疗,定义,咯血：喉部以下呼吸器官出血，常伴 随咳嗽，血液经口腔咯出称为咯血。,它是许多疾病的一个症状；大咯血威胁人的生命，是呼吸系统急症之一,大 咯 血指24h咯血量超500ml，或一次咯血量超过100ml者。(约占整个咯血病人的5，但死亡率高达732),中等量咯血：指24h咯血量在100500ml。,小 量 咯 血：指24h咯血量不足100ml者,对大咯血患者可结合有无并发症，咯血量及速度及全身情况来综合判断：1.因咯血导致窒息者、低血压休克者。2.单次咯血量100ml或者24H咯血量500ml或48H600ml者；3.老年肺功能差，24H咯血量100ml均可视之。</p><p>17、子宫内膜异位症 发病机制、诊断及治疗,1,子宫内膜异位症的新定义,正常情况下，子宫内膜覆盖在子宫腔表面，如果子宫内膜在子宫腔以外的部位种植生长并且反复出血，引起症状，即称为子宫内膜异位症(Endometriosis)，简称内异症（EM）。,2,内异症（EM）的现代定义是子宫内膜在子宫腔以外生长，引起病变或症状。 内异症累及 10%15%的育龄妇女，发病率上升，有“现代病”之称。 内异症引起的慢性盆腔疼痛、痛经和不育，严重影响妇女的健康和生活质量。 内异症病变广泛，形态多样，极具侵袭和复发性，成为难治之症。,3,子宫内膜异位症的常见部位。</p>