全国流感疫情形势2018.

CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION全国流感疫情形势王大燕中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家流感中心世界卫生组织流感参比和研究合作中心201819CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION全国流感监测网络408家554家CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION20142018年度南方省份ILI截至1月7日CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION20142018年度北方省份ILI截至1月7日CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION南方省份ILI标本检测结果CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION北方省份ILI标本检测结果CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION南方省份ILI暴发疫情时间分布（截至1月7日按疫情报告时间统计）CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION北方省份ILI暴发疫情时间分布（截至1月7日按疫情报告时间统计）CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION南方省份ILI标本检测结果自2010CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION北方省份ILI标本检测结果自2010CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION近期季节性流感病毒型别构成地区分布CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTIONWHO北半球温带地区流感活动继续上升，然而南半球温带地区流感活动水平持续下降且处于非流行季节水平。美洲中部和加勒比地区的一些国家继续报告低水平的流感活动。世界范围内，以AH3N2和B型流感为主。基于FLUNET数据统计11月27日12月10日，全球流感监测实验室检测到的流感阳性标本中，A型流感约占624,B型流感约占376。A型流感中，A（H3N2）约占699。B型流感中，BYAMAGATA系约占852。CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION美国第51周，截止12月23日美国的整体流感活动持续上升。流感样病例门诊监测网络报告的ILI为50，高于国家基线水平（22）。122个城市报告死于肺炎和流感的死亡人数占全部死亡人数的62，低于流行阈值水平（68）。CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION美国第51周，截止12月23日临床实验室共检测标本28394份，流感病毒阳性6373份（224），其中A型5527份；B型流感846份。公共卫生实验室共检测标本1684份，流感病毒阳性831份，A型为740份，B型为91份。CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION加拿大第50周，截止12月16日整体区域流感活动继续上升。第50周，A型和B型的检测数继续上升，阳性率达到209。截止目前，报告实验室确诊流感病例为5829例，其中95均为甲型流感。主要流行株为AH3N2。第50周的整体ILI就诊率为19，较之前周次有所上升，高于5年的平均水平，但仍保持在季节性阈值水平范围内。CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION香港第51周，截止12月23日最新监测数据显示上周有部分监测指标轻微上升，但整体流感活跃程度仍维持在低水平。香港定点普通科诊所流感样病例监测周分布香港定点私家医生流感样病例监测周分布香港流感病原监测周分布CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION台湾第51周，截止12月23日流感疫情持续上升，目前社区流行病毒以B型为主。门急诊类流感就诊病例百分比呈上升趋势，接近流行阈值。流感病毒阳性件数上升，检出病毒以B型为主。台湾地区门诊及急诊流感样病例百分比台湾地区流感阳性数趋势CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION耐药性分析2017年4月1日2017年12月17日，国家流感中心耐药监测数据显示所有甲型H1N1和AH3N2亚型流感毒株均对烷胺类药物耐药；所有甲型AH3N2亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦（达菲），帕拉米韦，扎那米韦）敏感，3株甲型H1N1对神经氨酸酶抑制剂敏感性高度降低，其余甲型H1N1型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。神经氨酸酶抑制剂有效CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION流感疫苗接种接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。今年冬季，我国许多地区流感流行的优势病毒为乙型流感的YAMAGATA系，但今年采用的流感疫苗未包含这一型别的成分。目前我国同时存在甲型流感（包括H3N2和H1N1）和乙型流感VICTORIA系的流行，今年采用的流感疫苗包含了这三种型别的流感流行株（三价流感疫苗）。四价流感疫苗待批。为降低特殊人群发病、重症和死亡的风险，推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种流感疫苗，6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION疫情趋势研判当前，我国南北方省份流感活动的总体水平仍维持在较高水平，且仍可能会继续流行一段时间。大多数地区仍处于流感流行高发季节，但各地区流行高峰和流行持续时间存在差异，部分地区已呈现流行水平上升趋势减缓的迹象。1月中下旬，流感活动水平预计会达到峰值，预计多数地区随着学校和托幼机构放寒假，季节性高峰将出现回落，流感活动水平会逐