儿科学试题及答案

1儿科学 试 题 一请选择一个最佳答案（170 题，每小题 1 分，共 70 分）：1发生生理性贫血的年龄是（ ）A生后 1-2 个月内 B生后 2-3 个月内 C生后 4-6 个月内 D生后 8-10 个月内23 岁小儿用苯巴比妥钠(5mg/kg/次)的剂量是（ ）A50mg B60mg C70mg D80mg3不属于新生儿窒息重要的复苏措施是（ ）A保持呼吸道通畅 B建立呼吸,增加通气C药物治疗 D维持正常循环,保证心排血量4蹲踞现象常见于（ ）A房间隔缺损 B室间隔缺损 CA 导管未闭 D法洛四联症5鹅口疮口腔清洁液宜选用（ ）A冷盐水 B2碳酸氢钠溶液C3过氧化氢溶液 D1:2000 高猛酸钾溶液6过敏性紫癜最常见的首发症状是（ ）A皮肤紫癜 B消化道症状 C关节肿痛 D肾脏损害7单纯性肥胖症是指体重超过正常标准的是（ ）A15%以上 B20%以上 C25%以上 D30%以上8急性肾炎患儿突然发生惊厥，最大可能是（ ）A低钙性惊厥 B低钠性惊厥 C中毒性脑病 D高血压脑病9单纯性肾病首选的药物是（ ）A环磷酰胺 B泼尼松 C氮芥 D双氧克尿噻10风湿热最常侵犯的瓣膜是（ ）A二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣 D肺动脉瓣11前囟门正常闭合的时间是（ ）A810 个月 B1 岁1 岁半 C2 岁 D两岁半12原发综合征胸片特点是（ ）A肺部点状或片状阴影 B肺纹理增粗C哑铃状双极阴影 D颗粒网状阴影13轻度营养不良体重低于正常比率是（ ）A40-50 B25-40 C15-25 D10-1514肺炎胸片特征性改变是（ ）装订线内不要答题，装订线外不要写姓名、学号、工作单位，违者试卷作0分处理2A肺纹理增多 B肺门增大C肺部透明度增高 D肺部点状或片状阴影155 个月婴儿每天需要 8糖牛乳的量是（ ）A730ml B725ml C720ml D715ml16肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（ ）A水肿程度较轻 B低蛋白血症较轻C发作性高血压、血尿、氮质血症 D年龄偏大17判断风湿热活动期的重要标志是（ ）A皮下小结 B皮肤环形红斑C关节红肿热痛 D活动后感心悸气促18中枢性呼吸衰竭主要的表现是（ ）A呼吸频率改变 B呼吸节律改变 C点头样呼吸 D发绀19肺炎球菌性肺炎首选的药物是（ ）A青霉素 B氨苄青霉素 C复方新诺明 D头孢菌素20甲低的典型表现是（ ）A特殊外貌 B智力落后 C生理功能低下 D以上都是21小儿代谢性酸中毒首选的药物是（ ）A乳酸钠溶液 B林格液 C碳酸氢钠溶液 D2：1 液22化脑并发硬脑膜下积液除外（ ）A体温持续不退或复升 B持续性颅高压C颅骨透照试验阳性 D “落日征”23高热惊厥的特点除外（ ）A多见于 6 个月3 岁小儿 B发生于体温骤升时C惊厥停止仍昏睡 D曾有高热惊厥史24母乳中钙磷比例是（ ）A1：2 B2：1 C1：4 D4：125羊奶喂养儿最容易发生的疾病是（ ）A缺铁性贫血 B佝偻病 C巨幼红细胞性贫血 D营养不良26乳牙出齐的年龄是（ ）A生后 4-6 个月 B8 个月-1 岁 C1- 岁 D2- 岁 212127血钠低于 130mmol/L，属于（ ）A低渗性脱水 B等渗性脱水 C高渗性脱水 D以上都不是28新生儿寒冷损伤综合征最关键的治疗措施是（ ）A保温、复温 B合理喂养 C预防感染 D密切观察病情29VitD 的主要来源途径是（ ）A植物食物中摄取 B皮肤合成3C动物食物提供 D以上都是30正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（ ）A生后 2 小时 B生后 1.5 小时 C生后 1 小时 D生后半小时31小儿体格发育最快的时期是（ ）A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D青春期32重型腹泻与轻型腹泻鉴别要点是（ ）A大便性质 B腹泻次数C有无感染中毒症状 D水电解质紊乱的程度33添加辅食不正确的是（ ）A2 个月加鱼肝油滴剂 B3 个月加瘦肉末C4 个月加动物血 D5 个月加蛋黄34低钙性惊厥的治疗原则是（ ）A补 VitD补钙 B补钙补 VitDC止痉补 VitD补钙 D止痉补钙补 VitD35足月新生儿适宜的室温是（ ）A18-20 B20-22 C22-24 D24-2636ORS 溶液不宜用于（ ）A预防脱水 B新生儿 C轻度脱水 D以上都不对37早产儿补 vitD 的时间是（ ）A生后 1 周 B生后 4 周 C生后 2 个月 D生后 3 个月38肺炎鼻导管给氧的正确方法是（ ）A氧流量 0.5-1L/min，氧浓度不超过 40 B氧流量 2-4 L/min ，氧浓度不超过 50C氧流量 2-4 L/min ，氧浓度不超过 60 D以上都不是39200ml 溶液中加入 10氯化钾溶液不能超过（ ）A3ml B6ml C9ml D12ml40能通过胎盘的抗体是（ ）AIgA BIgM CIgG DIgE412 岁内小儿心尖搏动的位置是（ ）A胸骨左缘第 4 肋间隙锁骨中线外 1-2cm 处B胸骨左缘第 4 肋间隙锁骨中线上C胸骨左缘第 5 肋间隙锁骨中线外 1-2cmD胸骨左缘第 5 肋间隙锁骨中线内 0.5-1cm42金葡菌肺炎最易发生的并发症是（ ）A化脓性脑膜炎 B呼吸衰竭 C脓胸、脓气胸 D胸腔积液443颅内出血颅高压时首选的药物是（ ）A地塞米松 B呋噻米 C20%甘露醇 D50%葡萄糖溶液446 个月6 岁小儿贫血的诊断标准是（ ）AHb 低于 90g/L BHb 低于 100g/L CHb 低于 110g/L DHb 低于 120g/L45佝偻病激期最主要的表现是（ ）A非特异性神经精神症着 B骨骼改变C肌肉松驰 D生长发育迟缓46重型腹泻禁食的时间是（ ）A2-4h B4-6h C8-10h D10 小时以上47法洛四联症脑缺氧发作立即取（ ）A半坐卧位 B头低位 C胸膝卧位 D抬高下肢 15-30485 岁小儿的正常血压约为（ ）A84/56mmHg B86/58mmHg C88-58mmHg D90-60mmHg49新生儿败血症最常见的病原菌是（ ）A大肠杆菌 B葡萄球菌 C肺炎球菌 D绿脓杆菌502 岁，体重 10kg，身高 80cm，智力差，前囟门未闭，双目细小，外眼角斜向外上，舌尖伸出口外，关节柔软，最大可能是（ ）A甲低 B佝偻病 C唐氏综合征 D营养不良51佝偻病最重要的预防措施是（ ）A提倡母乳喂养 B增加户外活动，多晒太阳C及时添加 VitD 食物 D口服 VitD52腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是（ ）A2：1 液 B4：3：2 液 C2：3：1 液 D1：353风湿热关节炎的表现特点不正确的是（ ）A大关节红、肿热痛 B呈游走性C功能障碍 D愈后关节畸形54结核菌素试验强阳性反应硬结直径是（ ）A10mm B15mm C20mm D局部水泡、溃烂55急性肾炎复学的指征是（ ）A血尿消失 B血压降至正常 C血沉降至正常 D蛋白尿消失56预防结核病行之有效的措施是（ ）A定期注射丙种球蛋白 B避免与结核病人接触C按时接种卡介苗 D必要时可预防性服药57缺铁性贫血血象特点是（ ）ARBC 减少 BH b 减少 5CHb 减少较 RBC 减少明显 DRBC 减少较 Hb 减少明显58结核性脑膜炎最早期的症状是（ ）A结核中毒症状 B颅高压C喷射性呕吐 D性情改变59无尿是指每日尿量少于（ ）A10-20ml B30-50ml C60-80ml D90-100ml60肌注 VitD 疗法改服预防量的时间是（ ）A1 个月后 B3 个月后 C4 个月后 D5 个月后61A 导管解剖关闭最迟不超过（ ）A生后 3 个月 B生后 6 个月 C生后 9 个月 D生后 12 个月62婴幼儿降温不宜的物理降温方法是（ ）A温水擦浴 B酒精擦浴 C冷湿敷 D冷盐水灌肠63不是哮喘性支气管炎表现特征的是（ ）A多见于 3 岁内虚胖小儿 B多有过敏史C双肺满布哮鸣音 D双肺满布中小湿性啰音64寒冷损伤综合征皮下脂肪硬肿首发的部位是（ ）A面部 B腹部 C臀部 D小腿、大腿外侧65全脂奶粉容量比例是（ ）A1：8 B1：4 C8：1 D4：166早期诊断佝偻病最可靠的指标是（ ）A1，25（OH） 2D3 B钙磷乘积降低C血钙降低 D血磷减少67围生期是指（ ）A出生生后 7 天 B妊娠 20 周生后 7 天C妊娠第 28 周生后 7 天 D妊娠第 28 周生后 28 天68婴儿颅高压主要的标志是（ ）A前囟门隆起 B喷射性呕吐C脑膜刺激征阳性 D惊厥69 岁，因发热入院。体查：胸骨左缘第 2、3 肋间隙可闻及 IIIII 吸收缩期杂音，X 线检查右21房右室扩大，P 2亢进，可疑为AA 导管未闭 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D法洛四联症70轻度贫血是指血红蛋白低于（ ）A30g/L B30-60g/L C60-90g/L D90-120g/L二请从中选择一个与问题关系最密切的答案（71-80 题，每小题 1 分，共 10 分）：问题（71-73）A卡介苗 B脊髓灰质炎疫苗 C麻诊疫苗 D百日破混悬液6718 个月接种的疫苗是（ ）722 个月接种的疫苗是（ ）73生后 23 天接种的疫苗是（ ）问题（74-76）A异烟肼 B链霉素 C乙胺丁醇 D利福平74肝脏损害明显，可使尿、泪、汗呈红色（ ）75可导致耳聋（ ）76可引起周围神经炎（ ）问题（77-80）A能认识母亲 B会爬 C独走 D双足并跳772 岁（ ）7815 个月（ ）798 个月（ ）806 个月（ ）三请从中选择备选答案中所有正确答案（81-90 题，每小题 2 分，共 20 分）81肺炎并发心衰的主要表现是（ ）A呼吸困难，发绀突然加重 B心率增快C腹胀如鼓 D肝脏呈进行性增大82尿路刺激征是指（ ）A尿频 B尿急 C尿痛 D腰痛83急性肾炎患儿合理的饮食是（ ）A高蛋白饮食 B高热量C多维生素饮食 D低盐或无盐饮食84原发综合征是指（ ）A肺部原发感染病灶 B淋巴管炎C淋巴结炎 D消瘦、盗汗85法洛四联症是指（ ）A肺 A 狭窄 B室间隔缺损 C主 A 骑跨 D右心室肥大86早产儿的说法是（ ）A胎龄37 周 B出生时体重2500gC出生时身长47cm D皮肤红润，皮下脂肪丰满872 岁小儿的生长发育应达到的指标是（ ）A头围 48cm B乳牙 14 个 C体重 12kg D身长 85cm88儿科病史与成人不同的项目是（ ）A.出生史、生长发育史 B过敏史7C喂养史 D预防接种史89正确服用铁剂的方法是（ ）A选二价铁、两餐间服 B加服 VitC，禁与牛奶、茶同服C向患儿和家长解释出现药物的一般反应不必停药D面色红润，Hb 恢复正常后即可停药90对于生理性黄疸正确的描述是（ ）A生后 2-3 天出现黄疸 B足月儿血清胆红素221umol/L（早产儿257mol/L）C7-14 天消失（早产儿 3-4 周） D除轻度黄疸外一切情况正常51.关于红细胞生成缺铁期(IDE)，下列何种说法不正确 A:体内贮铁进一步耗竭 B:红细胞生成所需的铁不足 C:血清铁蛋白 (SF)值降低 D:红细胞游离原卟啉(FEP)值增高 E:血红蛋白量减少 正确答案是：E 52. 6 个月以后婴儿发生缺铁性贫血的常见原因 A:慢性腹泻 B:钩虫病 C:生长发育快 D:未及时添加含铁丰富食物 E:储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽 正确答案是：D 53.下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断 A:血清铁 B:红细胞游离原卟啉 C:骨髓可染铁 D:血清铁蛋白 E:转铁蛋白饱和度 正确答案是：D 54. 患儿 8 天，8 个月早产，生后第 3 天出现黄疸，第 7 天最重。精神正常，哺乳尚可。血白细胞12109/L，中性粒细胞 40%，血清谷丙转氨酶 30U，血清总胆红素 205mol/L，患儿血型 A 型，母血型AB 型，最有可能的诊断为 A:病理性黄疸 B:新生儿溶血病 C:新生儿败血症 D:新生儿肝炎 E:生理性黄疸 正确答案是：E 55. 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是 A:羊水吸入 B:出生前感染 C:窒息 D:胎粪吸入 E:肺泡表面活性物质生成不足 正确答案是：E 56. 21 天男孩，不规则发热 10 天。皮肤黄染，有少许小脓疱，肝脾肿大。白细胞 18.01012/L N 0.86，胆红素 5mg/dl SGPT30u，尿胆红素阳性，母血型为 B 型，小儿血型为 O 型，大便黄软。最可能的诊断 A:生理性黄疸 B:新生儿肝炎 C:先天性胆道闭锁 D:新生儿败血症 E:ABO 血型不合 正确答案是：D 57.一足月新生儿，顺产，生后 1 分钟 Apgar 评分 8 分，HR 70 次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿啰音。出生 1 小时后上述症状明显改善，HR 降至 45 次/分，除仍有口唇轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是 8A:产前感染性肺炎 B:正常生理性特点 C:产时感染性肺炎 D:新生儿肺透明膜病 E:吸人性肺炎 正确答案是：B 58. 1 岁半男孩，出生时已种卡介苗，热一周不退，今体温 40 度，咳喘突然加剧，唇绀，嗜睡，WBC29109/L，N72%，L28%，摄胸片结果见大片斑片影，最可能的诊断是 A:金黄色葡球菌肺炎并脓胸 B:急性毛细支气管炎 C:病毒性肺炎 D:结核性胸膜炎 E:急性支气管肺炎并心衰 正确答案是：A 59.重症肺炎小儿常存在 A:呼吸性酸中毒 B:代谢性酸中毒 C:代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 D:代谢性碱中毒 E:呼吸性碱中毒 正确答案是：C 60.小儿急性肾炎限制盐饮食直到浮肿消退，同时也需 A:血沉正常 B:血压正常 C:血清 C3 正常 D:显微镜下血尿阴性 E:Addis 计数正常 正确答案是：B 61.肾病综合症的并发症以下不正确的是 A:血栓形成 B:感染 C:高血压脑病 D:生长迟缓 E:电解质紊乱 正确答案是：C 62.下列哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容 A:皮肤粗糙、苍黄 B:毛发稀少而干枯 C:眼裂小，两眼外侧上斜 D:眼距宽，鼻梁低平 E:舌大而宽厚，常伸出口外 正确答案是：C 63.小儿迁延性腹泻的病程是 A:2 周以内 B:2 个月以上 C:2 周至 2 个月 D:半年以上 E:以上均不对 正确答案是：C 64.女婴，9 个月，腹泻 34d，大便每天 10 余次，呈稀水样，伴呕吐每天 23 次。体格检查：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是 A:给止吐药 B:给消化药 C:控制肠内、外感染 D:纠正水、电解质紊乱 E:调整与适当控制饮食 正确答案是：D 65.以下哪项不符合病毒性肠炎 A:多发生于秋季 B:常有上呼吸道症状 C:中毒症状明显 D:大便无腥臭味 E:大便蛋花样 正确答案是：C66.一位正常儿童的收缩血压为 94mmHg，根据计算公式推算其年龄可能为 A:6 岁 B:7 岁 C:8 岁 D:5 岁 E:4 岁 正确答案是：B 67.动脉导管形成解剖上关闭的年龄，约 80%婴儿于生后 A:3 个月 B:6 个月 C:9 个月 D:12 个月 E:18个月 正确答案是：A 68. 麻疹的隔离期通常是 A:发疹后 5 天，并发肺炎延至 10 天 B:发疹后 8 天，并发肺炎延至 14 天 C:发疹后 10 天，并发肺炎延至 14 天 D:疹后 2 天，并发肺炎延至 5 天 E:发疹后 5 天，并发肺炎延至 7 天 正确答案是：A 69.麻疹的出疹特点是 A:热 23 天出疹，出疹同时有发热 B:发热 12 天出疹，出疹后体温高 C:发热 34 天热退疹出 D:发热12 天出疹，热渐退 E:发热 34 天出疹，出疹时体温升高 正确答案是：E 70. 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是 A:氨苄西林 B:庆大霉素 C:头孢曲松钠 D:红霉素 E:青霉素 正确答案是：C 71. 新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是 A:脑膜炎双球菌 B:肺炎链球菌 C:流感嗜血杆菌 D:大肠9杆菌 E:志贺菌 正确答案是：D 72.下列哪一种不属于红细胞内在异常而引起的贫血 A:地中海贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:G-6PD 缺乏症 D:营养性缺铁性贫血 E:己糖激酶缺乏症 正确答案是：D 73.下列何种情况可诊断为小细胞低色素性贫血 A:MCV94fl，MCH 32pg，MCHC 35%B:MCV80fl，MCH30pg，MCHC 35%C:MCV80fl，MCH28pg，MCHC32%D:MCV80fl，MCH28pg，MCHC32%E:MCV80fl，MCH32pg，MCHC38% 正确答案是：D 74. 血清铁与未饱和铁结合之和称为 A:血红蛋白 B:血清铁蛋白 C:总铁结合力 D:转铁蛋白 E:血清铁饱和度 正确答案是：C 75.有关正常新生儿的特点，下述哪项是错误的 A:生后 35 天出现乳腺肿大 B:新生儿脊髓下端在 12 腰椎下缘 C:生后第 12 天的液体需要量为每天5080ml/kgD:正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出 E:当新生儿 IgA 和 IgM 缺乏时，易患肺部和肠道细菌感染 正确答案是：B 76. 7 天新生儿，母乳喂养，吃奶正常。TBil 153 mol/L，应采取什么治疗 A:光照疗法 B:换血疗法 C:肾上腺皮质激素 D:苯巴比妥钠 E:不需治疗 正确答案是：E 77. WHO 推荐使用的口服补液盐的张力为 A:1/5 张 B:2/3 张 C:3/5 张 D:2/5 张 E:1/3 张 正确答案是：B 78.下列有关支气管肺炎与幼儿活动性肺结核的临床表现，哪项最有鉴别意义 A:发热高低 B:咳嗽程度 C:有无气促 D:紫绀 E:肺部啰音 正确答案是：E 79. 8 岁患儿，水肿 2 个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗 4 周，现尿蛋白仍+。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米，2 天前出现呕吐、腹泻，1 天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是 A:血常规 B:尿常规 C:血气分析 D:血电解质 E:头颅 CT 正确答案是：D 80. 治疗支原体肺炎首选的抗生素是 A:青霉素 B:庆大霉素 C:红霉素 D:氨苄西林 E:二性霉素 B 正确答案是：C 81.急性肾炎时应用青霉素是为了 A:治疗急性肾炎本身 B:预防肾炎复发 C:防止交叉感染 D:清除病灶内残余的链球菌 E:治疗并发症 正确答案是：D 82. 结核性脑膜炎脑脊液特点 A:糖正常，氯化物，蛋白，细胞数，中性粒细胞为主 B:糖，氯化物，蛋白，细胞数，中性粒细胞为主 C:糖 ，氯化物，蛋白，细胞数 ，淋巴细胞为主 D:糖正常，氯化物正常，蛋白，细胞数，淋巴细胞为主 E:糖，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常 正确答案是：C 83. 7 天足月新生儿，生后 3 天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞105.010 /L，血红蛋白 150g/L(15g/dl)，网织红细胞 0.005(0.5%)，总胆红素 171mol/L(10mg/dl)，谷丙转氨酶 30 单位。诊断首先考虑为 A:新生儿溶血症 B:新生儿败血症 C:新生儿肝炎 D:先天性胆道闭锁 E:生理性黄疸 正确答案是：E 84.女孩，9 岁居住青海，海拔 1528 米，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查 Hb 118g/L，MHC 26pg，MCV76fl，MCHC 29%，血清铁蛋白 12g/L，红细胞游离原卟啉 0.9mol/L。如何评估该小孩 A:正常 B:亚临床缺铁性贫血 C:营养性缺铁性贫血 D:维生素 B12 缺乏性贫血 E:血红蛋白病 正确答案是：C 85.一个 8 个月早产儿，出生体重 2300 克，羊水为草绿色，有胎便，出生时不哭，青紫，经拍打足底后能哭，面色转红，生后 24 小时出现烦躁不安，有时尖叫，吐奶，