医学检验-血液检验练习题-A型题VIP

A 型题(1).人体内具分化能力的最早的造血细胞是A红系祖细胞B造血干细胞C粒系祖细胞D巨核系祖细胞ET 淋巴系祖细胞(2).末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是A血红蛋白与红细胞计数B网织红细胞百分比C网织红细胞绝对值D出现有核红细胞E红细胞内出现豪焦小体(3).下列细胞中不具有有丝分裂能力的是A早幼粒细胞B中幼红细胞C中幼粒细胞D晚幼粒细胞E早幼红细胞(4).早期缺铁性贫血的形态学多为A小细胞正色素性贫血B小细胞低色素性贫血C正细胞正色素性贫血D大细胞性贫血E大细胞低色素性贫血(5).原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是A骨髓增生活跃B巨核细胞减少C粒红比例降低D粒细胞系统成熟停滞于早期阶段E浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多(6).下列哪项不符合慢性粒细胞白血病APh染色体存在BNAP 活性降低C巨脾D白血病裂孔现象E血清尿酸值增高(7).有关 PNH，下列哪项是错误的A早晨第一次尿呈暗红色，这是由高铁血红蛋白所致B尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素C引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常D观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断E重症病例有时合并有血栓症(8).下列哪项不是 B 细胞的免疫标志ACD10BCD19CCD68DHLA-DRECD22(9).不符合霍奇金病的所见是A发热B末梢血中淋巴细胞增加CCoombs 试验（ +）的溶血性贫血DR-S 细胞可见E带状疱疹(10).下列物质中属于舒血管物质的是A儿茶酚胺BTXA2C肾上腺素D前列环素E纤维蛋白肽 A(11).一患者术后伤口渗血不止，临床疑有 DIC，你应选择下列哪组筛选试验ABT、束臂试验、CTB血小板计数、纤维蛋白原测定C血小板计数、血块收缩、BTDCT、PT、APTTEPT、APTT、血小板计数(12).关节出血的常见疾病是AITPB过敏性紫癜C白血病D血友病E大细胞性贫血(13).下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标A红细胞形态正常B网织红细胞计数正常C骨髓小粒染铁正常或减少D铁粒幼细胞正常E血清铁减少(14).下列哪项不是溶血的实验诊断依据A网织红细胞计数增高B骨髓红系增生明显活跃C间接胆红素升高D尿胆原增高E血清游离血红蛋白40mgL(15).男性，50 岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白上升达 135gL。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检查最能反映体内贮存铁A血清铁B血清总铁结合力C血清铁蛋白D骨髓内铁粒幼细胞计数E红细胞内游离原叶琳测定(16).男性，15 岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断A周围血全血细胞减少B网织红细胞计数降低C正常细胞正常色素性贫血D骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E骨髓细胞培养集落生长能力降低(17).下列哪项是干细胞和早期细胞的分化抗原AMPOB.CD13CCD3DCD41ECD34(18).骨髓和外周血中分叶核粒细胞的 NAP 积分在下列哪种疾病时常呈明显降低A严重化脓性细菌感染B淋巴瘤C急性淋巴细胞白血病D慢性粒细胞白血病E再生障碍性贫血(19).女性，14 岁，低热、关节疼痛、鼻出血 1 周。体检：两侧颈部腋下淋巴结均肿大（1cmX2cm） ，肝、脾肋下 1cm，胸骨轻压痛。检验：血红蛋白 70gL，白细胞 4X10 的9 次方L，分类示中性粒细胞 03、淋巴细胞 02、原淋巴细胞 05，血小板 20X10的 9 次方L。诊断可能是A风湿热B传染性单核细胞增多症C急性淋巴细胞白血病D恶性淋巴瘤E结核病并类白血病反应(20).慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是A外周血中出现幼粒细胞B外周血中出现幼红细胞CPh染色体阳性D嗜酸性粒细胞增多E网织红细胞绝对计数(21).血友病 A、 B 分别缺乏以下凝血因子A、B、C、D、E、(22).即将分娩妇女，患右下肺炎。体检：高热，血压下降 8040mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验：血红蛋白 80gL，白细胞 40X10 的9 次方L，血小板进行性下降，最低 30X10 的 9 次方L；粪隐血 H） ；PT20S （对照 13s） ，APTT56s（对照 31s） ，3P 试验( 一） ，血 FDP1：512（十） ，纤维蛋白原17gL，ELT50min ；外周血涂片见盔形及三角形红细胞（占 3） 。出血原因为AITP(急性型)BDICC再生障碍性贫血（急性型）D肝功能损害凝血障碍E脾功能亢进(23).骨髓干细胞不产生下列哪项ACFU-TLBCFU-ECCFU-MegDCFU-EoECFU-GM(24).下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是A再生障碍性贫血B慢性粒细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D缺铁性贫血E多发性骨髓瘤(25).男性，50 岁，5 年前因胃癌行全胃切除术。近 1 年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞 1.5X10 的 12 次方L，血红蛋白 55gL，白细胞 3.2X10 的 9 次方L，血小板 65X10 的 9 次方 /L，网织红细胞 010 ，MCV129fl （129UM 的立方），MCH36pg，MCHC34 最可能的诊断是A缺铁性贫血B巨幼细胞贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E骨髓病性贫血(26).下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是A细胞体积由小变大B核浆比例由大到小C核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D核仁由无到有E胞质颗粒从有到无(27).正常骨髓粒细胞与有核红细胞的比例大约是A1：1B1：2C1：4D2：1E （25）：1(28).体内的铁主要分布在下列哪一项中A血红蛋白B铁蛋白及含铁血黄素（贮存铁）C肌红蛋白D转铁蛋白E其他组织中铁（各种酶）(29).男性，36 岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下 2cm，脾肋下刚及。检验：红细胞 1.8X10 的 12 次方L， 血红蛋白 55g/l，白细胞 2.5X10 的 9 次方L，血小板 32X10 的 9 次方L，网织红细胞 02。最可能的诊断是A慢性肝病性贫血B再生障碍性贫血C脾功能亢进D巨幼细胞贫血E恶性组织细胞增生症(30).下列哪项组合错误A肝病时出血倾向凝血酶原和其他凝血因子缺乏B过敏性紫癜毛细血管壁变态反应CDICh一消耗性凝血障碍DITP感染性骨髓抑制E血友病 A 因子见缺乏所致凝血障碍(31).急性粒细胞白血病（M1 型）时存在下列哪项APh染色体阳性B粒系细胞可见白血病裂孔现象C是白血病中并发 DIC 最常见的类型DNAP 活性增高EPOX 染色阴性(32).不符合成人 T 细胞白血病的是A是一种少见的特殊类型的 T 细胞受累的淋巴细胞白血病B外周血和骨髓出现花瓣状核淋巴细胞C非特异性酯酶阳性，且不能被 NaF 抑制D白血病细胞体外培养可见 C 型逆转录病毒颗粒E常与骨髓纤维化并存，骨髓穿刺时“干抽”(33).止血机制的基本因素为A凝血活酶、凝血酶与纤维蛋白的生成B血管收缩、血小板聚集或栓塞、凝血功能C纤维蛋白生成与溶解的平衡D凝血与抗凝系统的平衡E正常的内源性与外源性凝血过程(34).凝血功能障碍所致出血的实验室筛选试验，其主要阳性结果可以是A血小板减少，BT 延长，束臂试验（十）B血小板减少，CT 延长，血块退缩时间延长C血小板减少，束臂试验（十） ，PT 延长D血小板减少，束臂试验（） ，CT 延长ECT、PT、TT 及 KPTT 延长(35).血小板在凝血过程中的主要作用是A作为组织因子参与外源性凝血过程B激活因子C提高 ADPD提高 PF3（磷脂）E稳定纤维蛋白(36).下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程中的形态演变规律的是A胞体由大到小B核染色质由粗糙到细致C核仁从有到无D颗粒从无到有E核浆比例由大到小(37).下列为骨髓稀释的标志，但哪项除外A骨髓有核细胞增生低下或极度低下B未见到骨髓小粒和脂肪滴C杆状核粒细胞比例小于分叶核粒细胞D镜下见到浆细胞、肥大细胞等E涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主(38).缺铁性贫血的细胞形态学表现为A小细胞正常色素性贫血B小细胞低色素性贫血C正常细胞正色素性贫血D大细胞低色素性贫血E大细胞性贫血(39).下列叙述正确的是A 对再生障碍性贫血和溶血性贫血患者进行造血祖细胞培养，可发现两者 BFU-E 和CFU-E 均减少B慢性淋巴细胞白血病主要是 T 细胞恶性增生性疾病C未成熟前体细胞异常定位现象常出现于 MDS 患者D骨髓涂片细胞形态学检查可作为多发性骨髓瘤的辅助性诊断E骨髓纤维化、急性白血病、红细胞增多症和慢性粒细胞白血病均为骨髓增生性疾病(40).血象示全血细胞减少。骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血象和骨髓象符合A脾功能亢进B白细胞减少性白血病C严重的缺铁性贫血D骨髓纤维化E再生障碍性贫血(41).体内缺铁时，最早表现为A血清铁降低B血清总铁结合力增高C贮存铁减少DMCV 变小EMCH 减低(42).男性，20 岁，头昏乏力 1 年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再生障碍性贫血最常见病因是A电高辐射B氯霉素C抗肿瘤药物D病毒感染EPNH(43).男性，40 岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点 2 个月。体检：中度贫血貌，皮肤散在瘀点，脾肋下 2cm。检验：血红蛋白 70gL，白细胞 25X10 的 9 次方L，血小板 32X10 的 9 次方 L；外周血涂片有核红细胞 2100 白细胞。哪种疾病诊断最不可能A骨髓纤维化BMDSC急性非白血性白血病（隐匿型）D再生障碍性贫血EPNH(44).女性，18 岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血 10d。体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（十） ，右下肢皮肤可见 3cmX3cm 肿块而且质硬。检验：血红蛋白 86gL，白细胞2X10 的 9 次方L，血小板 20X10 的 9 次方L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80，部分原始细胞胞质中可见 Auer 小体，原始细胞 POX 染色弱阳性，PAS 染色胞质呈淡红色且胞质边缘有细小的阳性颗粒，aNAE 染色阳性且能被 NaF 抑制。应诊断为A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性红白血病E急性淋巴细胞白血病(45).关于类白血病反应，下列错误的是A中性粒细胞型：白细胞总数 50X10 的 9 次方L，同时伴有 3以上的幼稚细胞B淋巴细胞型：白细胞增多，常在（2030）X10 的 9 次方L，分类淋巴细胞40C单核细胞型：白细胞总数30X10 的 9 次方L，其中单核细胞20D嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多， 20，均为成熟细胞E白细胞不增多者：指白细胞总数小于 10X10 的 9 次方L，外周血中出现较多的幼稚细胞(46).正常止血决定于以下何种因素A血小板的质、量及血管壁的正常B皮肤的完整性和凝血因子的正常C血小板的质、量及血管壁、凝血因子正常D血小板的质、量及凝血因子正常E凝血因子正常、骨髓象正常及血小板质、量正常(47).血浆 PT 明显延长时缺乏的凝血因子最可能是A、B、C、D、E、(48).大片皮肤瘀斑、血肿、关节出血，主要见于A血管舒缩功能紊乱B血小板质的异常C血小板量的减少D凝血因子缺乏EDIC(49).有关原粒细胞与原红细胞的区别，下列哪项不符合原红细胞的特点A胞体大，可见突起B染色质呈较粗粒状C核仁较大，界限不清D胞质呈均匀淡蓝色E核仁 3 个以上者一般少见(50).正常成人骨髓象中原始红细胞十早幼红细胞不应超过A2B5C7D10E20(51).女性，30 岁，妊娠 32 周，平时有偏食习惯。检验：红细胞 16X10 的 12次方L，血红蛋白 62gL，MCV130fL ，中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义A红细胞减少比血红蛋白下降明显BMCV 、MCH 增高C周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多D胃酸分泌量减少E骨髓幼红细胞巨幼样变(52).下列关于原发性骨髓纤维化描述正确的是A骨髓涂片检查是本病确诊的主要依据B外周血红细胞形态不规则，可见泪滴状红细胞，并可出现幼红、幼粒细胞CNAP 积分多为 0 分DPh染色体检查 85以上呈阳性结果EPAS 染色阳性反应产物减少(53).下列组合错误的是A急性淋巴细胞白血病 POX 染色阴性B红血病幼红细胞 PAS 染色阴性C慢性淋巴细胞白血病 血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主D急性粒细胞白血病原始粒细胞中可见 Auer 小体E急性早幼粒细胞白血病出血倾向严重(54).诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是AHam 试验BCoombS 试验CDonath-Landsteiner 试验D免疫球蛋白测定E血红蛋白电泳(55).女性，31 岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数 15X10 的 9 次方L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A再生障碍性贫血B骨髓纤维化C白细胞不增多性白血病DSLEE巨幼细胞贫血(56).不是急性混合细胞白血病特征的是A常共同累及髓系和淋巴细胞系B依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型C具有 Ph染色体的成人混合细胞白血病预后差D多数患者有 t（4；11）染色体易位EPOX 染色和 PAS 阳性即可诊断(57).男性，40 岁，因发热就诊。检验：血红蛋白 90gL ，白细胞 25X10 的 9 次方L，分类示中性中幼粒细胞 01、中性晚幼粒细胞 01、中性杆状核细胞 03、中性分叶核细胞 03、嗜碱性分叶核细胞 002、淋巴细胞 01、单核细胞 003，血小板 95X10 的 9次方L；NAP 积分为 0 分。该病例最可能的诊断是A严重细菌感染B严重病毒感染C类白血病反应D慢性粒细胞白血病E急性白血病(58).关于传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体，下列哪项是错误的A该抗体属于 IgMB该抗体与正常人血清中 Forsman 抗体不同C该抗体可被含有 Forsman 抗原的组织吸收D该抗体在起病后第 l2 周出现，高峰为 23 周，持续时间为 36 个月E该病患者血清绵羊红细胞凝集的滴定度1:224(59).下列哪项不符合溶血性贫血的诊断A外周血网织红细胞计数增高B血红蛋白降低C血液间接胆红素增高D尿胆红素阳性E骨髓有核红细胞增生活跃(60).正常的凝血和纤维蛋白溶解过程，下列哪项正确A始动因子见的被激活，止于 FDP 的形成B因子a、 V 和 PF3、Ca2+ 组成凝血活酶C凝血酶激活因子称为凝血酶的自我催化作用D纤维蛋白溶解酶的激活始于纤维蛋白的多聚体形成E外源性凝血过程第一阶段不需要 PF3 参与(61).出