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文档简介

,烧伤的急救,荷城街道中心卫生院改编,社区健康教育,主 因,由热力所引起的组织损伤统称烧伤。热力烧伤:如开水,热蒸气、火焰、热稀饭、热金属。化学性质烧伤:如强酸强碱;电烧伤如触电、雷电击。物理性和放射性 烧伤:如激光, 核能等。,2,发生率,烧伤平时及战时均常见平时:大约平均每年0.51%占人口总数。丹麦 0.4% USA 1%。战时:烧伤发生率明显增加。例如二战初期发生率占伤员总数1%。后期 23% ,73年中东埃以战争10% 。而发生核战发生率增加。日本广岛发生率达75% 以上。两种烧伤的原因均以热力烧伤为主,占各类烧伤原因中8590%以上。,3,平时及特如时期: 男:女3:1 男性为主,以青少年多见。,性别差别,季节性,夏季678月最高,4,部 位,中、小面积为主,占烧伤总数8085。头、颈、手、四肢暴露部位最多。,5,正常皮肤结构,6,一度烧伤,伤及表皮。局部红肿,无水泡。疼痛,烧灼感。脱皮屑,不留疤痕。,7,浅二度烧伤,伤及真皮表层,乳头层尚余部分生发层。 红肿明显,水泡较大,渗出多,创面湿润发红。 剧痛、感觉过敏。 一般不留疤痕,可有色素沉着。皮肤功能良好。,8,深二度烧伤,伤及真皮深层,尚存皮肤附件。 肿胀明显,水泡小,创面稍苍白或红白相间,可见网状栓塞血管。 痛觉迟钝。 有疤痕,皮肤功能尚存。,9,三度烧伤,伤及全层皮肤,甚至皮下脂肪、肌肉、骨骼。 无水泡,创面蜡白、焦黄、皮革样,可见树枝样栓塞血管。 痛觉消失 焦痂、肉芽创面、疤痕、畸形。皮肤功能丧失。,10,判 断,据报导:从2010例烧伤部位来看,上肢占58.2%,头面颊占57.4%,手占51.9%,下肢占51.7%,躯干占47%,脚占30.5%,耳占29.5%,会阴占15.5%,吸入性损伤占7.5%,角膜伤占1.9%。3岁以下儿童和60岁以上老年人对烧伤的耐受力和代谢能力均差,因而死亡明显高于青壮年。,11,烧伤面积计算:新九分法,12,烧伤面积计算:手掌法,伤者手掌五指并拢占体表1%,13,烧伤的严重程度与面积大小、伤势深浅有关 轻度: 面积9%以下。 中度: 10%29%或 10%以下。 重度:30% 49%或 10% 19%或出现休克、呼吸道烧伤。 特重:50%以上或 20%以上或有严重并发症。,14,急 救,1.迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服,或就地滚动。2.用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭,或直接滚、跳入池塘、水池,水沟内灭火。,15,急 救,3.注意:不能一边跑,一边呼救,这样会加重烧伤。被液体烫伤后,立即剪去被浸湿的衣服,如某处衣肉粘边太紧时,不要强行撕下,先剪去未粘连部分,暂留粘连部分。剪刀不要碰到伤口、 水泡,不涂紫药水, 红药水和其他药膏, 以免影响创面观察。,16,急 救,4.创面须用清水冲洗后,用干净布包扎,防止感染。 强酸强碱和沥青烧伤皮肤时,应用清水充分冲洗。 眼烧伤时,用生理盐水冲洗后,用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。,17,急 救,5.手足烧伤包裹时应将指(趾)分开,以防粘连。6.缺水时可多次少量口服淡盐水、盐茶水,或烧伤饮料(每片含食盐0.3g,碳酸氢钠0.15g,鲁米那0.03g),每服1片,口服白开水100ml。7.大面积烧伤(超40%)如有呕吐者,在24小时内禁食,口渴时可用小量水湿润口腔。8.二三度烧伤时,及时送医院抢治。途中少颠簸,保暖、吸氧、输液。,18,烫伤的急救,烫伤分三度:度:皮起红斑,火辣辣刺痛。度:患处起水泡。度:伤处皮肤、肌肉

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