治疗产后出血

治疗产后出血Tag内容描述：<p>1、产后出血的诊断 治疗及管理 阴道分娩 胎儿娩出后 24小时内失血量超过 500mL 剖宫产 胎儿娩出后 24小时内失血量超过 1000mL 严重产后出血 出血量超过 1000mL (severe postpartum hemorrhage, sPPH) 产后出血（ PPH）的定义 产后出血发生率 国内：大多报道 PPH 5%， sPPH 1% 国外： PPH为 5-13%， sPPH为 1-2% 难治性产后出血 (iPPH)： 0.6-6/1000 全国多中心前瞻性研究： 产后出血： 12.3% Gungor T, Simsek A, Ozdemir AO, et al. Surgical treatment of intractable postpartum hemorrhage and changing trends in modern obstetric pers。</p><p>2、l产后出血的定义 :胎儿娩出后 24小时内 出血量 500 ml者，多数发生在产后 4 小时内。 l原因： 子宫收缩乏力，占 50% 软产道撕裂，占 20% 胎盘残留或滞留，占 510% 凝血功能障碍，极少。 产后出血的危险因素 产前 多产 多胎妊娠 产后出血史 剖宫产史 先兆子痫 产中 第三产程延长 下降受阻 撕裂 助产 产钳 ,头吸 宫缩乏力 l导致产后出血最常见的原因 l开始的步骤：双手按摩和压迫子宫 l宫缩剂 催产素 麦角新碱 前列腺素 15甲基 PGF2a 损伤 l 子宫内翻 l 子宫破裂 l 阴道或宫颈撕裂 l 血肿 子宫破裂 l与子宫的手术病史有关 l在下列情况下要怀。</p><p>3、产后出血诊疗指南 一、产后出血的原因与高危因素 产后出血的四大原因 ： 宫缩乏力（ 70%90%） 胎盘因素（ 20%） 损伤（ 10%） 凝血功能障碍（ 1%） 有时每种原因包括各种病因和高危 因素。 （一）宫缩乏力 病因 高危因素 子宫过度膨胀 多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿等。 产科因素 急产、产程延长或滞产、试产失败等。 产科并发症 重度子痫前期、胎盘早剥、前置胎盘等 。 子宫壁损伤 多产、剖宫产史、子宫肌瘤剔除术后等 。 羊膜腔内感染 胎膜破裂时间长、发热等。 子宫发育异常 双子宫、双角子宫、残角子宫、子宫肌瘤 。 药物 过多使用麻。</p><p>4、2828 例产后出血治疗体会例产后出血治疗体会(1)(1) 【摘要】目的 分析产后出血 （postpartum hemorrhage，PPH）的不同原因并给予合理 治疗,预防产后出血,降低孕产妇的死亡率。方法 对我院 XX 年 1 月XX 年 12 月所发生的产后出血进行回顾性分析。 结果 孕产妇 1026 例中发生产后出血 28 例,其发生率为% 。导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位 19 例（%）,其 次胎盘因素 6 例（%） 。分娩方式等与产后出血关系密切。 结论 严密观察产程,降低剖宫产率,对降低产后出血和孕 产妇死亡起积极作用。 【关键词】 产后出血 病因 影响因素 产后。</p><p>5、难治性产后出血的处理,江西省妇幼保健院产房 曾晓明,目标,产后出血的重要原因 预防产后出血的方法 难治性产后出血的的处理方法,产后出血原因,导致产妇死亡的主要原因 难治性产后出血定义 病因构成 我院2012年阴道分娩产后出血原因构成 宫缩乏力 60% 胎盘因素 29.4% 产道损伤 9% 凝血障碍 1%,产后出血的危险因素,产前 妊娠期高血压疾病 羊水过多 多胎妊娠 产后出血史 巨大儿,产中 产程延长 产程过快 产道撕裂 侧切 助产,产后出血的预防,在产前治疗贫血（规范产前检查） 产程不能过快或过长 提高助产技术，控制分娩速度，避免常规侧切。 第。</p><p>6、产后出血及其药物治疗,概 述,1,主要内容,2,病因与诊断,3,预防与处理原则,4,药物治疗与合理应用,目前我国孕产妇死亡的首要原因是产后出血 绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的 关键在于早期诊断和正确处理! 病因诊断是根本!,背 景,产后出血（PPH）的定义,胎儿娩出后24小时内,中华医学会妇产科学分会产科学组. 产后出血预防与处理 J. 中华妇产科杂志, 2014, 49 (9): 641-646.,产后出血的病因,中华医学会妇产科学分会产科学组. 产后出血预防与处理 J. 中华妇产科杂志, 2014, 49 (9): 641-646.,四大原因可以合并 存。</p><p>7、产后出血诊疗指南,一、产后出血的原因与高危因素 产后出血的四大原因： 宫缩乏力（70%90%） 胎盘因素（20%） 损伤（10%） 凝血功能障碍（1%） 有时每种原因包括各种病因和高危因素。,（一）宫缩乏力 病因 高危因素 子宫过度膨胀 多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿等。 产科因素 急产、产程延长或滞产、试产失败等。 产科并发症 重度子痫前期、胎盘早剥、前置胎盘等。 子宫壁损伤 多产、剖宫产史、子宫肌瘤剔除术后等。 羊膜腔内感染 胎膜破裂时间长、发热等。 子宫发育异常 双子宫、双角子宫、残角子宫、子宫肌瘤。 药物 过多使用麻醉剂、镇静。</p><p>8、经皮子宫动脉栓塞术治疗产后出血,1,.,一、经皮子宫动脉栓塞术,1、概念：子宫动脉栓塞术是一种微创治疗术,属于血管性介入治疗。是指应用导管等器材通过血管内的操作,直接超选择至子宫动脉附近,能够在不损伤正常组织的。</p><p>9、产后出血及其药物治疗 2020 1 8 1 概述 1 主要内容 2 病因与诊断 3 预防与处理原则 4 药物治疗与合理应用 2020 1 8 2 目前我国孕产妇死亡的首要原因是产后出血绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件。</p><p>10、改良B Lynch缝合治疗剖宫产产后出血68例临床分析 作者 徐慧 周原 姚莉 摘要 目的 观察改良的B Lynch缝合术治疗剖宫产产后岀血的临床效果 方法 选择我院2006年1月至2009年12月剖宫产术中发生宫缩乏力性出血病例98例。</p>