病理生理习题集VIP

（绪论）1病理生理学是研究A. 正常人体生命活动规律的科学 B正常人体形态结构的科学C患病机体生命活动规律的科学 D患病机体形态结构变化的科学E疾病的表现及治疗的科学2病理生理学的主要任务是研究A致病因素的种类及作用方式 B疾病时机体的代偿方式及其调节C疾病时细胞的形态结构变化 D疾病发生发展和转归的规律E疾病的症状和体征3疾病概论主要论述的是A疾病发生的原因与条件 B患病机体的机能、代谢的动态变化及机制 C疾病发生发展和转归的规律与机制 D基本病理过程的发生机制 E疾病中具有普遍规律性的问题4下述哪项不属于基本病理过程A肺炎 B休克 C缺氧 D发热 E水肿5各系统病理生理学主要讲述的是A.每一种疾病所涉及的病理生理学问题 B机体重要系统在不同疾病中出现的常见的共同的病理生理变化C各系统的不同疾病所共有的致病因素 D在多种疾病过程中出现的共同的成套的病理变化E各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化6病理生理学研究疾病的最主要方法是A动物实验 B临床观察 C流行病学调查 D. 离体器官实验 E. 分子生物学实验答案：CDEABA1. 什么是病理生理学？其主要研究方法有那些？2. 什么是基本病理过程？举例说明？3. 什么是健康？什么是疾病？4. 请简述疾病发生的原因？5. 疾病的发生发展的一般规律有那些？6. 何谓疾病发生的基本机制？7. 请论述脑死亡的概念及其判断标准？第二章 疾病概论一、选择题1 有关健康的正确提法是A不生病就是健康 B健康是指体格健全 C健康是指精神上的完全良好状态 D健康是指社会适应能力的完全良好态E健康是指没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社会上的完全良好状态2下述哪项属于病人的症状A体温升高 B耳鸣 C白细胞升高 D呕吐 E肝肿大3体征是指A. 疾病引起病人主观感觉上的异常 B在患病机体检查出的客观存在的异常 C病人有目地的语言和行为异常 D在体表可以观察到的病理变化 E在机体内部出现的结构变化4病因学研究的内容是A疾病发生的原因与条件 B与疾病发生密切相关的危险因素C疾病时自稳调节紊乱的规律 D因果转化规律 E疾病转规的规律5疾病发生必不可少的因素是A疾病的条件 B. 疾病的原因 C疾病的危险因素 D疾病的诱因 E疾病的外因6能够促进疾病发生发展的因素称为A疾病的条件 B疾病的原因 C疾病的危险因素 D疾病的诱因 E疾病的外因7下述哪项不属于生物性致病因素A病毒 B细菌 C四氯化碳 D立克次体 E疟原虫8导致青霉素过敏的致病因素属于A生物性因素 B理化性因素 C先天性因素 D营养性因素 E免疫性因素9血友病的致病因素属于A生物性因素 B遗传性因素 C先天性因素 D营养性因素 E免疫性因素10基因突变是指A染色体数量与结构的变化 B基因的化学结构改变C易患某种疾病的素质 D. 损伤胎儿生长发育的改变 E免疫机能的改变11染色体畸变是指A染色体量与结构的改变 B基因的化学结构的改变C易患某种疾病的素质 D损伤胎儿生长发育的改变 E免疫机能的改变12发病学研究的内容是A疾病发生的原因 B疾病发生的条件 C疾病发生的诱因D自稳调节紊乱的变化 E疾病发生发展和转规的规律13疾病的发展方向取决于A病因的数量与强度 B存在的诱因 C机体的抵抗力D损伤与抗损伤力量的对比 E机体自稳调节的能力14下述哪项不属于机体的内部屏障A粘膜屏障 B白细胞屏障 C肝屏障 D血脑屏障 E胎盘屏障15下述哪项不符合完全康复的标准A致病因素已经消除或不起作用 B.疾病时发生的损伤性变化完全消失C.劳动能力完全恢复 D.机体的自稳调节恢复正常E.遗留有基本病理变化,通过机体的代偿来维持内环境相对16死亡的概念是指A.呼吸、心跳停止,各种反射消失 B.各组织器官的生命活动终止C.机体作为一个整体的机能的永久性停止 D.脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态E.重要生命器官发生不可逆性损伤17.濒死期时A.脑干以上部位处于深度抑制状态 B.延髓处于深度抑动制状态C.全脑机能永久性丧失 D.脊髓功能处于抑制状态 E.小脑功能丧失18.只在生物学死亡期出现的变化是A.心跳、呼吸停止 B.颅神经反射消失 C.延髓深度抑制D.尸冷、尸僵和尸斑 E.所有组织细胞仍保持微弱的代谢活动19.全脑机能的永久性停止称为A.植物人状态 B.频死状态 C.脑死亡 D.生物学死亡 E.临床死亡20.下列哪项不宜作为脑死亡的标准A.心跳停止 B.自主呼吸停止 C.颅神经反射消失 D.不可逆昏迷和大脑无反应性 E.瞳孔散大或固定21.进行复苏的关键时期是A.频死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.脑死亡期 E.转归期答案：1-5 EBBAB； 6-10 DCEBB； 11-15 AEDEE；16-20 CADCA； 21 A二、填空题1 人类疾病的模式已从_模式转变为_模式。答案 生物医学 生物心理社会医学2 健康至少包含_和_。答案强壮的体魄 健全的精神状态3 机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体_调节紊乱而发生的_过程称为疾病。答案自稳 异常生命活动4 病因在疾病发生中的作用是_和决定_。答案引起疾病 疾病特异性5 生物性致病因素主要包括_和_。答案病原微生物 寄生虫6.生物性因素的致病作用主要与病原体_和侵入机体的_、_、_以及它抵抗宿主攻击的能力有关。答案致病力强弱 数量 侵袭力 毒力7.先天性致病因素是指能够_的有害因素， 由先天性因素引起的疾 病称为_。答案损害胎儿生长发育 先天性疾病 8.遗传性因素致病主要是通过遗传物质_或_发生的。答案基因突变 染色体畸变 9.具有易患某种疾病的素质或特性称为_。答案遗传易感性10.同一个因素可以是某一个疾病发生的_，也可以是另一个疾病发生的_。答案原因 条件11.疾病发生发展的规律包括_、_和_。答案损伤与抗损伤 因果交替 局部与整体12.疾病发生的基本机制包括_机制、_机制和_机制。答案神经体液 组织细胞 分子13.体液机制主要是指致病因素引起体液的_和_的变化，最后造成内环境紊乱。答案质 量14.分子病是指由于_引起的以_为特征的疾病。答案DNA 遗传性变异 蛋白质异常15.由于受体_使受体缺失、_或_而致的疾病称为_。答案基因突变 减少 结构异常 受体病16.疾病的转归有_或_两种结局。答案康复 死亡17.康复可分为_和_。答案完全康复 不完全康复18.目前一般均以_以上全脑死亡作为脑死亡的标准。答案枕骨大孔19.机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是_，它是指_的永久性丧失。 答案脑死亡 全脑功能三、名词解释1健康（health）答案健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会上的完全良好状态。2疾病（disease）答案疾病是在一定条件下受病因的损害作用，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。3病因 答案能够引起疾病并赋予该疾病特征性的因素称为病因。4致病条件答案能够促进或阻碍疾病发生发展的因素称为致病条件。5诱因 答案能够促进疾病发生发展的因素称为诱因。6基因病(gene disease)答案是指基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。7分子病(molecular disease)答案是指由于 DNA 遗传性变异引起的一类蛋白质异常为特征的疾病。8受体病答案由于受体基因突变使受体缺失、减少或结构异常而致的疾病称受体病。9脑死亡(brain death)答案机体作为一个整体功能永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失。目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。四、问答题1简述健康和疾病的含义。答案健康和疾病是一组对应的概念，两者之间缺乏明确的判断界限。一般认为一个人的健康不仅是指没有疾病，而且是身体上、精神上、社会环境的适应上均良好的状态。健康的相反面即是疾病，一般认为在致病因素的作用下，机体发生损伤与抗损伤反应，而且表现出自稳调节紊乱的异常生命活动现象。2举例说明因果交替规律在发病学中的作用。答案原始病因作用于机体，引起机体的变化，前者为因，后者为果；而这些变化又作为发病学原因，引起新的变化，如此因果不断交替转化，推动疾病的发展。例如暴力作为原始病因引起机体创伤，机械力是因，创伤是果，创伤又引起失血等变化，进而造成有效循环血量减少，动脉血压下降等一系列后果。如此因果不断交替，成为疾 病发展的重要形式。3举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。答案疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程，两 者相互对立，它是疾病发展的基本动力，它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。损伤强于抗损伤时，疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展；反之，则向恢复健康方面发展。损伤和抗损伤虽然是对立的，但在一定条件下，它们又可相互转化。例如失血性休克早期，血管收缩有助于动脉血压的维持，保证重要器官的血供，但收缩时间过久，就会加剧组织器官的缺血缺氧，使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。4什么是脑死亡？试述脑死亡的诊断标准。答案机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是全脑功能的永久 性消失，即整体死 亡的标志是脑死亡。目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。判定脑死亡的根据是：不可逆昏和大脑无反应性；呼吸停止，进行 15 分钟人工呼吸仍无自主呼吸；颅神经反射消失；瞳孔散大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全停止(脑血管造影)。5为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准，而把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标。答案虽然脑干是循环心跳呼吸的基本中枢，脑干死亡以心跳呼吸停止为标准，近年来，呼吸心跳都可以用人工维持，但心肌因有自发的收缩能力，所以在脑干死亡后的一段时间里还可能有微弱的心跳，而呼吸心须用人工维持，因此世界各国都把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标，不把心跳停止作为临床脑死亡的诊断标准。第三章 水和电解质代谢紊乱1.体液是指A.细胞外液体及溶解在其中的物质 B.体内的水与溶解在其中的物质C.体内的水与溶解在其中的无机盐 D.体内的水与溶解在其中的蛋白质E.细胞内液体及溶解在其中的物质2.电解质是指A.体液中的各种无机盐 B.细胞外液中的各种无机盐 C.细胞内液中的各种无机盐 D.一些低分子有机物以离子状态溶于体液中E.体液中的各种无机盐和一些低分子有机物以离子状态溶于体液中3.正常成年男性体液含量约占体重的A.40% B.50% C.40%-50% D.60% E.70%4.细胞内外液的含量A.是固定不变的 B.是处于不平衡状态的 C.主要由动脉血压变化来决定其动态平衡D.主要由细胞膜两侧渗透压决定其动态平衡E.主要由肾排出尿量的多少决定其动态平衡5.关于胃肠道分泌液中电解质浓度的下列说法中,哪项是错误的A.胃液中 H+是最主要阳离子 B.胃液中 HCO3-是最主要阴离子C.肠液中 Na+是最主要阳离子 D.胃肠道各种消化液中含 K+量高于血清E. 胃肠道各种消化液中含 K+量与血清中 K+大致相等6.血浆中含量最多的阳离子是A.Na+ B.K+ C.Mg 2+ D.Ca2+ E .H+7.血浆中含量最多的阴离子是A.HCO3- B.HPO42- C.SO42- D.Cl- E.蛋白质阴离子8.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A.Na+ B.K+ C.有机酸 D.蛋白质 E.尿素9.决定细胞外液渗透压的主要因素是A.蛋白质 B.球蛋白 C.K + D.Na+ E.Ca2+10.细胞内液和细胞外液的渗透压是A.细胞内液大于细胞外液 B.细胞外液大于细胞内液C.血浆大于细胞内液 D.基本相等 E.组织间液小于细胞内液11.高渗性脱水是指A.失水失钠,细胞外液渗透压310mmol/L310mOsm/(Kg.H2O)，血清145mmol/L 的脱水B.失水失钠,细胞外液渗透压280mml/L280mOsm/(kg.H20).血清钠135mml/L 的脱水C.失钠失水,细胞外液渗透压失水,细胞外液渗透压145mml/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是A.等渗性脱水 B.水中毒 C.高渗性脱水 D.水肿 E.低渗性脱水15.高烧患者出汗多,呼吸增快易出现A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钠血症16.低渗性脱水时,首先出现A.细胞外液渗透压升高 B.细胞外液渗透压降低C.血浆渗透压增加 D.组织间液渗透压增加 E.细胞外液渗透压正常17.低渗性脱水时主要脱水部位是A.细胞内液 B.细胞外液 C.血浆 D.淋巴 E.细胞内外液18.低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低眼窝凹陷,前囟下陷主囟下陷主要是由于A.血容量减少 B.细胞内液减少 C.淋巴减少 D.组织间液减少 E.细胞外液减少19.下列哪一类水及电解质代谢紊乱早期易发生休克A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.水中毒 D.低钾血症 E.高钾血症20.低渗性脱水时体液丢失的特点是A.细胞内,外液均减少,但以细胞内液减少为主 B.细胞内液并未丢失,主要是细胞外液明显减少C.细胞内液无丢失,仅仅丢失血浆 D.细胞内液无丢失,仅仅丢失组织间液E.细胞内外均明显减少21.不同类型脱水的分型依据是A.体液丢失的总量 B.细胞外液丢失的总量 C.细胞外液的渗透压D.细胞外液的胶体渗透压 E.细胞内液丢失的总量22.给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.水中毒 D.低钾血症 E.水肿23.下列哪一项不是低钾血症的原因A.长期使用速尿 B.代谢性酸中毒 C.禁食 D.肾上腺皮质功能亢进 E.代谢性碱中毒24.急性轻度低钾血症对心肌组织的影响是A.心肌兴奋性增高,传导性增高,自律性增高,收缩性增高 B.心肌兴奋性增高、传导性降低、自律性增高、收缩性增高C.心肌兴奋性降低、传导性降低、自律性降低、收缩性降低 D.心肌兴奋性增高、传导性增高、自律性降低、收缩性降低E.心肌兴奋性降低、传导性降低、自律性增高、收缩性增高25.低钾血症时，心电图表现为A.T 波低平、Q-T 间期缩短 B.T 波高尖、Q-T 间期缩短C.S-T 段压低,T 波压低或双项、T 波后出现 U 波D.T 波高尖、Q-T 间期延长 E.S-T 段压低、T 波高尖26.低血钾通过哪项异常引起中枢神经系统症状A.神经递质合成障碍 B.糖代谢障碍 C.磷脂合成障碍 D.蛋白质合成障碍 E.水平衡障碍27.某患者作消化道手术后禁食一周,仅静脉输入葡萄糖盐水,此患者最容易发生的电解质紊乱是:A.低血钠 B.低血钙 C.低血镁 D.低血磷 E.低血钾28.经肾丢失钾过多可见于A.肾上腺皮质功能低下 B.长期应用一些噻嗪类利尿剂、利尿酸、速尿C.用安体舒通利尿 D.用氨苯蝶啶利尿 E.垂体功能低下29.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于A.碱中毒 B.静脉输入大量葡萄糖 C.静脉输入大量胰岛素 D.血管溶血 E.静脉输入大量氨基酸30.大面积肌肉挤压伤患者易出现:A.低钾血症 B.低镁血症 C.低钠血症 D.高钠血症 E.高钾血症31.高钾血症心电图表现为A.T 波狭窄高耸、Q-T 间期缩短 B.T 波压低、Q-T 间期缩短 C.T 波压低、Q-T 间期延长 D.T 波狭窄高耸,Q-T 间期延长 E.T 波压低双相,出现 U 波32.正常血清钾浓度的范围是A.3-5mmol/L B.3.5-5.5mmol/L C.5-7mmol/L D.7-9mmol/L E.小于3.5mmol/L33.急性轻度高钾血症对神经肌肉的影响是A.兴奋性增高,肌肉软弱无力 B.兴奋性降低，肌肉迟缓性麻痹C兴奋性增高，肌肉迟缓性麻痹 D兴奋性降低，肌肉软弱无力E兴奋性增高，感觉异常，肌肉疼痛，肌束震颤34.下述哪种情况易产生低镁血症:A.甲状腺功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.严重脱水伴少尿D.急性或慢性肾功能衰竭 E.各种原因引起的多尿35.低镁血症时,神经-肌肉兴奋性增高的产生机制是:A.静息电位负值变小 B.阈电位降低 C.-氨基丁酸释放增多 D.乙酰胆碱释放增多 E.ATP 生成增多36.因为体液内起渗透作用的溶质主要是电解质,细胞外液的渗透压 90%95%来源于:A.K+、HPO 42-和蛋白质离子 B.Na +、Mg 2+ C.Na+、Ca 2+ D.Na+、K + E.Na+、Cl -、HCO 3-37.下列何种情况最易引起高钾血症A.急性肾衰多尿期 B.原发性醛固酮增多症 C.大量应用速尿 D.大量应用氨苯蝶啶 E.大量应用胰岛素38.细胞内液中含量占第二位的阳离子是A.钾离子 B.钠离子 C.钙离子 D.氢离子 E.镁离子39.下列哪项不是引起外科手术后低血钾的原因A.术后禁食或厌食 B.胃肠引流 C.术后注射大量葡萄糖液 D.呕吐 E.术后肾衰竭少尿40.低渗性脱水早期出现循环衰竭症状是由于A.细胞内液减少 B.细胞外液增加 C.组织间液减少 D.血浆减少 E.细胞内、外液减少41.低渗性脱水早期症状可有A.口渴、尿少、比重低 B.口渴、尿少、比重高 C.口不渴、尿不少、比重低 D.口不渴、尿少，比重正常 E.皮肤弹性差、尿少42.高钾血症和低钾血症均可引起A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.肾小管泌氢增加D.心律失常 E.肾小管泌钾增加答案： 1-5.BEDDB 6-10.ADDDD 11-15.ABACA 16-20.BBDAB 21-25.CCBBC 26-30.AEBDE 31-35.ABEAD 36-40.EDEEB 41-42.CD二、填空题1.正常成人每天最低尿量为 ml,每天最低排出的水量为 ml。答案 500 15002.低容量性低钠血症的特点是 ， , 和 。答案 失 Na+多于失水 血清 Na+浓度130mmol/L 血浆渗透压280mmol/L 伴有细胞外液量减少3.低容量性低钠血症主要表现为 量减少，易发生 ；其中 量减少更为明显，故出现明显的 。答案 细胞外液 休克 组织间液 失水征（脱水征）4.低容量性低钠血症的治疗，原则上应给予 。答案 等渗液（生理盐水）5.等容量性低钠血症主要见于 。答案 ADH 分泌异常综合征（SIADH）6.低容量性高钠血症的特点是 和 。答案 失水多于失钠 血清钠浓度150mmol/L 血浆渗透压310mmol/L 细胞内、外液量均减少7.高容量性低钠血症发生的主要原因是 ，故最易发生于 时。答案 过多的低渗性体液在体内潴留 急性肾功能不全的病人而又输液不当8.低容量性高钠血症的补液原则是 。答案 补水为主，适当补钠9.水肿的发病机制主要是 和 。答案 血管内外液体交换平衡失调 体内外液体交换平衡失调钠、水潴留10.近曲小管重吸钠水增多的机制是 和 。答案。心房肽分泌减少 肾小球滤过分数增加11.导致远曲小管和集合管重吸收钠水增加的机制是 和 。答案 醛固酮分泌增多 ADH 分泌增多12.机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制，即 和 。答案 肾的调节 钾的跨细胞转移13.机体对快速变动的钾负荷的首要调节目标是 ,这主要依靠 来实现答案维持血浆钾浓度的恒定 细胞内外 K+的转移 14.影响远曲小管和集合管主细胞分泌钾的因素是 、 和 。答案 影响主细胞基底膜面的 Na+K+泵活性 影响管腔面胞膜对 K+的通透性 改变从血液到小管腔钾的电化学梯度15.影响远曲小管和集合管排钾的因素是 、 、 和 。答案 醛固酮 细胞外液钾浓度 远曲小管的原尿流速 酸碱平衡状态16.引起低钾血症的三大原因是 、 和 ，其中最主要的原因是 。答案 钾摄入不足 钾丢失过多 钾的跨细胞分布异常 钾丢失过多17.低钾血症和缺钾对机体的影响主要表现在三个方面，即 、 和 。答案 膜电位异常引发的一系列障碍 细胞代谢障碍引发的损害 酸碱异常18.低钾血症对心功能损害的具体表现是 和 。答案 心律失常 对洋地黄类强心药物毒性的敏感性增加19.高钾血症对机体的主要影响和威胁是 。答案 各种心律失常（特别是致死性心律失常）20.血清镁含量低于 称为低镁血症，高于 称为高镁血症。答案 0.75mmol/L 1.25mmol/L 21.引起高镁血症的主要原因是 。答案 肾排镁障碍22.机体对钙、磷代谢的调节，主要由 、 和 三种激素通过三个靶器官，即 来调节。答案 PTH VitD 降钙素（CT） 肾、骨和肠23.高钙血症对肾功能的损害，早期主要表现为 。答案 浓缩功能障碍 24.低磷血症和缺磷的主要原因是 。答案 VitD 缺乏导致肠道磷吸收障碍25.低磷血症主要引起的异常为 。答案 ATP 生成不足和红细胞中 2，3DPG 减少26.高磷血症的临床表现与 有关答案 高磷血症诱导的低钙血症和异位钙化三名词解释1.跨细胞液（transcellular fluid）答案 跨细胞液是组织间液中的极少部分分布于一些密闭腔隙（关节囊、颅腔、胸腔、腹腔等）中，是由上皮细胞分泌产生的，为一特殊部分，也称第三间隙液。1. aquaporins(AQP)答案 水通道蛋白是一组广泛存在于生物界的构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白。2. hy