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文档简介

三、创伤的四项基本技术,止血 包扎 固定 搬运,止血方法,（1）止血带止血法,适用于四肢大出血，或其他止血方法无效时 止血带：橡胶带、布带、气囊止血带等。绑扎位置应在伤口的上方(近心端)，并尽量靠近伤口，以上臂的上1/3和大腿上中部为好，小腿和前臂不能上止血带，因该处有两根骨头，血管正好走在两骨之间，上止血带起不到压迫血管的作用。上臂的中1/3部位亦不能上止血带，因它可能引起神经损伤而致手臂瘫痪。,布带绞紧止血法,2厘米宽60厘米长的布带一条 10厘米宽30厘米长保护布垫一条 （可用衣袖或手帕、毛巾等用品） 15厘米长棍棒一根。,要在明显的位置准确 记录上止血带的时间,注意,不是大出血不要轻易上止血带 不得直接扎在皮肤上，以免损伤软组织和神经。止血带的结应打在外侧 上止血带的松紧要适宜，以刚好使远端动脉搏动消失为度。 上止血带后每隔30分钟松解3-5分钟，松解时动作要轻要缓，以免血栓脱落再出血。总时间不宜超过3小时。 不能用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编制带做止血带。 上好止血带后应在止血带明显位置记录止血的时间。,（2）指 压 止 血 法,适用于头部、四肢大血管出血 利用大拇指的压力将出血伤口的供血血管,出血侧上臂中段的内侧摸到肱动脉搏动点,急救者站在伤侧拇指压住肱动脉同时将前臂抬高,压迫颞浅动脉 耳前颧弓根部,下肢,用双手大拇指 或掌跟向外上压迫，将腹股沟股动脉出血两端压向股骨，将下肢抬高。,（3）屈肢加垫止血法,适应症：此方法适用于四肢远端，膝、肘以下部位出血时的出血。 方法：抬高患肢，将纱布、毛巾之类的布衬垫在伤口近心端的皮肤上，然后屈肢体，用弹力绷带或宽布同时缠绕近端和远端的肢体。 注意：有肢体骨折的不宜使用屈曲肢体加垫止血法，因骨折断端的移动可以损伤骨折处的血管、神经等。,（4）加压包扎止血法,适用于头部、四肢，小血管出血。 在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。,特殊加压包扎开放性气胸,注意,开放性骨折伴出血时，不可将骨折的断端回纳 加压包扎时打结的结头不可打在伤口上 加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织因缺血坏死,（5）填塞法,适用于较大且深的伤口 填塞物可选择无菌纱布、干净的毛巾、衣物等。,包扎,目的：保护伤口，减少感染，压迫止血，骨折固定，减少疼痛。 材料：创口帖、绷带、干净的毛巾/床单/领带/衣服等、三角巾 要领：动作快，不要碰撞伤口；敷料盖准后 不要移动；包扎牢靠。 四不：不上药现场不涂药；不触摸手不许碰伤口；不取匕首、利器等；不送内脏外露、骨折突出部位。,绷带包扎,存在异物，保持位置不变。 予以固定，创面保护,环形包扎法,螺旋包扎法,回返包扎法,“8”字包扎法,三角巾包扎法（1）,三角巾包扎法（2）,大 小 手 手 挂： 挂：,固定,木制、铁制、塑料制临时夹板 临时夹板有木板、木棒、报纸、衣物卷等 无临时夹板可固定于伤员躯干或健肢上,先止血 后包扎 再固定,上 臂
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