宠物感染指标的研究PPT演示课件

,宠物感染指标的最新研究,.,血常规的最新研究,WBC不易鉴别细菌和病毒感染，其数量的变化不能反应疾病的活动性，升高较慢，治疗有效后降低较慢，白细胞在感染疾病中的广泛应用；有效但有限；不能准确反应病情；敏感性差；阴性不排除感染；特别是年龄小的；年龄很大的；感染很严重的；G-感染时更不敏感；阳性要排除假阳性；监控不是很可靠不及时；影响因素多疾病初期，应激反应，剧烈运动，紧张，恐惧，肾上腺激素使用 4:子宫蓄脓 CBC 8；CRP18.39阴性菌,1：20150930，15岁，子宫蓄脓。 手术当天： WBC46； cRp13.09手术第2天： WBC67.8；CRP9.03手术第3天： WBC73.8；CRP13.80 手术第4天： WBC63.3；CRP12.91手术第5天： WBC52.7；CRP9.54手术第6天： WBC47.8；CRP小于0.5手术第7天： WBC37.6； CRP14.59 ? 发生了什么手术第8天： WBC29.3；CRP12.912：乳腺肿瘤，15岁手术1天： WBC12.7；CRP(33.72)手术2天： WBC13.3；CRP(33.17)手术3天： WBC13.1; CRP(37.13)手术4天： WBC11.9; CRP(27.66)3：2014年11月30，发情12天。 白细胞27.8 ；CRP0.6,.,CRP的最新发现,CRP能鉴别细菌和病毒感染，其数量的变化能反应疾病的活动性，不受年龄，生理，免疫状态，药物治疗等影响，变化快速，几小时可见升高，平均8小时增加一倍，好转后很快降至正常。,1：2014年11月30，发:情12天。 白细胞27.8 CRP0.62:子宫蓄脓 CBC 8； CRP18.39；阴性菌,.,.,病毒细菌感染,抗生素应用,术前术后检测感染及组织损伤,临床应用,.,CRP正常,.,主人的疑问,1、动物需不需要吃抗生素？2、到底有无感染？3、感染严重程度如何？4、选择的抗生素有没效果？5、需要调整剂量或换药吗？6、吃药吃多久？所有感染的问题，严格来说。都需要经过细菌培养或药敏实验来做药物的选择，但是检查结果需要时间长；费用大.兽医这个特定的环境中.通过CBC和CRP的监控，在临床上的确有相当的帮助。,.,.,图1 CRP10mg/L的说明,.,图2 CRP10mg/L的说明,存在隐性炎症病,.,不同等级CRP参考值,级 基准 10mg/L,级 21CRP,级 11CRP15,健康犬的绝育，去势；局限性疾病或程度较轻的病例，病毒感染，前例腺囊肿,贫血犬，内分泌疾病,肾脏肿瘤以上均分就诊时间而定，需要做CRP的监测，等级越高，病情越严重，需要结合其他检查,胃肠炎，胰腺炎，咳嗽，细小和犬瘟继发细菌感染,牙周脓肿等。,级 16CRP20,胃肠炎，胰腺炎，咳嗽，阴道增生物，表皮局限性良性肿瘤,温馨提示：CRP数越大，病情愈严重，抗生素要联合用药。,.,白细胞与CRP的联合检测,主人都有这样的疑问？A我们的宠物需要吃抗生素吗？B到底有没感染？C感染的严重程度如何呢？D选择的抗生素有效果吗？E需要调整剂量或换药物吗？F吃药要吃多久呢？经验：WBC不高，CRP4.5Mg/L多 为阴性菌感染,严格的说来：所有感染问题都需要做细菌培养和药敏实验来作药物的选择。 但实验需要时间长，费用高，而临床医生等不及，因此只有凭CRP和血常规的联合选择来初步治疗。WBC升高，CRP3.5mg/L 多阳性菌感染,.,某些病毒性传染病，猫泛白细胞减少症，大瘟热等，由于造血器官受到抑制而使白细胞总数下降。,长期使用某些药物或一时用量过大，药物和化学因素作用：抗生素和磺胺，如氯霉素、氨基比林、四环素、链霉素、青霉素、磺胺类，以及治疗癌症药物。抗真菌药物：灰黄霉素。止痛药：阿司匹林、非纳西丁、安替比林、保泰松。金属毒物：铅、铊、汞和砷等。,各种疾病的濒死期，白细胞总数会迅速下降，有时可在天之内降列2000一3000个mm3，显示预后极为不良。,A,B,C,白细胞减少,比如这些疾病：血常规是无法诊断的,D,E,某些血泡子虫病、血液原虫病，如弓形虫病、焦虫、休克营养衰竭症以及骨髓再生功能不全时，白细胞总数均可减少。,感染:1病毒感染：一般发病开始，白细胞减少，有的直减少；有的有细菌继发感染时，白细胞又增多，如猫泛白细胞减少症、犬瘟热、犬传染性肝炎、猫淋巴肉瘤、猫传染性腹膜炎.,.,血常规不能检测的疾病,细菌感染或严重局部感染的早期，一般为一时性的，等骨髓感染骨髓产生大量白细胞后又上升。另外还有急性感染A：严重腹膜炎、B：急性化脓性子宫炎)、C：严重细菌感染(蜂窝织炎)、D：急性沙门氏菌病或细菌内毒素血症。,立克次氏体病、犬埃立克体病,原生动物感染：弓形虫病、罗德西亚热。,血常规不能监测的疾病,骨髓异常和淋巴肉瘤：A、减少生成：骨髓萎缩：见于代谢性紊乱的慢性肾炎和继发性营养性甲状旁腺机能亢进，离子辐射和x射线照射。骨髓发育不良：骨髓痨、骨髓增殖性紊乱、骨髓纤维变性。B、白细胞成熟有缺陷：维生素B12和叶酸缺乏，此时中性粒细胞个体变大,休克内毒素性的、败血性的和过敏性的，这时白细胞停留在肺、肝和脾的毛细血管里。,.,对比诊断率检验学内容报道,1；CRP：96%鉴别诊断细菌病毒，抗生素疗效以及严重程度 漏诊率4%,2：白细胞： 60%鉴别细菌病毒率 漏诊率40% 重度感染；G- 更高,.,结论和讨论,四川监测900例病例中，通过CRP和血常规对比法，对疾病轻重的判断，细菌感染和病毒感染有了初步认识，能有效帮助选择抗生素以及抗生素疗效的观察。大大提高了病犬猫治愈率。 同时本院也觉得对细菌感染特别是G-CRP优于血常规的检测，对如何选择抗生素更先进明了。本仪器还有几大功能:监测尿路感染等原因引起肾脏早期病变，反映肾小球率过滤的内源性标志物判定肾脏早期病变，糖尿病等正在实验之中。,.,结论和讨论,虽然CRP可有效鉴别炎症性疾病和非炎症性疾病，但不能仅依据CRP对治疗效果的判定，还需要考虑临床症状以及其他检查结果之间的关系。具