重型肝炎
肝衰竭占0.2%0.5%。重叠感染、妊娠、HBV前C区突变、过度疲劳、饮酒、应用肝损药物、合并细菌感染等。1.肝衰竭表现一系列肝衰竭症候群。神经、精....肝衰竭占0.2%~0.5%。神经、...肝衰竭占0.2%~0.5%。
重型肝炎Tag内容描述:<p>1、肝衰竭,占0.2%0.5%,病死率高。 病因及诱因复杂: 重叠感染、妊娠、HBV前C区突变、过度疲劳、饮酒、应用肝损药物、合并细菌感染等。,1,.,肝衰竭,表现一系列肝衰竭症候群: 极度乏力,严重消化道症状,神经、精神症状; 明显出血现象,凝血酶原时间显著延长,PTA40; 黄疸进行性加深,TB上升 17.1mol/(Ld); 可出现中毒性鼓肠,肝臭,肝肾综合征等; 可见扑翼样震颤及病理反射,肝浊。</p><p>2、,肝衰竭,占0.2%0.5%,病死率高。 病因及诱因复杂: 重叠感染、妊娠、HBV前C区突变、过度疲劳、饮酒、应用肝损药物、合并细菌感染等。,.,肝衰竭,表现一系列肝衰竭症候群: 极度乏力,严重消化道症状,神经、精神症状; 明显出血现象,凝血酶原时间显著延长,PTA40; 黄疸进行性加深,TB上升 17.1mol/(Ld); 可出现中毒性鼓肠,肝臭,肝肾综合征等; 可见扑翼样震颤及病理。</p><p>3、肝衰竭,占0.2%0.5%,病死率高。病因及诱因复杂: 重叠感染、妊娠、HBV前C区突变、过度疲劳、饮酒、应用肝损药物、合并细菌感染等。,肝衰竭,表现一系列肝衰竭症候群:极度乏力,严重消化道症状,神经、精神症状;明显出血现象,凝血酶原时间显著延长,PTA40;黄疸进行性加深,TB上升 17.1mol/(Ld);可出现中毒性鼓肠,肝臭,肝肾综合征等;可见扑翼样震颤及病理反射,肝浊音界进行性缩小;胆酶分离,血氨升高。,急性重型肝炎(急性肝衰竭,acute liver failure, ALF): 又称暴发型肝炎(fulminant hepatitis)特征:发病多有诱因。起病急,发。</p><p>4、重型肝炎的治疗进展 Advance in treatment of severe hepatitis wangkeqing 目的与要求 l了解重型肝炎的发病机理 l熟悉重型肝炎的诊断、分型、分期 l掌握重型肝炎的治疗进展 病因 l五种肝炎病毒:占95% HAV:2.7% HBV:81.4% HCV:14.88% HDV:发生暴发型肝炎占30%-38%,我国不多见 HEV:多见妊娠妇女,占66.1%,病死率达20% 混合感染:为重要因素,占重肝53.2% l非嗜肝病毒 CMV EBV 副流感病毒 发病机理之一 lDudley假说 HBV在肝细胞增值,产生新的病毒和过剩的 病毒外壳,并不引起肝细胞坏死 HBV和外壳转移出肝细胞时,HBV特异抗原被 整。</p><p>5、肝衰竭,占0.2%0.5%,病死率高。病因及诱因复杂:重叠感染、妊娠、HBV前C区突变、过度疲劳、饮酒、应用肝损药物、合并细菌感染等。,1,肝衰竭,表现一系列肝衰竭症候群:极度乏力,严重消化道症状,神经、精神症状;明显出血现象,凝血酶原时间显著延长,PTA40;黄疸进行性加深,TB上升17.1mol/(Ld);可出现中毒性鼓肠,肝臭,肝肾综合征等;可见扑翼样震颤及病理反射,肝浊音界进行。</p><p>6、肝功能衰竭的治疗,肝功能衰竭的治疗,内科保守治疗人工肝移植,临床问题?原因肝损害程度判断治疗前提、基础及其他主要考虑事项(肝保护、抗病毒、激素使用、人工肝、肝移植)、肝功能衰竭的原因、肝解毒、生物合成和生物转化三大功能的变化,人类最大的消化系统和化学加工厂肝衰竭其他器官衰竭相对简单-心力衰竭(心脏机械泵).)代谢疾病药物、化学物质、酒精、自身免疫生物碱(蛇胆汁、鱼胆.),血管性寄生虫;肿瘤;肿瘤。</p><p>7、肝衰竭,占0.2%0.5%,病死率高。病因及诱因复杂:重叠感染、妊娠、HBV前C区突变、过度疲劳、饮酒、应用肝损药物、合并细菌感染等。,1,肝衰竭,表现一系列肝衰竭症候群:极度乏力,严重消化道症状,神经、精神症状;明。</p><p>8、重型肝炎的诊治进展,四川省人民医院 唐荣珍,一、概述,重型肝炎是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。,在我国引起重型肝炎的主要病因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物及肝毒性物质(如乙醇、化学制剂等)。 在欧美国家,药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因;酒精性肝损害常导致慢性肝衰竭。 儿童肝衰竭还可见于遗传代谢性疾病。,全球HBV流行的影响,WHO and CDC fact sheets, available at ww。</p><p>9、重型肝炎的治疗进展 1 目的与要求 了解重型肝炎的发病机理熟悉重型肝炎的诊断 分型 分期掌握重型肝炎的治疗进展 2 病因 五种肝炎病毒 占95 HAV 2 7 HBV 81 4 HCV 14 88 HDV 发生暴发型肝炎占30 38 我国不多见HEV 多。</p><p>10、肝衰竭治疗,肝衰竭治疗方法,内科保守治疗 人工肝支持系统 肝移植术,临床问题?,病因 肝损害程度的评判 治疗的前提、基础与关键 其他应考虑的问题(护肝、抗病毒、激素使用、人工肝、肝移植),肝衰竭的病因,肝脏是人体最大的消化器官及“化学加工厂” 肝衰竭时涉及到肝脏解毒、生物合成及生物转换三大功能的变化 其他器官功能衰竭相对简单 - 心力衰竭(系心脏机械泵功能衰竭) - 肾衰竭(系肾排泄毒素功。</p><p>11、重型肝炎的治疗进展,Advance in treatment of severe hepatitis,目 录,重型肝炎的发病机理 重型肝炎的诊断、分型、分期 重型肝炎的中西医结合治疗进展,重型肝炎是一类病死率甚高、严重威胁人们健康的肝脏疾病,对其早期、正确地诊断和治疗尤为重要,,病因,五种肝炎病毒:占95% HAV:2.7% HBV:81.4% HCV:14.88% HDV:发生暴发型肝炎占30%-38%,我国不多见 HEV:多见妊娠妇女,占66.1%,病死率达20% 混合感染:为重要因素,占重肝53.2% 非嗜肝病毒 CMV EBV 副流感病毒,发病机理之一,Dudley假说 HBV在肝细胞增值,产生新的病毒和过剩的病毒。</p>