2018年主管药师考试微生物学第二节各论题集及答案解析

主管药师考试 基础知识第 1 页微生物学 第二节 各论一、A11、关于葡萄球菌，错误的是A、革兰阴性球菌 B、无芽胞 C、抵抗力强 D、引起化脓性感染 E、营养要求不高 2、与肺炎链球菌抗吞噬、致病性最相关的物质是A、荚膜 B、溶血素 C、神经氨酸酶 D、自溶酶 E、胆汁溶菌酶 3、属专性需氧菌的是A、伤寒沙门菌 B、脑膜炎球菌 C、葡萄球菌 D、链球菌 E、肺炎链球菌 4、以下属于革兰阴性球菌的是A、金黄色葡萄球菌 B、伤寒沙门菌 C、肺炎链球菌 D、脑膜炎球菌 E、志贺菌 5、A 群链球菌感染可致的变态反应性疾病是A、猩红热 B、假膜性肠炎 C、急性肾小球肾炎 D、皮肤化脓性炎症 E、其他器官化脓性感染 6、关于肠道病毒，正确的是A、RNA 病毒 B、临床表现局限于肠道 C、抵抗力较弱 D、包膜病毒 E、无中枢神经系统病变 7、脊髓灰质炎病毒感染人体主要通过A、虫媒传播 主管药师考试 基础知识第 2 页B、输血传播 C、呼吸道传播 D、直接接触传播 E、经消化道传播 8、关于脊髓灰质炎病毒，错误的是A、无包膜，以有丝分裂方式增殖 B、可引起脊髓灰质炎 C、病毒的防治一般用干扰素治疗 D、病毒主要侵犯婴幼儿的脊髓前角运动细胞 E、用注射相应的疫苗预防疾病 9、属于肠道病毒的是A、破伤风梭菌 B、风疹病毒 C、麻疹病毒 D、柯萨奇病毒 E、人乳头瘤病毒 10、志贺菌引起的疾病是A、阿米巴痢疾 B、细菌性痢疾 C、假膜性肠炎 D、食物中毒 E、肠热症 11、关于肠道杆菌的论述，不正确的是A、所有肠道杆菌都不形成芽胞 B、肠道杆菌均为 G-杆菌 C、肠道杆菌中致病菌均可分解乳糖 D、肠道杆菌感染是通过粪-口传播途径进行传播的 E、大多数肠道杆菌是正常菌群 12、关于伤寒杆菌叙述错误的是A、伤寒杆菌多数可引起人类疾病 B、副伤寒杆菌具有致病性 C、其致病物质，主要是毒性强烈的内毒素和侵袭力，少数细菌产生外毒素 D、主要破坏大肠黏膜细胞，导致细胞坏死 E、沙门菌感染后可引起败血症 13、肠道杆菌感染途径是A、血液传播 B、接触传播 C、粪口传播 D、性传播 E、母婴传播 主管药师考试 基础知识第 3 页14、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是A、防蚊、灭蚊和接种疫苗 B、注射干扰素 C、注射抗生素 D、注射抗病毒血清 E、注射免疫球蛋白 15、目前预防乙型肝炎最有效的措施是A、注射丙种球蛋白 B、注射 HBsAg 基因工程疫苗 C、避免与乙型肝炎患者接触 D、消毒患者的血液、分泌物和物品 E、避免使用公用剃须刀、牙刷等 16、HAV 的主要传播途径是A、母婴垂直传播 B、吸血昆虫叮咬 C、呼吸道传播 D、粪-口途径传播 E、泌尿生殖道传播 17、关于丙型肝炎病毒的叙述不正确的是A、目前还无法培养 B、主要通过血液途径传播 C、极易发展成慢性过程 D、与肝硬化和肝癌关系密切 E、已有商品化疫苗可供预防接种 18、肝炎病毒的传播途径不包括A、粪-口途径 B、血液传播 C、接触传播 D、呼吸道传播 E、垂直传播 19、主要经粪-口传播的病毒是A、甲型肝炎病毒 B、乙型肝炎病毒 C、丙型肝炎病毒 D、人类免疫缺陷病毒 E、人类微小病毒 20、有关乙型肝炎病毒的叙述，正确的是A、核酸是 RNA B、主要经粪-口传播 C、与肝癌无任何关系 主管药师考试 基础知识第 4 页D、抗-HBs 保护作用不强 E、接种疫苗是最有效的预防措施 21、关于风疹病毒，正确的是A、含有 DNA B、裸露病毒 C、成人易感 D、可导致垂直传播 E、可引起动物感染 22、人类可反复多次的患流感的最主要原因是A、人口聚集，隔离措施不到位 B、没有接种疫苗 C、没有特效药杀灭流感病毒 D、流感病毒型别繁多，易发生变异 E、流感的临床症较复杂 23、关于流行性感冒病毒的叙述，错误的是A、经飞沫(呼吸道)传播 B、传染性强 C、属于 DNA 病毒 D、型别繁多，易发生变异 E、甲型流感病毒可产生血凝素 24、关于霍乱弧菌，正确的是A、产生神经毒素 B、嗜碱性 C、不能运动 D、严格厌氧 E、有芽胞 25、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是A、变形杆菌 B、肺炎克雷伯菌 C、铜绿假单胞菌 D、流感嗜血杆菌 E、幽门螺杆菌 26、有菌毛和鞭毛的细菌A、霍乱弧菌 B、弯曲菌 C、葡萄球菌 D、脊髓灰质炎病毒 E、疱疹病毒 27、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是A、局部淋巴结 主管药师考试 基础知识第 5 页B、脊髓后根神经节 C、骶神经节 D、迷走神经节 E、三叉神经节 28、关于单纯疱疹病毒，正确的是A、致病能力较弱 B、易潜伏感染 C、宿主局限 D、引起带状疱疹 E、复制周期长 29、能引起寻常疣和扁平疣的病毒是A、人类微小病毒 B、人类免疫缺陷病毒 C、人类疱疹病毒 D、人乳头瘤病毒 E、虫媒病毒 30、蛔虫成虫寄生于人体的A、小肠 B、盲肠 C、结肠 D、肺部 E、肛门 31、人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是A、丝虫 B、华支睾吸虫 C、肺吸虫 D、猪肉绦虫 E、日本血吸虫 32、关于破伤风梭菌，错误的是A、是破伤风的病原菌 B、有周身鞭毛 C、其致病物质主要是所产生的毒性强烈的外毒素 D、芽孢呈圆形 E、可见于食物中毒 33、在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是A、脆弱拟杆菌 B、丙酸杆菌 C、韦荣球菌 D、梭杆菌 E、双歧杆菌 主管药师考试 基础知识第 6 页34、痢疾阿米巴原虫的致病阶段是A、小滋养体 B、大滋养体 C、包囊 D、四核包囊 E、大滋养体+小滋养体 35、阴道滴虫的感染方式是A、经口感染 B、经接触感染 C、经呼吸道感染 D、经媒介昆虫感染 E、经胎盘感染 答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 葡萄球菌属于革兰阳性球菌，葡萄球菌是最常见的引起化脓性感染的病原菌，菌体呈球形，呈葡萄串状排列。无鞭毛，无芽胞，营养要求不高、易培养，对外界因素的抵抗力比其他无芽胞细菌强，金黄色葡萄球菌致病能力最强。【该题针对“病原性球菌”知识点进行考核】2、【正确答案】 A【答案解析】 荚膜是肺炎链球菌主要的致病因素。无荚膜的变异株无毒力，感染实验动物，如鼠、兔等，很快被吞噬细胞吞噬并杀灭。有荚膜的肺炎球菌可抵抗吞噬细胞的吞噬，有利于细菌在宿主体内定居并繁殖。【该题针对“病原性球菌”知识点进行考核】3、【正确答案】 B【答案解析】 脑膜炎球菌 其生物学性状为专性需氧菌，对营养要求高，需在含有血清或血液的培养基上生长。其抗原结构复杂，主要有：荚膜多糖抗原；外膜蛋白抗原；脂多糖抗原；核蛋白抗原。其致病物质主要是荚膜、菌毛和内毒素，所致疾病为流行性脑膜炎，简称流脑。流脑是一种起病急骤、发展迅速、死亡率高的急性传染病。还可以引起菌血症或败血症。感染恢复后，机体获得牢固的免疫力，一般不会二次发病。预防办法可以选择疫苗进行免疫接种，获得免疫效果。【该题针对“病原性球菌”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】 病原性球菌，因其主要引起化脓性炎症，故又称为化脓性球菌。按革兰染色性的不同可分为革兰阳性球菌，如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等；革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌等。【该题针对“病原性球菌”知识点进行考核】5、【正确答案】 C主管药师考试 基础知识第 7 页【答案解析】 A 群链球菌的致病性：致病物质主要有细胞壁成分，如脂磷壁酸、M 蛋白和肽聚糖。侵袭性酶类。外毒素主要有致热外毒素、溶血毒素等，所致疾病常见的有化脓性感染、猩红热、变态反应性疾病：急性肾小球肾炎、风湿病等。【该题针对“病原性球菌”知识点进行考核】6、【正确答案】 A【答案解析】 肠道病毒的特点:肠道病毒在病毒分类学上属于微小 RNA 病毒科，经消化道传播在肠道内增殖并从肠道排出。人类肠道病毒种类繁多，主要包括脊髓灰质炎病毒(有 13 型)、柯萨奇病毒(分为A、B 两组)。【该题针对“肠道病毒”知识点进行考核】7、【正确答案】 E【答案解析】 肠道病毒在病毒分类学上属于微小 RNA 病毒科，经消化道传播，在肠道内增殖并从肠道排出。人类肠道病毒种类繁多，主要包括脊髓灰质炎病毒(有 13 型)、柯萨奇病毒(分为 A、B 两组)。【该题针对“肠道病毒”知识点进行考核】8、【正确答案】 A【答案解析】 脊髓灰质炎病毒：其生物学特性为病毒呈球形，无包膜，以复制的形式增殖，引起脊髓灰质炎。病毒主要侵犯婴幼儿的脊髓前角运动细胞，导致肢体麻痹，伴随感觉丧失，故也称为小儿麻痹症，难以治愈，常留后遗症；病毒的防治一般用干扰素治疗，用注射相应的疫苗预防疾病。【该题针对“肠道病毒”知识点进行考核】9、【正确答案】 D【答案解析】 肠道病毒的特点 肠道病毒在病毒分类学上属于微小 RNA 病毒科，经消化道传播在肠道内增殖并从肠道排出。人类肠道病毒种类繁多，主要包括脊髓灰质炎病毒(有 13 型)、柯萨奇病毒(分为A、B 两组)。【该题针对“肠道病毒”知识点进行考核】10、【正确答案】 B【答案解析】 志贺菌属是人类细菌性痢疾的病原菌，通称痢疾杆菌。志贺菌感染几乎只局限于肠道，一般不侵入血液。【该题针对“肠道杆菌”知识点进行考核】11、【正确答案】 C【答案解析】 不是所有的肠道杆菌都能分解乳糖，例如：痢疾杆菌一般不分解乳糖，所以 C 错误。肠道杆菌是一群生物学性状相似的有动力或无动力的革兰阴性无芽孢杆菌，肠道杆菌感染是通过粪-口传播途径进行传播的，即细菌随粪便排出污染环境，再通过各种媒介和食物等经口进入人体，引起疾病。大多数肠道杆菌是正常人体肠道的正常菌群，并能为宿主提供一些具有营养作用的合成代谢产物，如产生维生素供机体需要；只是在宿主免疫力低下时可以引起疾病，故称为条件致病菌，主要引起人类肠道传染病。【该题针对“肠道杆菌”知识点进行考核】12、【正确答案】 A【答案解析】 伤寒杆菌：是寄生在人类和动物肠道中的一群革兰阴性杆菌，多数不引起人类疾病，只有少数具有致病性。如引起肠热症的伤寒沙门菌(伤寒杆菌)、副伤寒杆菌等。抵抗力较差，其抗原构造复杂，主管药师考试 基础知识第 8 页最主要的是 0 抗原、H 抗原和菌体表面的 Vi 抗原，其致病物质，主要是毒性强烈的内毒素和侵袭力，少数细菌产生外毒素。所致疾病主要是肠热症，包括伤寒沙门菌引起的伤寒病和甲、乙、丙副伤寒沙门菌引起的副伤寒。主要破坏大肠黏膜细胞，导致细胞坏死，造成不同程度的肠道溃疡、出血、穿孔等并发症。沙门菌感染后，也常引起胃肠炎(食物中毒)和败血症。【该题针对“肠道杆菌”知识点进行考核】13、【正确答案】 C【答案解析】 肠道杆菌感染是通过粪口传播途径进行传播的，即细菌随粪便排出污染环境，再通过各种媒介和食物等经口进入人体，引起疾病。【该题针对“肠道杆菌”知识点进行考核】14、【正确答案】 A【答案解析】 流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介，防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。【该题针对“虫媒病毒”知识点进行考核】15、【正确答案】 B【答案解析】 接种乙型肝炎疫苗是最有效的预防措施。【该题针对“肝炎病毒”知识点进行考核】16、【正确答案】 D【答案解析】 甲型肝炎病毒(HAV)的传染源为患者和隐性感染者，主要通过污染水源和食物，由粪-口途径传播，其他选项不符合。【该题针对“肝炎病毒”知识点进行考核】17、【正确答案】 E【答案解析】 主要经血或血制品传播，可引起急性肝炎，其症状较乙型肝炎为轻，主要特征是易发展成慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌。目前尚无疫苗可预防。【该题针对“肝炎病毒”知识点进行考核】18、【正确答案】 D【答案解析】 肝炎病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等型别，其中甲型、戊型肝炎病毒的传播途径是胃肠道途径，乙型、丁型、丙型肝炎病毒主要是血液传播、性传播、垂直传播等。肝炎病毒通常不通过呼吸道传播。【该题针对“肝炎病毒”知识点进行考核】19、【正确答案】 A【答案解析】 主要经粪-口传播的病毒是甲型肝炎病毒(HAV) A.甲型肝炎病毒主要由粪-口途径传播，也可经血或血制品及母婴传染，但很少见B.乙型肝炎病毒主要经血液、性接触、母婴和日常生活接触传播C.丙型肝炎病毒主要经血或血制品传播D.人类免疫缺陷病毒可通过性接触、输血、注射、垂直感染等途径传播E.人类微小病毒主要通过呼吸道和密切接触传播【该题针对“肝炎病毒”知识点进行考核】主管药师考试 基础知识第 9 页20、【正确答案】 E【答案解析】 错误选项分析：A.核酸为双股闭合的 DNAB.传染途径有：血液及血液制品；母婴传播C.HBV 感染后临床表现呈多样性，可表现为重症乙型肝炎、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎或无症状携带者，其中部分慢性肝炎可演变成肝硬化或肝癌D.HBV 可诱导机体产生抗 HBs 抗体，能阻止 HBV 与肝细胞结合，清除细胞外的 HBV；细胞内的病毒主要通过细胞免疫清除【该题针对“肝炎病毒”知识点进行考核】21、【正确答案】 D【答案解析】 风疹病毒是风疹(德国麻疹)的病原体，病毒的形态为不规则球形，核心为 RNA，有包膜，包膜表面有小刺突。人是风疹病毒的唯-自然宿主，病毒主要通过呼吸道感染引起风疹，儿童易感，若妊娠早期感染风疹病毒，可通过胎盘感染胎儿，引起垂直传播，导致先天性风疹综合征。【该题针对“呼吸道病毒”知识点进行考核】22、【正确答案】 D【答案解析】 流行性感冒病毒 属于 RNA 病毒，是引起人类流行性感冒的病原体，可分为甲、乙、丙型。外形呈球形或椭圆形或线状，其病毒的结构自内向外依次为核心、基质蛋白和包膜。甲型流感病毒可产生血凝素(HA)，使人和动物的红细胞凝集。也可产生神经氨酸酶，能溶解宿主细胞表面的神经氨酸，使成熟的病毒从细胞内释放出来。所致疾病为流行性感冒(简称流感)。流感病毒型别繁多，易发生变异，因此人类可反复多次的患病，可以通过接种疫苗来预防此病，也可用干扰素与其他抗生素一起治疗疾病。【该题针对“呼吸道病毒”知识点进行考核】23、【正确答案】 C【答案解析】 流行性感冒病毒属于 RNA 病毒，是引起人类流行性感冒的病原体，可分为甲、乙、丙型。【该题针对“呼吸道病毒”知识点进行考核】24、【正确答案】 B【答案解析】 霍乱弧菌菌体呈弧形或逗点状，革兰阴性，一端有单鞭毛，运动活泼，无芽胞，耐碱不耐酸，适 PH 为 8.89.0，需氧；霍乱弧菌所致的疾病为霍乱。其致病物质主要为霍乱肠毒素，是毒性最强的致泻毒素。【该题针对“弧菌属与弯曲菌属”知识点进行考核】25、【正确答案】 E【答案解析】 幽门螺杆菌为本属代表。多存在于胃部，它与胃炎、十二指肠溃疡、胃癌和胃黏膜病关系密切，该菌致病物质和致病机制尚不清楚，主要引起婴幼儿急性肠炎。【该题针对“弧菌属与弯曲菌属”知识点进行考核】26、【正确答案】 A【答案解析】 霍乱弧菌是一大群菌体短小，弯曲成弧形，运动活泼的革兰阴性菌，菌体一端具有单鞭毛，它是引起烈性传染病霍乱的病原体，曾在世界上引起多次大流行，死亡率高。其生物学性状是耐碱不耐酸，可按抗原结构不同分为若干型。其主要致病物质：鞭毛与菌毛，作用是使细菌吸附在肠壁细胞上，迅速主管药师考试 基础知识第 10 页繁殖引起肠壁损伤；本菌所产生的霍乱肠毒素(致泻毒素)作用于肠黏膜细胞的分泌功能，结果使肠液大量分泌导致严重的腹泻。所致疾病为霍乱，临床上严重的腹泻为其主要特征。【该题针对“弧菌属与弯曲菌属”知识点进行考核】27、【正确答案】 B【答案解析】 水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的患者，少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒，活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区，增殖后引起带状疱疹。【该题针对“疱疹病毒”知识点进行考核】28、【正确答案】 B【答案解析】 单纯疱疹病毒（HSV）是疱疹病毒的典型代表，由于在感染急性期发生水疱性皮疹而得名。病毒的主要特点是宿主范围广，复制周期短，致病作用强，