左心室舒张功能

左心室舒张功能Tag内容描述：<p>1、左心室舒张功能异常的评估和治疗进展现在认识到舒张功能异常在心力衰竭的症状和体征方面起到主要的作用，约占充血性心力衰竭（CHF）患者的40%。因此，了解和识别心脏的舒张期充盈异常对诊断、治疗和预后有非常重要意义。本文主要综述左心室舒张功能异常的评估和治疗进展。1.心室舒张功能与异常相关概念从力学上讲，心脏舒张起始于左室压力下降的等容舒张期，大量的心肌细胞已经进入细胞舒张期，是代谢的活跃期。左室压力继续快速下降，当低于左房压力时，二尖瓣打开，形成快速的早期充盈。最后心房收缩，完成左心室全部的前负荷。细胞水平。</p><p>2、河南科技大学第一附属医院 申购PET/CT汇报材料,河南科技大学硕士学位论文,开题报告,急诊PCI对不同发病时间STEMI 患者心功能的影响,学生：曲红培 导师：董平栓,内 容,研究背景 研究目的 研究方法 研究计划 困难和问题及解决方案 预期结果,冠心病是目前世界范围内致死、致残的主要原因之一； 我国每年新发心肌梗死至少50万人，现已患心肌梗死至少200万人； AMI可从临床、心电图、生物标志物和病理特征相关的不同方面来定义，其病理上被定义为由于长时间缺血导致的心肌细胞死亡；,背景,基本病因是冠状动脉粥样硬化。 STEMI往往代表者心肌存在。</p><p>3、左 室 舒 张 功 能 异 常 吴 圆 圆,2019/3/23,2,概念,通常我们所说的左室舒张功能主要包含2大方面，一个是心肌自身的顺应性，这个主要与心肌本身的质地有关，随着年龄的增长心肌会出现退行性的改变，类似于胶皮的老化，这时候顺应性本身就会受到影响，表现为在被同等力量作用之后长度改变减低，就是应变减低。另外一个方面是左室心肌自身的舒张能力，这个与心肌细胞内重回收钙离子的能力有关。通常情况下不太容易将这两方面分开。,2019/3/23,3,心室舒张包括心室弛张（主动耗能过程），是舒张期单位时间心腔压力的变化（dp/dt）； 心室顺应。</p><p>4、超声对左室舒张功能的评价,主讲人：田园 日期：2014年08月11日, 2 0 1 2,超声小讲堂,特点,超声小讲堂,容易被忽略 指标多 综合分析,ESC心力衰竭新指南射血分数保留的心衰,分期-舒张期四个时相,等容舒张期（IVRT） 快速充盈期 减慢充盈期 心房收缩期,超声小讲堂,指标,超声小讲堂,E/A比 速度时间积分（VTI） E/E， e/a E峰减速时间(EDT) E ，速度 IVRT PVS/PVD PVA adur-Adur Vp（彩色M型血流传播速度） Tei指数,二尖瓣脉冲多普勒图像,超声小讲堂,心肌组织多普勒图像,超声小讲堂,影响多普勒评价左室舒张功能的因素,心率/心律/PR间期 呼吸/前。</p><p>5、超声评价左室舒张功能,心脏舒张生理,左室充盈的两个主要决定因素 左室主动松弛 有效开放腔的顺应性,心脏舒张生理,左室舒张期分为4个阶段 等容舒张期 快速充盈期 缓慢充盈期 左房射血期 受左室顺应性影响,受左室主动松弛影响,左室舒张功能与左室充盈压,左室舒张功能异常结果为左室充盈压增高 左室充盈压增高 PCWP12mmHg LVEDP16mmHg,左室舒张功能障碍与形态学关系,LV肥厚 LV舒张功能异常最常见原因 LA容量 LA容量指数34ml/m2是预测死亡、心衰、房颤独立因子 LA功能 LV舒张功能受损早期LA管道功能减低、泵功能增加 随LV舒张功能受损加重，LA。</p>