治疗急性心肌梗死

治疗急性心肌梗死Tag内容描述：<p>1、中医如何治疗急性心肌梗塞 2008-08-27 15:05 【大 中 小】 【我要纠错】 中医认为急性心肌梗塞是一本虚标实的病证。心脉瘀阻、心气衰微为其共同病机。本 虚主要是心气虚。心气虚进一步发展可以出现心阳虚，更严重的则为阳脱或亡阳，甚至阴 阳惧竭。亦有气阴两虚的，标实主要是血瘀，可伴有痰浊、气滞、肝旺等。气虚血瘀是贯 串于本病的全过程。因此，益气活血便是正治，是基本的法则，然后再根据不同阶段的证、 舌、脉进行辩证论治，常与行气通腑，化浊清热，养阴、通阳等法分别结合应用。一般来 讲，中医将急性心肌梗塞分三个阶段治疗。 。</p><p>2、急性心肌梗死的症状 远离急性心肌梗死 来源：三九养生堂 相信大家一定都听说过急性心肌梗死这种疾病，但是对急性心肌梗死并不算了解， 今天就来和大家说说急性心肌梗死的症状吧，帮助大家了解急性心肌梗死的形成原因， 还有我们如何预防急性心肌梗死。 急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致 的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、 缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性 循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭。</p><p>3、急性心梗合并心源性休克的 治疗策略 杭州市第一人民医院心内科 周亮 心源性休克的诊断 STEMI急性期心力衰竭通常由心肌损害、心 律失常或机械性并发症引起，并使这些患者的近 期和远期预后不佳。由于STEMI的病理生理改变 程度不同，临床表现差异较大。可表现为轻度肺 淤血，左心衰竭或肺水肿(每搏心输量和心排血量 下降、左心室充盈压升高)，心原性休克(血压下 降、严重组织灌注不足)。合并左心衰竭时，患者 临床上出现程度不等的呼吸困难(严重时可端坐呼 吸，咯粉红色泡沫痰)、窦性心动过速、第三心音 、肺底部或全肺野湿I罗音及末梢灌注。</p><p>4、急性心肌梗死诊断治疗中的常见误区 北京大学第一医院心内科 急性心肌梗死诊断误区之一过于依赖胸疼症状 例一：以心功能不全为首发症状 例二：老年女性，下肢骨折，肺部感染，低 氧血症 急性心肌梗死诊断误区之二对疼痛特点的依赖 例三：男性，49岁，间断胸疼9小时，每次疼 痛不超过15分钟 例四：牙疼 急性心肌梗死诊断误区之三 忽略引起ST段抬高的其它原因 例：女性，24岁，胸痛，ST段弓背向上抬高 例：男性，50岁，胸痛、ST段抬高多次住院 急性心肌梗死诊断误区之四对冠状T判断失误 例：男性，56岁，胸前导联冠状T 例：男性，40岁，前运。</p><p>5、急性ST段抬高心肌梗死溶栓和 PCI治疗策略新进展 策略：早期再灌注治疗 对象：ST 段抬高的急性心肌梗死(STEMI) 作用：降低病死率并改善幸存者的心功能 方法 溶栓治疗 介入治疗 (PCI) 再灌注选择 l溶栓 or PCI？ l溶栓与PCI 联合应用 u即刻PCI u补救性PCI u易化PCI 溶栓治疗的时机 l院前溶栓；院内溶栓：30 min内进行 对45 000 名溶栓患者回顾性分析表明： l06h 溶栓死亡率减少30 ，712h 减少20 ，1318h 溶栓减少死亡率在10 以下,且 疗效不确定 l发病2h 内溶栓效果最佳,2h 之内与2h 之后溶栓 效果比较,降低死亡率分别为44 vs 20 l2007美国AH。</p><p>6、IABP治疗急性心肌梗死 合并心源性休克处理注意 事项 林春喜 一、发生机制： Myocardial Oxygen Balance Preload Afterload Heart Rate Contractility Demand Hb PaO2 O2 Extraction Diastolic Time Diastolic Pressure Coronary Artery Flow Supply Left Ventricular Failure Pumping EfficiencyPumping Efficiency LV Volume & PressureLV Volume & Pressure Baroreceptors ActivateBaroreceptors Activate HRHR Release of CatecholaminesRelease of Catecholamines Afterload (SVR)Afterload (SVR) O O 2 2 Demand Demand Preload (LVE。</p><p>7、芀芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袁螆莁节薁羁芇芁蚃螄膃莀螆羀聿莀蒅螃羅荿薈羈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂莅蚄肅羈莄螇袇芆蒄蒆肃膂蒃蕿袆肈蒂螁肁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螇螅肁蒈蒇羁羇薇蕿螃芅薆蚂罿膁薅袄螂膇薄薄肇肃薃蚆袀莂薃螈肆芈薂袁袈膄薁薀肄肀芇蚃袇羆芆螅肂芄芆蒅袅芀芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袁螆莁节薁羁芇芁蚃螄膃莀螆羀聿莀蒅螃羅荿薈羈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂莅蚄肅羈莄螇袇芆蒄蒆肃膂蒃蕿袆肈蒂螁肁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螇螅肁蒈蒇羁羇薇蕿螃芅薆蚂罿膁薅袄螂膇薄薄肇肃薃蚆袀莂薃螈肆芈薂袁袈膄薁薀肄肀芇蚃袇羆芆。</p><p>8、急性心肌梗死药物治疗,哈尔滨医科大学第一临床医学院 心血管内科 CCU病房 王岚峰 教授,基本概念,2000年欧洲心脏病学会（ESC)和美国心脏病学会（ACC)对AMI做出新的、更精确的定义： 有典型的心肌坏死生化标记物 （ 肌钙蛋白或CKMB）升高与回落，同时具有下列一项者即可诊断为心肌梗死: 有心肌缺血症状 出现病理性Q波 ST段抬高或压低 冠状动脉介入治疗后,当临床上具有与心肌缺血相一致的心肌 坏死证据时,应被称为“心肌梗死”。 满足以下五项中任何一项标准均可诊断 为心肌梗死：,2007全球心肌梗死统一定义:,急性心肌梗死:,心脏生化标志物（。</p><p>9、左卡尼汀治疗急性心肌梗死86例临床观察【关键词】 左卡尼汀许多动物实验和临床研究证明左卡尼汀对急性心肌梗死(AMI)有益，但用药的种类、最佳时机、剂量及疗程仍处于研究阶段。我院自2003年5月2006年5月对左卡尼汀治疗AMI进行了临床观察，现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 174例均符合1979年WHO制订的诊断标准，且发病24h内住院存活超过24h者，随机分为治疗组及对照组，其中治疗组86例，男68例，女18例，年龄(62.310.8)岁；梗死部位：前壁43例，下壁37例，前壁合并下壁6例；对照组88例，男72例，女16例，年龄(62.210.7)岁；梗。</p><p>10、溶栓疗法结合血塞通治疗老年急性心肌梗死临床观察【摘要】目的 研究老年急性心肌梗死溶栓疗法结合血塞通治疗效果。方法 选取2010年3月-2011年9月于我院治疗的28例老年急性心肌梗死患者，将其平均随机分为两组，即为研究组和对照组，其中研究组采用溶栓疗法结合血塞通治疗，对照组患者采用非溶栓结合血塞通治疗，对比两组治疗效果。结果 本研究采用溶栓疗法的14例研究组患者中有8例有效，5例治疗见效，1例无效，治疗总有效率为92.86%，采用非溶栓疗法结合血塞通治疗的对照组14例患者中有6例治疗有效，2例治疗见效，6例无效，治疗总有效率为。</p><p>11、倍他乐克治疗急性心肌梗死,心肌缺血的发生,收缩力心率血管壁张力心室压力心室容量,基质动静脉氧差冠状动脉血流分布冠脉血流冠脉阻力主动脉压力,代谢需求,冠脉血流,基质氧供应,心肌缺血,心肌缺血的后果,代谢需。</p>