治疗充血性心力衰竭药
第十八章 治疗充血性心力衰竭药。——心脏收缩和舒张功能障碍。静脉系统(肺循环和体循环)淤血的一种病理状态。静脉系统(肺循环和体循环)淤血的一种病理状态。充血性心力衰竭(CHF)。充血性心力衰竭的药物治疗。充血性心力衰竭的药物治疗。各类代表药物治疗心力衰竭的药理依据和意义 3.了解心力衰竭的病理生理基础。
治疗充血性心力衰竭药Tag内容描述:<p>1、第二十六章 治疗充血性心力衰竭的药物基本要求重点难点讲授学时内容提要1 基本要求 TOP 1.1 掌握肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药、利尿药、受体阻断药治疗CHF的基本作用原理与应用。1.2 熟悉治疗CHF药物的分类,强心苷类对心脏的作用、作用机制、中毒机制、临床应用及不良反应,扩血管药治疗CHF的机制1.3 了解非苷类正性肌力药的作用及应用。2 重点难点 TOP2.1 重点肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药、利尿药、受体阻断药治疗CHF的基本作用原理与应用。2.2 难点受体阻断药治疗CHF的基本作用原理,强心苷类对心脏的作用、作用机制、中毒。</p><p>2、2019/5/19,西医药理,1,1,第十八章 治疗充血性心力衰竭药,2019/5/19,西医药理,2,心脏收缩和舒张功能障碍,动脉系供血不足,静脉系统(肺循环和体循环)淤血的一种病理状态,充血性心力衰竭(CHF),2019/5/19,西医药理,3,充血性心衰症状,肺循环淤血: 咳嗽、咯血、呼吸困难 体循环淤血: 颈静脉怒张、肝脾肿大、腹水、下肢浮肿、胃肠道淤血、恶心、呕吐、厌食、腹泻等,静脉系统淤血,动脉系统供血不足:CO 倦怠、乏力,2019/5/19,西医药理,4,CHF,心排出量,RAAS被激活,Ang,心血管重构,缺血症状 淤血症状,血容量增加,水钠潴留,醛固酮分泌,外周阻。</p><p>3、充血性心力衰竭的药物治疗,中医一附院内一科 李忠业,心衰治疗发展史,表3. 1980、1990、2000年上海地区2178例心力衰竭患者病因分布 - 不同病因在3个年度住院患者中的构成比(%) - 1980年 1990年 2000年 - 风湿性瓣膜病 46.8 24.2* 8.9* 冠心病 31.1 40.6 55.7 高血压 8.5 10.3 13.9# 扩张型心肌病 6.0 6.9 7.5 其他 7.6 18.0 14.0。</p><p>4、2019/6/25,西医药理,1,1,第十八章 治疗充血性心力衰竭药,2019/6/25,西医药理,2,心脏收缩和舒张功能障碍,动脉系供血不足,静脉系统(肺循环和体循环)淤血的一种病理状态,充血性心力衰竭(CHF),2019/6/25,西医药理,3,充血性心衰症状,肺循环淤血: 咳嗽、咯血、呼吸困难 体循环淤血: 颈静脉怒张、肝脾肿大、腹水、下肢浮肿、胃肠道淤血、恶心、呕吐、厌食、腹泻等,静脉系统淤血,动脉系统供血不足:CO 倦怠、乏力,2019/6/25,西医药理,4,CHF,心排出量,RAAS被激活,Ang,心血管重构,缺血症状 淤血症状,血容量增加,水钠潴留,醛固酮分泌,外周阻。</p><p>5、目的要求】,1掌握强心苷的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应以及中毒的防治。 2熟悉治疗心力衰竭药物的分类,各类代表药物治疗心力衰竭的药理依据和意义 3了解心力衰竭的病理生理基础。,1,第一节 心力衰竭的病理生理学及治疗心力衰竭药物分类,2,一、心力衰竭的病理生理学,3,什么是充血性心力衰竭,充血性心力衰竭 (congestive heart failure,CHF)又称慢性心功能不全(chronic heart failure,CHF)。 多种病因引起的超负荷心脏病, 表现为心脏收缩和舒张功能障碍,动脉系统供血不足,静脉系统(肺循环和体循环)淤血症状。,4,(1) 。</p><p>6、第二十六章 治疗心力衰竭药物 Drugs Used in Congestive Heart Failure,充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)或称慢性心功能不全(chronic cardiac insufficiency) ,是指在适度的静脉回心血量下,心排出量的绝对或相对减少,不能满足机体组织需要的一种病理生理状态。 基本病因:心肌收缩力减弱,第一节 CHF的病理生理学及治疗CHF药物的分类,心功能不全时病理生理变化,一、心衰时心肌功能与结构变化,(一)心功能变化 CHF时导致心肌受损,表现为心功能障碍。大多数患者以收缩性心力衰竭为主,而少数为舒张性心力衰竭;此外,极。</p><p>7、第十章 抗心力衰竭药,充血性心力衰竭 (chronic or congestive heart failure,CHF),一、概述 适当静脉回流下,心排出量绝对/相对减少,不能满足机体、组织所需的一种病理状态,同时它又是一种超负荷心脏病, 心肌收缩/舒张功能下降,最终致体/肺循环淤血,称为CHF。各种病因引起的多种心脏疾病的终末阶段。,二、CHF的病理生理机制及药物作用环节,三、CHF药物治疗的演变,心脏模式(洋地黄,20世纪20年代) 心肾模式(洋地黄+利尿药,4060年代) 心循环模式(强心+利尿+扩血管药,7080年代) 神经内分泌综合调控模式 (受体阻断药,ACE抑制。</p><p>8、第十七章治疗充血性心衰药 一 概述慢性心功能不全 是由多种病因所致的心脏泵血功能降低 以致在安静或一般轻微活动的情况下不能有效的将静脉回流的血液充分排出 导致动脉系统缺血和静脉系统淤血临床综合症 因常伴有。</p><p>9、1,第十八章治疗充血性心力衰竭药,心脏收缩和舒张功能障碍,动脉系供血不足,静脉系统(肺循环和体循环)淤血的一种病理状态,充血性心力衰竭(CHF),充血性心衰症状,肺循环淤血:咳嗽、咯血、呼吸困难体循环淤血:颈静脉怒张、肝脾肿大、腹水、下肢浮肿、胃肠道淤血、恶心、呕吐、厌食、腹泻等,静脉系统淤血,动脉系统供血不足:CO倦怠、乏力,CHF,心排出量,RAAS被激活,Ang,心血管重构。</p><p>10、30.05.2020,1,1,第十八章治疗充血性心力衰竭药,30.05.2020,西医药理,2,心脏收缩和舒张功能障碍,动脉系供血不足,静脉系统(肺循环和体循环)淤血的一种病理状态,充血性心力衰竭(CHF),30.05.2020,西医药理,3,充血性心衰症状,肺循环淤血:咳嗽、咯血、呼吸困难体循环淤血:颈静脉怒张、肝脾肿大、腹水、下肢浮肿、胃肠道淤血、恶心、呕吐、厌食、腹泻等,静脉系统淤血。</p>