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医师考核临床试卷(一)1、单选题1 静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用C.降压反射活动加强D.降压反射活动减弱E.大脑皮层心血管中枢活动减弱2 家兔静脉内注人20%葡萄糖 20ml,尿量将增加,其原因是A.肾小管液溶质浓度增高B.肾小球滤过率增加C.肾小球有效滤过压增加D.ADH 分泌减少E 醛固酮分泌增多3 关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B.胆盐促进脂肪的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸4 肝性脑病的主要原因是A.色氨酸增多B.假性神经递质增多C.血氨升高D.尿素增多E.谷氨酸增多5 心肌正常收缩的起搏点是A.房室束 B.房室结 C.窦房结 D.心房肌 E.心室肌6 关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,错误的是A.气球样变B.脂肪样变性C.嗜酸性变D.溶解性坏死E.肝细胞再生7 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是 A. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积B. 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积C. 肾小球系膜内电子致密物沉积D. 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状E. 肾小球脏层上皮细胞足突消失,未见电子致密物沉积8 混合型血栓可见于A. 静脉内柱状血栓的尾部B. 毛细血管内血栓C. 急性心内膜炎的疣状血栓D. 动脉血栓头部E. 心室内附壁血栓 9 采集精液标本,错误的是 ( )A.不完整的精液标本,不宜进行精液分析 B.采集标本前必须禁欲3?5天 C.体外排精是最佳的采集方法 D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管E.标本采集后立即保温送检,不得超过1小时10 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A.腋前线第68肋间B.腋前线与腋中线之间第6 8肋间C.腋中线第68肋间D.腋中线与腋后线之间第6 8肋间E.腋后线第68肋间11 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是A. 尼莫地平B. 硝苯地平C. 维拉帕米D. 利多卡因E. 奎尼丁12 患者,男, 28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体:T 39.8 ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规 WBC 21109,N0.90。该患者最可能的诊断是A.中枢神经系统感染B.急性左心衰C.重症肺炎D.干酪性肺炎E.肺栓塞13 患者,男,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查A.胸 X 线片B.胸 CTC.纤维支气管镜D.痰细菌培养+药敏E.以上都不必做正确答案:B14 有关毛果芸香碱的叙述,错误的是A. 能直接激动 M 受体B. 可使腺体分泌增加C. 可引起眼调节麻痹D. 可用于治疗青光眼E. 对骨骼肌作用弱15 患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿啰音,为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是A.心电图B.胸部 X 线平片C.痰培养加药敏D.胸部 CTE.支气管碘油造影16 要素膳是 ( )A.低蛋白膳食 B.化学配制膳 C.需经胃肠道消化 D.低脂肪膳食 E.低盐膳食17 肠伤寒病人宜用 ( )A.高蛋白騰食B.少渣膳食C 两者均是D.两者均否18 重叠奔马律常见于A.肥厚型心肌病B.心力衰竭伴心动过速C.病态窦房结综合征D.三度房室传导阻滞E.房性期前收缩19 奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是A. 拮抗 H2受体作用B. 拮抗胆碱能受体作用C. 拮抗胃泌素受体作用D. 促进胃黏液分泌作用E. 抑制 H+ -K+-ATP 酶活性20 根据我国医疗机构管理条例实施细则第五十三条的规定:“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年;住院病历的保存期不得少于多少年。 ”A. 10 、30B. 10 、15C. 15 、20D. 15 、30E. 10 、2021 国家对传染病防治实行的方针是A. 服务群众B. 标本兼治C. 预防为主D. 监督管理E. 依靠科学22 关于输血科预防医院内感染的措施,下列哪项是错误的 ( )A.保持环境清洁,每天清洁桌面 B.被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理C.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗,并定期检查抗体水平D.血浆置换术应在类环境中进行并注意消毒隔离E.每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和真菌23 当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,自收到首次鉴定结论之日起,提出再次鉴定申请的期限是A. 15 日后B. 7日内C. 30 日后D. 15 日内E. 45日内24 下列哪项不符合心房颤动的临床表现A.心音强弱不一B.心律绝对不齐C.容易听到第四心音D.心率 脉率E.心电图示各导联上 P 波消失,代之以大小不一、 频率350600次/分的 f 波25 在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是 ( )A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.呼吸道 E.胃肠道本题得分:0分26 患者,女,40岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏性猝死E.急性右心衰竭27 1999年某市乙脑发病率为1/ 万,该市历年来乙脑发病率一般波动在0.81. 1/ 万。判断该市1999 年乙脑的流行强度属于A. 散发B. 流行C. 大流行D. 暴发E. 长期变异28 可引起反射性心动过速的降压药A.卡托普利B.硝苯地平C.倍他乐克D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪正确答案:B29 可引起直立性低血压的降压药A.卡托普利B.硝苯地平C.倍他乐克D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪30 描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平用A. 算术均数B. 几何均数C. 中位数D. 平均数E. 众数31 区域性疾病被称作为A. 疫源性疾病B. 环境相关疾病C. 公害病D. 职业病E. 地方病32 上腹痛具有周期性和节律性,呕吐物呈咖啡残渣 样,临床上最可能的诊断是A. 急性胃黏膜病变B. 慢

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