新生儿保健PPT演示课件

.,公共卫生系卫生学教研室,喂养保健,护理保健,感知觉保健,异常保健,.,喂养保健,护理保健,感知觉保健,异常保健,.,.,摇篮式喂哺最广为人熟悉。婴儿的头部枕着妈妈的手臂，腹部向内，而妈妈的手应托着婴儿的臀部，方便身体接触。利用软垫或扶手支撑手臂，手臂的肌肉便不会因为抬肩过高而拉得绷紧。采用这种喂哺姿势时，垫高双脚有助身体放松，例如把脚放在脚踏上。,摇篮式哺乳,.,在喂哺双胞胎时，或同时有另一位孩子想依偎着妈妈时，这种姿势便尤为适合。婴儿躺在妈妈的臂弯，臀部相对，有需要时可用软垫支撑，而妈妈的下臂应托着婴儿的背部。身子应稍微前倾，让婴儿靠近乳房。开始喂哺后，便可放松及将身体后倾。这种姿势能让婴孩吸吮下半部乳房的乳汁。,环抱式哺乳,.,在晚上喂哺或想放松一下时，可采用这种姿势。这也是我们止一堂建议妈妈哺乳的首选姿势。妈妈和婴儿都侧卧在床上，腹部相对，这样婴儿的口便会正对乳头。妈妈的手臂及肩膀应平放在床垫上，只有头部以枕头承托。妈妈可用卷起的毛巾或类似物品把宝宝头部略微垫高些，也可同时垫着婴儿背后，让婴儿保持同一姿势。,侧卧式哺乳,.,应当根据孩子的饥饿需求来决定哺乳时间，,不需定时,应当根据孩子的饥饿需求来决定哺乳时间，,不需定时,总量：每公斤150ml每次：60 70ml,哺乳量：,.,应当根据孩子的饥饿需求来决定哺乳时间，,不需定时,应当根据孩子的饥饿需求来决定哺乳时间，,不需定时,白天间隔时间：33.5小时晚间间隔时间：56小时每日次数：7 8次每次哺乳的时间，以15 至20 分钟为宜。,侧卧式哺乳,.,母乳喂养,.,母乳喂养,.,母乳喂养,胎儿娩出后,.,母乳喂养,母乳喂养注意事项,.,牛乳喂养,蛋白质含量较高，以酪蛋白为主。,含饱和脂肪酸较多，脂肪球大，缺乏脂肪酶。,含矿物质较多，易中和胃酸，并增加肾负荷。,煮沸：消毒、乳凝块变小，不易发生过敏。,加糖：5-8%。,稀释：开水。牛乳与开水混合。2周以内：2:1，以后至3:1,4:1。第二个月起可不稀释。,8%的糖牛乳100-120ml/kg,.,羊乳喂养,优点：蛋白质、脂肪含量丰富，脂肪球小。,缺点：叶酸及维生素B12含量较少。,.,人工喂养的方法,橡胶或塑料奶头的开孔大小婴儿吸吮、吞咽能力。,喂哺时抱婴儿半坐位，奶瓶乳头必须充满乳汁。,每次15-20分钟，竖抱、拍背。,哺乳用具开水煮沸消毒，注意卫生。,.,喂养保健,护理保健,感知觉保健,异常保健,.,新 生 儿护 理,保暖护理,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿湿疹的处理新生儿洗澡,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡洗前准备：用物准备，卫生准备水温： 3742左右为宜室温：2628之间,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡洗脸基本姿势：脱下宝宝衣服，并将此衣服包裹于胸腹上，暂以保暖。开始洗脸、洗头及颈部，注意勿使水流入耳内。用左肘部和腰部夹住宝宝的屁股，左手掌和左臂托住宝宝的头，用右手慢慢清洗。,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡洗脸洗面：用洗脸的纱布或小毛巾沾水后轻轻拭擦。洗眼由内眼角向外眼角擦。洗额由眉心向两侧轻轻拭擦前额。洗耳用手指裹毛巾轻轻拭擦耳廓及耳背。洗头将婴儿专用、对眼睛无刺激的洗头水倒在手上，然后在宝宝的头上轻轻揉洗，注意不要用指甲接触宝宝的头皮。,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡身体脐带未脱落上半身姿势：同洗脸顺序：颈、腋、前胸、后背、双臂和手,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡身体脐带未脱落下半身姿势：将新生儿的头部靠在左肘窝，左手握住新生儿的左大腿。顺序：阴部、臀部、大腿、小腿和脚。,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡身体脐带脱落姿势：颈部以下置入浴盆中，成仰卧的姿态，由上而下洗完后，将宝宝改为伏靠的俯卧姿势，以洗背部及臀部肛门处。 出水;以双手为支托并抓稳宝宝肩部，抱离水中，置于大浴巾上，抹干全身。注：身体的皱折及弯曲部位，应特别注意洗净擦干，且动作要轻柔，使宝宝有安全感。,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡热天隔天洗一次、冷天隔两天洗一次即可毛巾要纯棉质且柔软，动作要轻柔，避免呛水早产儿只用温度适宜的清水擦洗即可每次洗澡新生儿身体接触水的时间不宜超过五分钟。,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡脐带的护理原则：清洁干燥消毒：75%酒精棉签消毒覆盖：消毒纱布覆盖（干燥无需覆盖）,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡皮肤的护理原则：清洁干燥处理：脸部：滋润油褶皱处摸褶皱处摸爽身粉、臀部摸护肤油,.,喂养保健,护理保健,感知觉保健,异常保健,.,感情交流,一,按摩训练,二,运动训练,三,.,感情交流,一,.,感情交流,一,按摩训练,二,运动训练,三,.,感情交流,一,按摩训练,二,运动训练,三,.,喂养保健,护理保健,感知觉保健,异常保健,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,吸吮反射觅食反射拥抱反射握持反射,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,吸吮反射觅食反射拥抱反射握持反射,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,吸吮反射觅食反射拥抱反射握持反射,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。,胎儿水肿黄疸贫血肝脾肿大胆红素脑病,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,新生儿脐炎1.脐带一般在新生儿出生后3-7天脱落，脐带脱落后脐窝有渗出物时以酒精或碘伏棉签拭涂，保持脐部清洁干燥，避免污染。2.脐带未脱落前应注意检查包扎脐带的纱布有无渗血，渗出物较多者须重新结扎止血。脐带未脱落时，不能用爽身粉等异物刺激。3.如果发现脐轮红肿，脐部有脓性分泌物，并有臭味时，应及时去医院就诊。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,溢奶是奶水的正常反流现象，溢出的奶水距离嘴巴很近或只是在嘴边，只要生长和体重增加正常、不呛到造成反覆性肺炎、溢出物不带血丝或黄绿色胆汁，就可观察并采取底下的措施，通常多会改善。新生儿吐奶：奶水强而有力由嘴巴喷出，奶水距离嘴边较远，通常代表有较严重的疾病。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,奶嘴奶洞的大小要适中。奶洞太大奶水流速太快，来不及吞咽，易引起溢奶；太小可能使宝宝吸入太多的空气而容易溢奶。一般是奶瓶倒立时，一秒一滴的速度即可。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,少量多餐喂奶。喂奶时和喂奶后要避免晃动宝宝的身体。喂奶到一半时先帮宝宝排气后，再喂另外一半的奶水，于喂完时再帮宝宝排气。 喂奶后要以宝宝保持直立的姿势抱着他约30分钟。宝宝躺着时垫高身体约30-45度。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,如果以上方法没有改善，可在牛奶中加入米粉或麦粉使牛奶变浓稠或使用专用奶粉减轻溢奶。如果还是没有改善考虑药物治疗。 少数溢奶或吐奶的宝宝是由于对牛奶蛋白过敏所引起，可在医师指导下尝试使用低过敏配方粉奶。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,呕吐物，如果含有黄绿色胆汁，要考虑是否有肠阻塞；含有血丝或咖啡色的东西，要考虑食道、胃或十二指肠出血。餐后发生喷射式的呕吐，呕吐物不含黄绿色胆汁，且一天比一天厉害，体重不增加甚至减轻，这时候要注意是否发生了婴儿肥厚性幽门狭窄。剧烈呕吐也要考虑脑部病灶引起颅内高压。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,1. 奶嘴奶洞的大小要适中。奶洞太大奶水流速太快，来不及吞咽，易引起溢奶；太小可能使宝宝吸入太多的空气而容易溢奶。一般是奶瓶倒立时，一秒一滴的速度即可。 2. 少量多餐喂奶。喂奶时和喂奶后要避免晃动宝宝的身体。喂奶到一半时先帮宝宝排气后，再喂另外一半的奶水，于喂完时再帮宝宝排气。 喂奶后要以宝宝保持直立的姿势抱着他约30分钟。宝宝躺着时垫高身体约30-45度。 3. 如果以上方法没有改善，可在牛奶中加入米粉或麦粉使牛奶变浓稠或使用专用奶粉减轻溢奶。如果还是没有改善考虑药物治疗。 4. 少数溢奶或吐奶的宝宝是由于对牛奶蛋白过敏所引起，可在医师指导下尝试使用低过敏配方粉奶。 5. 溢奶通常会随年纪增大，特别是幼儿开始能够坐起或站立时，会渐