高血压ppt课件

高 血 压Hypertension,,LOGO,定义及流行病学,分子营养实验室,,LOGO,（一）流行病学,2004年普查： 患病率18.8%；患病人数1.6亿多2005年 脑血管病居城市居民死亡原因的 第二位，农村首位伴随 糖尿病患病率；吸烟率； 体重超标 ；冠心病全球 6亿；中国、印度预测2025年： 全球3亿；2/33/4在发 展中国家；,分子营养实验室,,LOGO,恶性肿瘤脑血管疾病意外事故心脏病糖尿病,慢性肝病肾病肺炎高血压慢性阻塞性肺疾病,国人十大死亡原因,分子营养实验室,,LOGO,（二）定义,高血压：字面上理解：血压出现了“高”的症状；书面上定义：高血压（ Hypertension ）是指以体循环动脉血压升高为特征的疾病或病理过程。,分子营养实验室,,LOGO,血压水平的定义和分类(WHO/ISH),类别收缩压舒张压(mmHg) (mmHg)理想血压12080正常血压13085正常高高血压（“轻度”）1401599099亚组：临界高血高血压（“中度”）1601791001093级高血压（“重度”）180 110单纯收缩期高血压 14090亚组：临界收缩期高血压14014990,分子营养实验室,,LOGO,（三）高血压的成因,什么是血压？血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。当血管扩张时，血压下降；血管收缩时，血压升高。血压有什么作用？,服务血液循环,如何服务？,分子营养实验室,,LOGO,血管硬化,血液粘度,年龄,弹性变窄张力,血脂肪胆固醇,分子营养实验室,,LOGO,人体动脉血管剖面图,50%无感觉,70%头昏脑涨耳鸣手足麻木,90%脑血栓偏瘫,正常情况下，20岁后，每个人的血管都在以每年3%的速度逐渐增厚、变窄。血毒、更加速硬化程度！,血毒、脂毒和动脉硬化,,LOGO,血流速度,细胞（处于缺氧状态 饥饿状态）,营养,氧气,分子营养实验室,,LOGO,细胞,肾上腺,信号,大脑,命令,报警,分泌,肾上腺素,血管的收缩肌肉的收缩心脏加速,血压,氧气营养,分子营养实验室,,LOGO,脆化,血管壁,影响,压迫,血管健康,血压过高,破裂,脑溢血,分子营养实验室,,LOGO,降压,怎样降？,分子营养实验室,从传统医学看,高血压,,LOGO,1、药物并不能治疗高血压！2、药物不能去除病因，也不能修补身体。药物所做的一切就是想方设法控制症状，掩盖真实的病情,药物治疗,分子营养实验室,,LOGO,降压药物的种类,当前用于降压的药物主要为以下六类，即利尿药-阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)钙拮抗剂-阻滞剂血管紧张素受体拮抗剂,分子营养实验室,,LOGO,口服降压药,每天剂量 分服次数 主要不良反应 利尿药双氢氯噻嗪 12.5-25 QD氯噻酮12.5-25 QD吲哒帕胺1.25-2.5 QD布美他尼0.5-4 BID, TID呋噻米40-240 BID, TID阿米洛利5-10 QD螺内酯25-100 QD氯苯蝶啶25-100 QD,低钾血症 10-15%病人血钾可降低 3.5mmdl/L。对糖代谢及脂肪代谢有不良影响。痛风患者慎用。性欲减退。,分子营养实验室,,LOGO,口服降压药,每天剂量 分服次数 主要不良反应交感神经阻滞剂-阻滞剂普萘洛尔 30-90BID,TID美托洛尔 50-100QD阿替洛尔 12.5-50QD,BID倍他洛尔 5-20QD比索洛尔 2.5-10QD,疲劳 乏力，10-20%。支气管哮喘。心功能抑制。恶梦 性欲减退。,分子营养实验室,,LOGO,口服降压药,每天剂量 分服次数主要不良反应钙拮抗剂二氢吡啶类水肿，头痛，潮红硝苯地平 15-30TID 缓释片、胶囊 10-20BID 缓释片、胶囊 30-120QD尼群地平 20-60BID, TID尼卡地平 60-90BID尼索地平 20-60BID非洛地平缓释片 2.5-20QD氨氯地平 2.5-10QD拉西地平 4-6QD,分子营养实验室,,LOGO,口服降压药,每天剂量 分服次数主要不良反应钙拮抗剂非二氢吡啶类心脏传导阻滞，心功抑制地尔硫卓90-360TID 缓释片、胶囊90-360BID维拉帕米90-180TID 便秘 缓释片120-240QD,分子营养实验室,,LOGO,注意事项,短效钙拮抗剂，尤其是大量应用有可能增加冠心病事件，在心肌梗塞中慎用。口含心痛定以治疗急症高血压应慎用。,分子营养实验室,,LOGO,口服降压药,每天剂量 分服次数主要不良反应血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利25-150TID,BID依那普利5-40BID苯那普利5-40QD,BID赖诺普利5-40QD雷米普利1.25-20QD福辛普利10-40QD,BID西拉普利2.5-5QD培哚普利4-8QD喹那普利10-40QD,BID群多普利0.5-2QD地拉普利15-60BID咪哒普利2.5-10mgQD,干咳血管神经性水肿首剂效应血钾高,分子营养实验室,,LOGO,口服降压药,每天剂量 分服次数 主要不良反应交感神经阻滞剂-阻滞剂派唑嗪 1-16QD 特拉唑嗪2-30BID, TID、-阻滞剂拉贝洛尔200-600 BID阿罗洛尔10-20 QD, BID,直立性低血压 耐药性 有可能增加心衰发病率 支气管痉挛,分子营养实验室,,LOGO,血压升高,血压降低,血压升高,血压降低,更多药物,细胞求救,药物,细胞求救,恶性循环,分子营养实验室,并发症,,LOGO,心脑肾伤害,高血压并发症一：高血压心脏病高血压并发症二：冠心病 高血压并发症三：高血压脑病 高血压并发症四：脑血管病 高血压并发症五：高血压危象 高血压并发症六：慢性肾功能衰竭 由上可知，高血压的并发症有很多，而且发病急骤，病情凶险，严重威胁人类的健康，若不及时坚持有效的治疗高血压，可大大增加心脑血管病的发生率和死亡率。,分子营养实验室,,LOGO,我国心血管病的患病率、发病率、死亡率三十年来持续上升。近年统计心脑血管病死亡在人口总死亡中约占40%，每年全国死于心脑血管病者约有200万人，死亡率约为200/10万，高于欧美大多数国家。,分子营养实验室,,LOGO,1.高血压,我国成人高血压患病率及患病人数统计,分子营养实验室,,LOGO,2.冠心病,心绞痛、急性心肌梗塞日益增多，在各大医院心内科病人中冠心病占50%以上。,高血压并发左心室肥厚，又是冠心病的重要发病因素。,分子营养实验室,,LOGO,3.脑卒中,每年全国新发脑卒中（脑出血+脑梗塞）150万例，幸存者累积有500-600万人，半数以上留有不同程度的残疾，生活不能自理。,分子营养实验室,,LOGO,大脑小动脉回转处可见动脉瘤形成。该动脉瘤破裂会导致颅内出血，同时血栓容易在此处形成，从而会导致脑卒中。,分子营养实验室,,LOGO,古月死因专家说法北京大学第一医院内科达医生接受记者采访时说：“40岁以上的肥胖男士本来就是冠心病的高危人群，特别是有吸烟饮酒行为的人，都可能有潜在的冠状动脉中央硬化状况。没有心脏病史只是证明他没有发过急性病症状而已,”,,LOGO,她就这样走了，走得这样匆忙，来不及留下只言片语，我实在无法面对。原来死亡会这么突然，生命会这么脆弱，往往是猝不急防。我现在才明白健康地活着其实就是幸福，就是对我最大的奖赏。,,LOGO,北京999急救中心副院长郭肃清分介绍，999是6月23日6时30收到急救电话。当时急救人员到达现场时，候耀文的心跳脉搏血压已经全部停止。医护人员进行迅速抡救，40分钟后，侯耀文没醒来，匆匆离开人世。 对于导致候耀文猝死的病因，郭肃清介绍家属曾表示候耀文没有心脏病史及心脑血管疾病；考虑到发病比较急，医生认为应该属于突发性心源性猝死。,,LOGO,高血压是心脑血管病的罪魁祸首，必须早检查、早发现、早预防、早控制，终生坚持不懈。,分子营养实验室,从自然医学看,高血压,,LOGO,从源头修复,治疗疾病的根源,修复血管弹性,降低血液粘度,分子营养实验室,,LOGO,什么是血管弹性？,血管的弹性，就是构成血管的细胞组成的。,细胞,缺乏营养,加速死亡,死细胞,不断堆积,血管硬化,怎么办？,分子营养实验室,,LOGO,细胞,营养,氧气,提供,提供,加速生长,血管弹性恢复,新细胞（代替死细胞）,分子营养实验室,,LOGO,血粘度,不饱和脂肪酸,卵磷脂,其他养分,分解、乳化,脂肪、胆固醇,血粘度,,LOGO,血粘度下降了血管恢复弹性了血液流动速度正常了高血压的症状消失了身体又彻底恢复健康了,营养补充食品建议,高血压,,LOGO,分子营养实验室,身心灵疗法,高血压,,LOGO,性格特征,急性子容易烦恼精神紧张耿耿于怀凡事操心,分子营养实验室,,LOGO,解决方案,音乐疗法芳香疗法冥想疗法,放轻松顺其自然,,LOGO,从有氧运动看,高血压,分子营养实验室,,LOGO,1、三个半分钟：早晨起床前，先睁开眼睛继续平卧半分钟，再在订上坐半分钟，然后双腿下垂订沿半分钟，最后方可下地活动。2、三个半小时：早上走半