治疗医学课件

治疗医学课件Tag内容描述：<p>1、糖尿病的饮食治疗,糖尿病的饮食治疗,饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意,饮食治疗的目的,通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，达到全面代谢控制 满足一般和特殊生理状态需要 达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力 确保儿童、青少年正常的生长发育 满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种 有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生 通过合理的饮食改善整体的健康状况,糖尿病饮食治疗的原则,合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食，选。</p><p>2、2型糖尿病的口服降糖药物治疗,内一科迟秀娥,糖尿病控制目标,2型糖尿病的自然病程,高血糖前期：可表现为IGT或IFG,1型糖尿病可出现GAD抗体和ICA抗体阳性。2型糖尿病可出现高胰岛素血症或肥胖等高胰岛素血症表现。 高血糖期：达到糖尿病诊断标准 慢性并发症期,糖尿病治疗的五个环节,饮食治疗 运动疗法 糖尿病的自我监测 糖尿病教育 糖尿病药物治疗,糖尿病口服降糖药,胰岛素促分泌药物 磺脲类降糖药 餐时血糖调节剂 胰岛素增敏药物 双胍类 噻唑烷二酮类 -糖酐酶抑制剂,磺脲类药物作用机制,选择性作用于胰岛细胞，促进胰岛素的分泌。 抑制肝脏。</p><p>3、慢性乙型肝炎防治教育,中医肝胆科 王修锋,前 言,为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗，中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了慢性乙型肝炎防治指南。 近5年来，国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展，为此我们对本指南进行更新。,乙型肝炎的病原学,乙型肝炎病毒(HBV)的病原学,HBV的结构及特性 HBV共价闭合环状DNA (HBV cccDNA) HBV基因型及其临床意义,乙型肝炎病毒的结构,小球形颗粒,Danes 颗粒,管形颗粒,乙型肝炎病毒的特性,属嗜肝DNA病毒科 (hepadnaviridae)，基因组长约3.2kb，为部分双。</p><p>4、血液净化病例信息登记,武汉大学人民医院肾内科 石 明,内容提要,为什么要进行血液净化病例信息登记 如何进行血液净化病例信息登记 登记过程中出现问题如何处理,为什么要进行血液净化病例信息登记,血液净化病例信息既是医学研究的重要部分又是制定卫生政策的基础 我国缺乏血液净化病例完整可靠的信息资料 2009年在全国开展的血液透析网络登记为正式全面开展血液净化病例登记奠定了基础 卫生部办公厅关于开展血液净化病例信息登记工作的通知,内容提要,为什么要进行血液净化病例信息登记 如何进行血液净化病例信息登记 登记过程中出现问题如何。</p><p>5、高血压病的诊治,第二临床医学院 心脏中心 陈伯钧,高血压的主要危害,直接危害（血压很高） 发展至高血压危象 间接危害（血压升高） 心、脑、肾、外周血管损害,对脑卒中的影响,在西方人群 -舒张压每下降56 mmHg，脑卒中发病减少35-40。 在东亚人群 -舒张压每下降56 mmHg，脑卒中发病减少44-50。 对脑出血的作用略强于对脑梗塞的作用。,对冠心病的影响,高血压与冠心病事件之间呈正相关关系。 -是连续的，不存在一个低限。 -独立于其它危险因素的作用。 对冠心病的作用强度约为对脑卒中的2/3。 如果舒张压每下降5mmHg，可使脑卒中发病减少44%。</p><p>6、治疗2型糖尿病 如何选用胰岛素,.,胰岛素第一个用于治疗糖尿病的药物,EASD主席，瑞士Philippe Halban教授指出：在糖尿病领域最伟大的发明之一可能就是1921年胰岛素的发现了，因为它极大地改善了糖尿病人的生活质量。 1956年- 甲苯磺丁脲（D860）问世 1957年- 二甲双胍 1980年代- -糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂,2 型糖尿病治疗策略,Cannes Symposium 98. Insulin Resistance, Type 2 diabetes and Metformin,单药治疗可控制 FPG120mg/dL,HbA1C7% 继续,单药治疗不足以控制 FPG140mg/dL,HbA1C8% 开始OHA联合治疗 或胰岛素补充治疗,。</p><p>7、1,上消化道出血的 诊断与处理,2,一、概念,屈氏韧带以上消化道的出血,3,二、病因,消化性溃疡 食管、胃底静脉曲张破裂 急性胃粘膜病变 门脉高压性胃病 消化道肿瘤 胆道出血,Mallory-Weiss综合征(食管贲门黏膜撕裂综合征) Dieulafoy 病(杜氏病) Budd-Chiari综合征 残窦综合征 异位胰腺 Zollinger-Ellison综合征,4,常见的上消化道出血病因（1）,消化性溃疡,5,常见的上消化道出血病因（2）,食管、胃底静脉曲张,6,常见的上消化道出血病因（3）,急性胃粘膜病变,7,常见的上消化道出血病因（4）,胃 癌,8,少见的上消化道出血病因（1）,十二指肠球部D。</p><p>8、小儿耳科常见病的诊治,1,2,小儿耳部常见的疾病分类,1.先天性疾病 2感染性疾病 3外伤性疾病,3,先天性疾病,外耳： 耳廓及外耳道的畸形 中耳： 鼓室畸形、听小骨畸形、面神经 畸形、咽鼓管畸形及其他畸形 内耳: 耳蜗畸形、前庭畸形、内耳道畸 型、前庭水管和蜗水管畸形,4,外耳畸形,5,（一）先天性耳前瘘管,单纯性 分泌性 感染性,6,（二）耳廓畸形,根据形态分为：隐耳 移位耳 招风耳 杯状耳 猿耳 大耳 副耳 小耳,7,小耳畸形分型（marx）,1度：耳廓各部均已发育，但耳廓较小，上半部可向 下卷曲。 2度：耳廓仅为一由皮肤包裹软骨构成的不规则条。</p><p>9、周围性面神经麻痹诊断与治疗专家共识,1,周围性面神经麻痹是一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊的一种疾病。常见于茎乳孔内外急性非化脓性面神经炎，或因颅脑外伤、肿瘤压迫、手术牵拉引起的面神经主干或分支的卡压。未经治愈的面神经麻痹结果是毁容。,2,在国内，一直以来面神经麻痹初诊患者就诊科室混乱，多家科室都会接诊处理,但因对病情的诊断和评价认识不足，处理方法单一，尤其是对重症的周围性面瘫，由于发病初期对面神经和面神经管未能充分消炎，致使后期治疗棘手，收效低微。 为此制订适合中国国情。</p><p>10、牙 周 治 疗,1,牙周病的预后和治疗计划 牙周基础治疗（实验课讲授） 牙周病的药物治疗 牙周病的手术治疗,2,第十一章、牙周病的预后和治疗计划,3,第一节、牙周病的预后,判断预后需考虑的因素： 病人的病史、年龄、疾病类型、病情进展速度、牙周破坏程度、菌斑牙石的量和其他局部解剖因素、全身或环境因素、患者意愿及能否积极配合治疗等,4,预后的分类： 预后极佳(excellent) 无骨吸收，局部因素可消除，使牙龈恢复健康状态，患者配合良好，无全身和环境因素。 预后良好(goodfair) 骨吸收不太严重，可能有I度根分叉病变和轻微松动，病因可消。</p><p>11、中医治疗腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症的概念 腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性 纤维环破裂 髓核突出 压迫和刺激相应水平的神经根 马尾神经 引起腰痛 下肢放射或有膀胱直肠功能障碍等症状及体征的疾病 简称腰突症 相。</p><p>12、中枢性 真性 性早熟诊断和治疗 1 性早熟定义 性早熟是一种生长发育的提前 女孩在8岁前 男孩在9岁前呈现第二性征 本症性发育过程是遵循正常的性发育规律进行的 只是性成熟过程的启动时间提前 除第二性征表现外 同时有。</p><p>13、2型糖尿病和中西医的治疗、大纲、糖尿病的诊断和糖尿病的治疗流行病学糖尿病的诊断和分型糖尿病综合治疗糖尿病慢性并发症的患者管理例、糖尿病的流行病学，根据2007年至2008年抽样调查，中国2.0岁以上的男女糖尿病感染率分别达到10.6%和8.8%，整体感染率达到9.7% 同期糖尿病前期的感染率达到15.5%，糖尿病前期的人数达到1.48亿人以上。 现在世界上约有3亿糖尿病患者，2030年达到4.3。</p>