妇产科三基试卷3套附答案

妇产三基测试卷 1科室： 姓名： 得分：一单选题（共 60 题，每题 1 分）1.下列哪项不是孕激素的作用：( )A促进阴道上皮脱落 B促进子宫颈黏液的分泌C促进增生子宫内膜分泌化 D降低子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性E兴奋下丘脑体温中枢使体温升高2.关于宫颈癌的病因学，下列说法不正确的是：( )A与早婚、过早性生活、多产有关 B与高危男子有性接触的妇女，易患宫颈癌C与肥胖、高血压、糖尿病有关 D与人乳头状瘤病毒感染有关E与种族和地理环境等因素有关3.新婚夫妇欲半年后生育，应选用下列哪一种避孕方法：( )A安全期避孕 B阴茎套C口服避孕药 D宫内节育器E皮下埋植避孕4.青春期功能失调性子宫出血最常见的临床类型是：( )A黄体期缩短 B黄体萎缩不全C有排卵性功血 D无排卵性功血E以上均不是5.早期妊娠即出现急性心力衰竭时，正确的处理是：( )A立即终止妊娠 B控制心衰后继续妊娠C控制心衰后行人工流产 D控制心衰后行药物流产E边控制心衰，边终止妊娠6.继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血，提示：( )A无子宫内膜，但卵巢功能正常 B有子宫内膜，卵巢功能正常C子宫性闭经 D卵巢能分泌一定量的雌激素E可能是妊娠7.女，31 岁，婚后 2 年未孕。男方经全面检查均正常。女方诊疗中下列说法错误的是：( )A先试验性服用促排卵药 B先从病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面体检C女性不孕的特殊检查逐项进行 D检查同时增强体质，增进健康E必须戒烟、不酗酒，积极治疗内科疾病8.子宫内膜癌工期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是：( )A病理类型为内膜样腺癌 B癌灶侵犯肌层1/2C癌灶2cm D癌灶2cmE癌灶局限于内膜9.孕妇，28 岁，G 1P0，36 +4 周妊娠，以往有 2 次人工流产史。突然阴道流血约 200ml。查体：血压 14.0/8.0kPa(105/60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度 31cm，胎先露浮动。胎心率 136 次/分。该病的治疗是：( )ANST B经阴试产C立即行剖宫产 D测定 L/S 比值E人工破膜催产素引产10.28 岁，以往月经规律，现停经 4 个月。妇科检查：子宫如 8 周妊娠大，B 超显示宫内妊娠囊，未见原始心管搏动。还须做的检查是：( )A血尿素氮 B血清肌酐C血清胆红素 D血浆纤维蛋白原E血细胞比容及血红蛋白11.孕妇，28 岁，G 1P0，36 +4 周妊娠，以往有 2 次人工流产史。突然阴道流血约 200ml。查体：血压 14.0/8.0kPa(105/60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度 31cm，胎先露浮动。胎心率 136 次/分。为明确诊断，首选的检查是：( )A宫颈指检 B阴道窥器检查C阴道穹隆扪诊 D B 型超声检查E腹部 X 线摄片12.造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是：( )A脐带绕颈 B本身发育异常C双胎 D臀位E妊高征13.女性，46 岁，不规则阴道流血 4 个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫 50 天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是：( )A功能失调性子宫出血 B子宫内膜癌C子宫颈癌 D黏膜下子宫肌瘤E子宫肉瘤14.排卵性月经周期孕激素分泌高峰出现于：( )A卵泡早期 B卵泡晚期C排卵期 D黄体早期E黄体中期15.正常分娩后 1 个月，产妇突然流血半天，其量为月经量，血压 14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。一个月前在本院分娩，产后发热，产后 2 周恶露即净。最佳的处理方法是： ( )A输血 B查尿妊娠试验C先给予抗生素 D子宫切除E刮宫术止血16.GnRH 促进下列激素分泌的是： ( )AGH、MSH BFSH、LHCPRL、GH DACTH、TSHETSH、LH17.女性，45 岁，诉有下坠感，有尿液漏出。查体宫颈已脱出阴道口，阴道前壁显露于阴道口外。该患者属于：( )A子宫度脱垂，膀胱轻度膨出 B子宫度脱垂，膀胱度膨出C子宫度脱垂，膀胱度膨出 D子宫度脱垂，膀胱 度膨出E子宫度脱垂，膀胱度膨出18.成年妇女子宫颈管的长度应为：( )A1.02.0cm B2.02.5cmC2.53.0cm D2.03.5cm.E3.03.5cm19.女，26 岁，G 1P1，皮下埋植缓释孕酮类避孕剂已 3 个月，不规则阴道少量出血 2 个月，用一般止血剂及抗生素后无好转。应选用的激素是：( )A孕激素 B雌激素C雄激素 D肾上腺皮质激素E雌激素+雄激素20.16 岁少女，尚未初潮，周期性下腹疼痛伴肛门坠胀 3 个月，近 2 天又出现下腹痛，急症来诊。妇科检查：处女膜高度膨隆紧张，表面呈紫蓝色，无阴道开口。下列诊断中最可能的是：( )A卵巢囊肿 B处女膜闭锁C妊娠 D充盈膀胱E子宫肌瘤21.中骨盆狭窄时主要引起：( )A胎膜早破 B胎位异常C浮动胎头 D胎头跨耻征阳性E持续性枕后位或枕横位22.初产妇，妊娠 36 周，头昏、头痛、眼花 3 天，伴视物模糊 1 天，突然全身抽搐 1 次急诊入院。查体：神志尚清，血压 17.3/12.0kPa(130/90mmHg)，水肿(2+)，尿蛋白(2+)，胎位ROA，胎心 148 次/分，无宫缩。下述处理哪项正确：( )A静滴硫酸镁，同时行剖宫产 B静滴硫酸镁，24h 内行剖宫产C静滴硫酸镁，同时静滴催产素引产 D静滴硫酸镁，抽搐控制后引产E静滴硫酸镁，抽搐控制后行剖宫产23.某女，56 岁，绝经 3 年，不规则阴道流血 1 个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌级。本例宫颈癌的临床分期为：( )Aa 期 Bb 期Ca 期 Db 期E期24.下列血管不属于阴部内动脉的分支的是：( )A痔下动脉 B痔中动脉C阴唇动脉 D阴蒂动脉E会阴动脉25.第二产程心脏负担最重不是因为：( )A血容量增加 B肺循环压力增高C周围阻力更为增高 D心排血量及平均动脉压增高E腹压加大，内脏血液涌向心脏26.24 岁，G 2P0，第 24 孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。术中发生大出血时，处理不恰当的一项是：( )A应用宫缩剂 B髂内动脉结扎C局部注射凝血酶 D局部注射麦角新碱E胎盘附着面“8”字缝扎27.宫颈癌灶已超出宫颈，累及阴道但未达下 1/3，无明显宫旁浸润。临床分期为： ( )Aa 期 Bb 期Ca 期 Db 期E期28.关于女性生殖器官的发育，下列说法错误的是：( )A胚胎第 6 周末，原始生殖细胞到达尿生殖嵴 B约第 10 16 孕周，性腺始基分化为睾丸或卵巢C胚胎期卵巢的存在不影响性器官的分化 D任何一侧睾丸副中肾管抑制因子的缺乏均能抑制副中肾管的发育E即使有睾酮存在，外阴局部缺乏 5-还原酶，外生殖器官亦向女性化分化29.65 岁，绝 12 年，出现间断性阴道少量流血 20 天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm 6cm4cm)，活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是：( )A卵巢浆液性囊腺瘤 B卵巢卵泡膜细胞瘤C卵巢畸胎瘤恶性变 D卵巢睾丸母细胞瘤E子宫内膜复杂增生过长30.48 岁女性，月经紊乱 1 年。月经为 1525/40 60 ，经量时多时少。此次闭经 50 天后持续出血半个月。查体：子宫稍大、软，宫颈光滑，附件阴性。应行的检查是：( )A阴道涂片 B白带常规C超声检查 D分段诊刮E腹腔镜31.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，下列选项错误的是：( )A硫酸镁可以消除脑水肿 B硫酸镁有扩张血管的作用C硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性 D镁离子可使血管内皮合成前列环素增多E镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛32.原发性输卵管癌起源于( )A子宫内膜 B输卵管黏膜C输卵管浆膜 D输卵管肌层E卵巢生发上皮33.有关胎心的叙述，不正确的是：( )A听到胎心可确诊妊娠 B双胎两个胎心率可不一样C需与子宫血流音区别 D为单音响，在远离肢体侧清楚E妊娠 20 周左右可以听到胎心34.关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为：( )Ab 期 Ba 期 Cb 期Cc 期 Da 期35.绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是：( )A广泛肝转移 B子宫穿孔大出血C滋养细胞肺栓塞 D脑转移形成癌瘤E阴道转移灶破溃大出血36.关于宫颈癌的临床分期，说法不正确的是：( )A期癌灶局限在宫颈 Ba 期肉眼可见癌灶，无需显微镜检查Cb 期临床可见癌灶局限于宫颈 D癌灶已浸润阴道下 1/3，属期E癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为期37.下列叙述正确的是：( )A第一产程指开始出现间歇 56min 规律宫缩开始至宫口开全 B初产妇第一产程需 68hC从宫口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟 D从胎儿到胎盘娩出，一般需要 30minE从胎儿到胎盘娩出，一般需要 45min38.女，45 岁，阴道前后壁膨出，子宫度脱垂，3 个月前因肝炎住院，现咨询避孕方法。以下哪种为首选：( )A宫内节育器 B口服避孕药C安全期避孕 D外用杀精剂 (栓、膜、片)E男用避孕套+润滑剂39.下列情况，不适于行腹腔镜检查或治疗的是：( )A双侧卵巢肿大 B青春期前卵巢肿大C绝经后卵巢体积增大 D一侧卵巢巨大囊性肿瘤E生育期口服避孕药期间卵巢肿大40.为鉴别排卵型或无排卵型功血，下述辅助检查无意义的是：( )A基础体温测定 B周期性内分泌测定C月经前半周期做诊断性刮宫 D周期性阴道脱落细胞涂片检查E经前做官颈黏液结晶检查41.初产妇，孕 38 周，横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿。正确的处理是：( )A碎胎术 B断头术C剖宫产术 D内倒转 +产钳术E内倒转+臀牵引术42.侵蚀性葡萄胎的临床表现，不包括：( )A葡萄胎排空后子宫复旧延迟 B葡萄胎清除后恢复正常月经C葡萄胎清除后 6 个月内出现咳血 D葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在E葡萄胎排空后阴道前壁出现紫蓝色结节43.有关子宫收缩乏力的描述，正确的是：( )A雌激素水平升高 B胎先露压迫宫颈时间过长C胎儿先露部下降受阻，产程延长 D妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢E产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力44.女，28 岁，既往体健，月经规律，有渐进性经期右下腹胀痛 4 年及婚后不孕 2 年。查体：一般情况良好；子宫大小正常，后倾，粘连；右卵巢包块直径大约 6cm，囊性，不活动；骶韧带处有豆大的痛性结节。下列疾病的可能性最大的是：( )A结核性盆腔炎 B右卵巢卵泡囊肿C右卵巢癌 D右输卵管卵巢囊肿E子宫内膜异位症45.临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是：( )ACT B宫腔镜CB 型超声 D探针探查宫腔E子宫输卵管造影术46.子宫内膜癌的发病趋势：( )A接近甚至超过卵巢癌 B接近甚至超过子宫颈癌C接近甚至超过子宫肌瘤 D接近甚至超过子宫肉瘤E接近甚至超过子宫内膜异位症47.有关产褥期的处理，正确的是：( )A产后 1h，在产室严密观察产妇，若一切正常，可送回病室 B产后 1h，可进普通饮食C产后 2h 应密切观察阴道流血情况 D产后 2h，阴道流血量不多，可排除子宫收缩不良E分娩后产妇虚弱，要留置导尿管48.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是：( )A绒毛膜癌 B未成熟畸胎瘤C浆液性囊腺瘤 D内胚窦瘤E卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤49.容易引起子宫破裂的胎位是( )A高直前位 B全臀位C横位 D枕横位E颏前位50.子宫内膜癌的癌前病变是：( )A增生期子宫内膜增生过长 B子宫内膜腺瘤型增生C子宫内膜腺囊型增生 D萎缩型子宫内膜51.女，30 岁，婚后 5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，要求监测排卵日。下列检查能准确地预测排卵日的是：( )A基础体温测定 B宫颈评分C超声波检查 j D诊断性刮宫E精子穿透试验52.下列选项中，不是无排卵型功血的特点的是：( )A基础体温双相 B更年期和青春期妇女多见C阴道涂片示中、高度雌激素影响 DFSH 降低，无 LH 高峰E子宫内膜分泌不良53.关于妊娠合并心脏病的处理，正确的是：( )A产程开始时即给予抗生素预防感染 B急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术C发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿 D心功能级患者于早孕时应给予保胎治疗E发生产后出血时应静脉推注麦角新碱54.30 岁，既往月经规律，停经 48 天，轻微下腹坠痛伴少许阴道流血 3 天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口闭，子宫如 50 天妊娠大小，尿妊娠试验 (+)。对该患者的处理应首选：( )A立即刮宫 B镇静休息C抗炎治疗 D做 B 超检查E口服雌激素55.妊娠合并肝炎正确的治疗是：( )A妊娠早期保胎 B妊娠中期需终止妊娠C终止妊娠前用维生素 K 和维生素 C D重症肝炎易出血，尽量选择经阴道分娩E无论病情进展如何，28 周后及早终止妊娠56.子宫内膜异位症的药物治疗，下列叙述错误的是：( )A药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间，故一般主张连续应用 6 个月 B少量甲基睾丸素舌下含服，可缓解病情，但不能抑制排卵，对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施C药物对肝有一定影响，故治疗同时必须系列观察肝功能变化 D达那唑有致畸作用，故对要求生育的患者最好不用E短效避孕药适用于有痛经症状，但暂无生育要求的轻度患者57.初孕妇，28 岁，30 周妊娠，宫底高度 24cm，B 超检查 BPD7.0cm，羊水指数 10cm。胎盘 1 级。经检查确诊为 IUGR，脐动脉血流 S/D=3.4，NST 可疑型。下面治疗不恰当的是：( )A补钙 B善存每日 1 次，每次 1 片C5% 葡萄糖液 500ml+25%硫酸镁 60ml，静滴，每日 1 次，共 7 天 D10%葡萄糖液 1000ml+维生素 C1.0g，静滴，每日 1 次，共 7 天E低分子右旋糖酐 500ml+复方丹参 4ml，静滴，每日 1 次，共 7 天58.卵巢内类固醇(甾体) 激素合成的途径为：( )A胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素 B胆固醇-孕激素-雌激素-雄激素C胆固醇- 雄激素-孕激素 -雌激素 D胆固醇-雌激素- 雄激素-孕激素E胆固醇- 雄激素-雌激素-孕激素59. 侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是：( )A肺 B脑C阴道 D卵巢E胃肠道60.20 岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛 6h，伴恶心、呕吐。月经 35/29，月经周期第15 天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及 8cm7cm6cm 张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是：( )A急性阑尾炎 B乙状结肠扭转C卵巢肿瘤蒂扭转 D卵巢卵泡破裂出血E卵巢巧克力囊肿破裂二多选题（共 10 题，每题 2 分）1.易发生子宫穿孔的手术有( )A哺乳期妊娠人流时 B子宫内膜癌诊刮时C子宫畸形或有刮宫产史者行人流时 D后倾后屈位子宫行人流时E合并子宫肌瘤行人流时2.结扎输卵管不合适的部位有：( )A间质部 B壶腹部C伞部 D峡部3.恶性肿瘤的临床特征为：( )A肿瘤增长迅速 B实质性C常与邻近器官粘连 D有腹水，血性居多4.人工流产后的并发症为：( )A宫腔粘连 B子宫内膜炎C吸宫不全 D月经失调5.女性青春期的生理特点有：( )A月经初潮是青春期的标志 B青春期后卵巢表面变得凹凸不平C第二性征发育 D月经初潮后的 5 年内为无排卵性月经E此期初步具备生育能力，但整个生殖器官发育尚未完善6.下列哪些检查可提示胎儿发育成熟：( )AB 超测胎儿双顶径值 8.5cm BB 超检查胎盘为级C羊水 L/S 值2 D羊水肌酐值 15%E羊水中脂肪细胞出现率为 15%7.脑垂体分泌的对卵巢有作用的激素有：( )AGnRH BFSHCLH DHCGEPG8.关于月经周期正确的有：( )A排卵发生在月经周期的第 14 天 B月经周期的长短由分泌期决定C月经期剥脱的子宫内膜为功能层 D手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良E子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层9.卵巢一个周期的变化包括：( )A卵泡的发育和成熟 B排卵C黄体的发育与成熟 D白体的形成E卵泡闭锁10.关于卵巢肿瘤，下列说法正确的是：( )A黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤 B颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转C镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤 D黏液样腹水者，即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变三简答题（共 4 题，每题 5 分）1.试述羊水的来源。2.常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些?3.女性生殖器炎症的感染途径有哪些?4.详述子宫内膜增生期的组织学周期性变化。正确答案：一单选题1.B 2.C 3.B 4.D 5.C 6.E 7.A 8.D 9.D 10.D11.D 12.E 13.B 14.E 15.C 16.B 17.B 18.C 19.B 20.B21.E 22.E 23.D 24.B 25.A 26.C 27.C 28.D 29.B 30.D31.C 32.B 33.D 34.B 35.D 36.B 37.A 38.E 39.D 40.C41.C 42.B 43.C 44.E 45.C 46.B 47.C 48.E 49.C 50.B51.C 52.A 53.A 54.D 55.C 56.D 57.C 58.A 59.A 60.C二多选题1.A,B,C,D 2.A,B,C 3.A,B,C,D 4.A,B,C,D 5.A,B,C,E 6.A,B,D,E 7.B,C 8.C,D,E 9.A,B,C,E 10.A,C三简答题1.妊娠早期的羊水，主要是孕妇血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，少量来自脐带华通胶和胎盘表面羊膜。此时的羊水成分与孕妇血清成分极相似。妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源，羊水的渗透压逐渐降低，肌酐、尿素、尿酸值逐渐增高。 2.常见的卵巢上皮性肿瘤有浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌、黏液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌、卵巢内膜样肿瘤、交界性卵巢内膜样肿瘤、卵巢内膜样癌等。 3.女性生殖器炎症的感染途径有 4 条：沿生殖道黏膜上行蔓延：病原体经宫颈管、宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔，淋菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等沿此途径扩散。经淋巴系统蔓延至盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染扩散的主要途径。经血循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血循环感染生殖器，是结核杆菌感染的重要途径。直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延至内生殖器，如阑尾炎引起右侧输卵管炎。 4.月经期子宫内膜功能层剥脱，随后在雌激素的影响下，内膜很快修复，逐渐生长变厚，细胞增生，呈现增生期变化。增生期可细分为增生期早、中、晚期。增生期早期在月经周期第 57 日，内膜薄仅1 2mm，腺上皮细胞呈立方形，间质较致密，小动脉较直。增生期中期在月经周期第8 10 日，内膜稍厚，间质水肿，腺体增多，腺上皮细胞呈柱状且增生活跃。增生期晚期在月经周期第 1114 日，内膜厚 35mm，腺上皮细胞呈高柱状，间质水肿明显，腺体更长呈弯曲状，小动脉弯曲且管腔增大。妇产三基测试卷 2科室： 姓名： 得分：一单选题（共 60 题，每题 1 分）1.30 岁， G1P0，孕 38 周，风湿性心脏病，心功能 级，胎儿估计 2700g，宫口开全20min，先露头，降至+3，胎位 LOT。分娩时处理正确的是：( )A