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降低赫赛汀使用的缺陷率,南十三 陈慧君2015-12-22,赫赛汀注射用曲妥珠单抗,22000元/支 440mg/支,储存,用法,价格,根据患者体重进行计算稀释输注,开启后2-8条件下保存28天,泰州地区唯一具有资格审核和处方权的医生,分析现状,赫赛汀使用缺陷率,2013年1月-2014年12月使用赫赛汀共 600 例其中10 例使用不准确缺陷率为 1.66%,成立CQI小组,表示计划线,备注：,实施线,引起赫赛汀使用缺陷的因素,引起赫赛汀使用缺陷的柏拉图,目标值设定,“0”缺陷,理解能力高低不等,人,机,环,法,料,护士,患者,轮转频繁,对于药物相关知识不熟悉,责任心不强、工作不细心,文化层次参差不齐,人手不够,冰箱容量小,赫赛汀的价格昂贵、保存条件高,护士间沟通不到位,新护士入科培训不到位,没有赫赛汀登记及使用的规定,所需药量分次送达,病人体重不等、所需药量不同,病人自备冰包储存条件不够,引起赫赛汀使用缺陷的因素,原因分析,入院高峰期护士吧台嘈杂,措施一：加强宣教实施时间：2015年1月19日到4月19日实施地点：南十三区,1、加强新入科护士的培训2、高年资护士对首次使用赫赛汀的病人进行药物的保管、转运，剂量的计算等宣教，使病人主动参与管理3、科室开展了“感冻服务”的创新服务,感冻服务”,措施二：规范赫赛汀接收登记流程实施时间：2015年1月19日到4月19日实施地点：南十三区,1、加强护理人员的责任心2、改进了赫赛汀的登记使用本3、规范了赫赛汀的接收登记流程4、治疗班为接收登记赫赛汀的责任人,措施三：规范赫赛汀配置流程实施时间：2015年1月19日到4月19日实施地点：南十三区,1、加强护理人员的责任心2、提高护理人员之间的沟通配合3、学习并规范了赫赛汀的配置流程4、5年以上在本科工作满一年的护士具备配置资格,标准化流程,赫赛汀接收-配置-使用流程,改善后使用赫赛汀的缺陷率,2015年5月-11月共使用赫赛汀482例“0”缺陷,下期主题,降低化疗药物配置的风险,体会,靶向治疗效果好， 乳癌病人救命草。加药配置需谨慎， 三查七对不能少。药品登记要规
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