某医院建设项目可行性研究报告

1 绪论 （编制说明） 本可行性研究报告根据投资项目可行性研究指南的公共建筑大纲进行编制 ， 根据拟建项目的特征对大纲要求的以下内容进行了删减： 1、 由于拟建项目属于有法人项目 ， 不需要成立新的项目组织和进行人力资源配置 ， 故对大纲中的第八章的组织机构与人力资源章节进行了删减。 2、 拟建项目属于非营利性公立医院 ， 故对大纲中的第十一章财务评价进行了删减 ， 在第 十一 章投资估算、单位工程投资与资金筹措里增加了单位工程 投资指标。 3、 拟建项目无重大拆迁 ， 社会因素较为简单 ， 无突出的社会矛盾 ， 故 对大纲中的 第十二章社会评价进行了删减。 4、 拟建项目工艺成熟简单 ， 故没有进行方案比选。 第一章 总论 第一节 项目背景 一、项 目 名 称： 锦屏县民族中医院建设项目 二、 承办单位概况 1、 项目业主 及其简介 ： 锦屏县民族中医院成立于 1990 年 5 月， 编制 100 床， 现有正式职工96 人， 技术人员 51 人， 其中副主任医师 2 名，中级 16 人，开设住院病床50 张，年门诊人次 余人，住院 1000 余人次，年业务收入 250 余万 2 元。主要科室设置有院办、门诊部、住院部、财务科、放射科、检验科、中医科、口腔科 、妇产科、五官科、药剂科等，主要医疗设备有黑白 B 超、300机、纤维胃镜、心电图机、脑血流图机及生化检验设备等，是一所中西医相结合的综合性医院。 2、 法定代表人 ： 欧德灯 3、 业主地址 ： 锦屏 县城 潘寨村 4、 项目主管单位 ： 贵州省 锦屏县 卫生局 5、项目 类别及性质 ： 新建 三、编制 依据 ： 1、 中医院 建设标准 （ 建标 110； 2、 综合 医院 建筑设计规范 ； 3、 贵州省“十一五”卫生事业发展专项规划 ； 4、 锦屏县 国土资源局 关于 锦屏 自治 县中医院 使用土地权属的证明 ； 5、 锦屏县 建设局 建设项目选 址意见书 ； 6、 锦屏县 建设局建设 用地规划许可证 ； 7、 锦屏县 机构编制委员会 关于 锦屏县中医院 增加人员编制的通知 ； 8、贵州省农村卫生服务体系二期工程 县 级医院建设项目建议方案表 9、 国家颁布的有关可行性研究报告编写规程、规定要求 ； 10、卫生部关于转发中国地震局关于学校、医院等人员密集场所建设工程抗 3 震设防要求 11、 有关专业技术规范、标准 ； 12、 项目业主提供的其他有关资料 。 13、黔发改 社会（ 2009） 2678 号 关于锦屏县民族中医院建设发展规划的批复 四 、 项目提出的理由 及过程 ： 我国 中医药深受广大人民群众的喜爱，有着广泛的社会基础，随着经济社会的发展，人民生活水平的提高，人们健康观念的变化和医学模式的转变，以及老龄化社会进程的加快，对中医药的服务需求进一步增加，为中医药的发展创造了新的空间，中医药的发展潜力巨大。 “ 十五 ” 时期，中医药事业得到了长足发展。中医医疗服务网络基本建立，城乡中医医疗机构基础条件和服务设施得到改善。服务领域扩大，服务能力提高。中医药应对突发公共卫生事件和防治重大疾病能力有一定提高，特别是在防治非典的战役中，中医药的作用得到社会的公认，受到世界卫生组织的积极评价；中 医药治疗艾滋病取得较好的效果。 卫生部制定的卫生事业发展“十一五”规划纲要（以下简称纲要）把“坚持中西医并重、中西药并重，制定扶持中医药振兴发展的政策措施，实现中西医、中西药协调发展。”作为 卫生事业改革发展的 基本原则，并把“大力发展中医药事业，充分发挥中医药特色优势和重要作用。” 4 作为卫生事业发展的重点工作，纲要制订了扶持中医药发展的政策措施，明确要加大政府对中医药事业的投入，建立和完善中医药服务网络，加快中医临床研究基地、重点中医医院和县级中医医院建设，不断提高中医药服务能力；充分发挥中医中药在 重大疾病防治和应对突发公共卫生事件中的重要作用。 中医药事业发展 “ 十一五 ” 规划 （以下简称中医药规划）把“ 到 2010 年，建立和完善覆盖城乡、服务功能完善、中医药特色突出、与人民群众需求相适应的中医药服务网络。 ”作为 “ 十一五 ” 中医药事业的发展目标 ，把“ 提高和完善以县级中医医院、乡镇卫生院中医科、村卫生室为主体的中医药服务网络和服务能力。贯彻落实农村卫生服务体系建设与发展规划，到 2010 年，基本完成县级中医医院房屋设备的改造和建设任务； ”作为中医药事业发展“十一五”规划的重点任务；加快锦屏县中医医 院标准化的建设符合纲要和中医药规划的要求，属于国家大力扶持对象。 第 二 节 项目概况 一、拟建地点： 锦屏县 潘寨新城区 二、建设 规模 ： 100 床位 中 医院规范 化 建设 。 三、主要建设条件： 本项目 技术 和施工条件成熟 ， 周边设施配套完整 ， 在资金上如果能得到中 5 央政府支持 ， 就有条件建设 。 四、项目投入 资金 ： 1、 本次 申报 项目 需要 总 资金 估算 为： 1800 万元 。 五、 主要技术经济指标： 1、用地面积： 17346 平方米 。 2、 完成规范化建设 项目 后 总建筑面积： 7500 平方米 。 第二章 需求分析与建设规模 一、现状描述： 1、 搬迁理由 ： 锦屏县 民族中 医院 是由原来三江区卫生院改建过来的，建院初期规模小，业务用房严重不足，诊疗流程极不合理，经济基础差，医疗设备简陋、病人诊疗环境及工作条件极差，严重影响中医院医疗、急救、教学、科研的开展和县中医事业的发展。医院现有自主产权业务用房仅 800 平方米，随着医疗业务的不断发展，现靠租用外单位房屋 700 平方米来勉强维持医疗用房需要。特别是新型农村合作医疗实施后，住院病人急骤增加，医院现有规模远远不能满足人民群众的医疗需求， 由于房屋缺乏，病人全部拥挤在一层楼内住院，无法分科，既不利于病人的治疗 和休息，也不利于对病人 的管理，工作环境条件极差，严重影响了医疗、急救、教学、科研工作的开展 。 更为严重的是医院位置处于县城中心，医院建于上世纪 80 年 6 代初期，由于当时设计和建设条件简陋，现已成为危房，再者是与其他单位用房合建，无法独立折除改建，加上周边全是民房，没有任何发展空间，所以急需整体搬迁新建一所规范化的县级中医院。 因此，锦屏县人民政府于 2008 年 3 月作出锦屏县人民政府关于同意县民族中医院整体搬迁的批复，同意对县民族中医院进行整体搬迁， 经过多方选址 决定 将新建地址选在 潘寨新城区， 因为潘寨新区位于新建清 三桥出口，交通非常便捷，又是三板溪水电站的安置新区和县城的工业园区，将会有很多新增人口在这里居住和就业，从交通方便和人流集中的情况看都比较适合修建医院。 二、 辖区人口和 相关部门关于规模的批复情况： 锦屏县 民族中 医院辐射辖区总人口 23 万人，其中农业人口 20 万人 ， 锦屏县中医院 是 县 唯一的县级 中 医院， 医院床位 编制 100 床，现有正式职工 96 人，技术人员 51 人， 其中副主任医师 2 名，中级 16 人，开 放 住院病床 50 张 ，根据 农村医疗建设方案意见 ， 锦屏中医院 按照 100 张床位的 中医院 标准进行建设 三、国家相关标准 和需求面积 ： 根据 国家 中医院 建设标准要求 ， 100 床位 中医院 应有面积为 7500 平方米 。表 一 100 床位医院面积计算表 建设床位数 国家指标 应有面积 100 75 7500 7 四 、 拟建 项目面积和功能 拟建项目 按照 中医院 建设标准 100 床位 7500 平方米来进行建设，各部门面积详见医院各部门面积分配表 。 表二 各部门面积分配表 总规模 7500 0 部门 比例（） 面积（平方米） 门急诊 550 住院部 300 医技科室 310 药剂科室 00 保障系统 80 行政管理 80 院内生活 5 380 100 7500 第三章 场址选择 一、场址现状： 1、地点与地形地貌 ： 拟建项目地点 位于 潘寨新城区，用地三面环山，北面和新修的新区道路连接， 用地中心相对平坦，但是场地有高压线通过， 在规划设计中要考虑高压线对场地的影响，场地适合建设 。 8 2、场址土地权属类别及占地面积： 场地占地面积 17346 平方米，场地权属属于锦屏县民族中医院， 详见附件 二、场址条件： 1、 工程地质条件 ：根据贵州省地矿局乌蒙工程公司出具的 地质灾害危险性评估说明书内容，该拟建场第四岩土层厚度较大，分布均匀，力学性质较好，地地层岩性简单，工程地质条件较好。 2、气象水文条件 ：拟建场地属于中亚热带春夏半湿润型季风气候区，四季分明，冬无严寒，夏无酷暑，气候温和，降水丰沛。场区为粘土层，属隔水层，一般无水，下 层 基岩也属隔水层，水文地质条件简单。 3、交通条件： 拟建场地北面和潘寨新区的新建城市道路紧邻，潘寨新区位于新建清三桥出口，交通非常便捷，可以保障施工过程的材料运输， 又 方便以后患者来医院就医。 4、公共设施条件： 拟建项目 位于城市规划 新 区内， 锦屏县 自来水公司承诺，保障 建设期供水及建成后 的 生活、工作及消防用水 ， 生活污水及医用污水经本院污水处理站处理后再排入县城排污系统 ，锦屏县供电公司承诺保障拟建医院的供电。 5、征地拆迁条件 ： 场地内不存在搬迁问题， 政府已经完成了征地工作， 详细见附件 建设用地批准书 。 6、施工条件： 9 拟建场地周围无特殊障碍物，施工场地满足需要。 特区城内水泥、砂石、砖、钢筋等建筑材料供应充足。 拟建地道路平整，施工运输便利。 拟建场地施工用电、用水已经得到供电局、自来水公司的承诺，可以满足施工需要。 第 四章 建筑方案设计 第一节 设计指导思想与原则 1、 满足国家各项方针、政策，符合国家现行有关规范； 2、 符合城市规划主管部门批复的有关规划、城市规划主管部门制定的有关规划条例。 3、 科学合理布局和利用现有土地，结合场地地形，实现优化配置，为广大医生、患者提供良好的就诊、治疗空间，提高医院综合效率。 4、 体现“以疾病为主线、以病人为中心、以人为本、方便患者”的理念。要求医疗服务要便捷、优质、廉价、有效、安全，在满足各项医疗卫生基本要求的同时 ,为医生和患者创造卫生、安全、便捷的医疗工作环境。 5、 合理确定 功能分区，科学地组织人流和物流；交通便捷，管理方便，减少能耗。 10 第二节 项目总体规划设计： 一、 总平面的构成和功能分区 根据发展规划的方案比选， 将医院的 7500 平方米集约布置成一栋综合楼， 主楼 平行 于 新区道路 布置 ， 该方案的优点是集约化布置利于医院的可持续发展，参考综合医院建设标准的条文解释， 100 床位的医院规模过小，经营成本过高，难以形成一个完整的医院，因此该 规划 方案考虑了医院有条件的时候在沿街地块建设门急诊综合楼，目前的 7500 平方米建筑可改造成住院、医技和保障综合楼，利于医院的长远发展； 二 、道路系统规划 为了尽量减少土石方开挖，没有设计院区的环形车道，而是沿东、西方向设置了两条车道，车道两头分别利用地形设净端式回车场，东北边车道作为货运车道 以及污物通道 ，西北面的车道作为 主要人流车道 。在医院入口处设置入口广场，作为住院人流和临时停车使用。 三 、绿化布置 医院内的山体植被非常好，自然绿化率较高，在入口广场和两个回车场周边设置一些人工绿化即可。 11 四 、主要经济技术指标 表 六 经济技术指标表 序号 名称 面积 ( ) 备注 1 规划用地面积 17346 2 总建筑面积 7500 3 容积率 4 床位数 100 第三节 建筑设计 一、建筑方案描述 方案 功能布局 :一楼为急诊以及门诊大厅、住院大厅、医技以及部分保障用房；二楼为诊室以及行政办公； 三楼为医技科室 ， 四、 五层 为住院病房；六层为部分病房 +手术室。 总高控制在 24 米以下 。 具体内容详见附图。 二 、竖向设计： 一层 和 六 层 层高 其余 层 高 室 内外高差 总高： 12 四、建筑标准 建筑标准本着适用、经济、卫生、安全、美观、耐用的 原则。外墙主要采用外墙涂料，局部使用金属或玻璃材质，填充墙采用隔音保温性能好、无辐射、无污染的新型轻质隔墙；室内部分采用普通装修 ,不使用易产生粉尘、微粒、纤维性物资的材料；有推车（床）通过的门和墙面采取防碰撞措施；放射科门窗采用铅玻、铅门，其它门采用夹板门，窗采用带纱窗的双层玻璃塑钢窗，无特殊要求地面采用防滑材料铺装；墙体顶棚刮瓷粉，由于管线较多走道考虑吊顶，卫生间墙体瓷砖到顶，其他用房设 高瓷砖墙裙；建筑标准有特殊要求的房间按行业规范执行。 五、无障碍设计 院的规划和建筑设计严格执行城市 道路和建筑物无障碍设计规范（ 和综合医院建筑设计规范（ 88、征求意见稿）。6建筑无障碍设计 无障碍设计范围：建筑入口及平台、侯梯厅、公共走道、无障碍电梯、无障碍专用厕所（厕位） 、无障碍病房 。无障碍识别标志，二次装修处理。 建筑入口及门 : 门诊及住院病人入口设残疾人坡道，宽度不小于 度小于 1 12。 水平与垂直交通 : 公共走道里设置与墙体防撞条相结合的成品扶手，扶手顶标高为（ H 13 米；无障碍电梯设置要求：候梯厅深度大于 厢深度大于 度大于 厢上下运行及到达应有清晰显示和报层音响 ;轿厢正面和侧面设高 扶手，盲文的选层按钮。 门部位有高差时，内外高差采用 以斜坡过渡。 病房楼按规范每个护理单元设计一个无障碍病房，床位数为 2 床，病房厕所以及病房设计按无障碍病房设计规范设计。 六、消防设计： 1、执行规范、防火等级 执行建筑设计防火规范（ 2、防 火分区 防火等级为一级， 最大一层建筑面积为 2028 ，每层作为一个防火分区，设两个疏散楼梯间疏散至一层地面，疏散距离及宽度满足防火规范要求。 3、安全疏散 疏散楼梯直接通至室外地坪，符合安全疏散要求。 4、消防给水 火栓消防系统： 消火栓消防用水量标准：室外消防用水量： 20 升 /秒 ;室内消防用水量 : 20 升 /秒，火灾时间为 2 小时。室外消火栓系统采用低压制 ,用水量由室外给水主环管供给；室内消火栓采用临时高压系统，用水量由室外 14 消防水池经消火栓泵加压供给。 在医院区内建筑基本设室内消火栓 ,消火栓能保证两 只水枪水柱能同时达到室内任何位置。消火栓口压力大于 采用减压稳压消火栓。医院区设置室外地面式消火栓（ 5 套。 淋消防系统： 在医院区内大楼均设置闭式喷淋消防系统 设置 , 喷淋用水量： 30 升 /秒 , 火灾时间按 1 小时计。 防水池、消防水箱： 室外设有消防水池，住院搂屋面设有高位消防水箱，总共储水量满足喷淋 1 小时用水量和室内外消火栓 2 小时用水量。 5、火灾自动报警： 本工程火灾自动报警保护对象属一级 ， 消防控制室设置在一层。在各层设置感烟（温）探测 器、消防广播、手动报警按钮。在走道、楼梯间设置消防应急照明及其消防疏散标志灯。 6、防排烟： 建筑内采用自然通风与机械通风排烟相结合的形式 ， 保证建筑日常使用和发生火灾时人员疏散和生命财产安全。 防烟系统 ， 根据规范要求 ， 不具备自然排烟的 防烟楼梯间及其前室与消防电梯前室采用加压送风系统。风机放置在屋顶。 第四节 其他工程设计 一、结构设计描述 1、 设计依据：现行的各设计规范、规程及建筑规划方案。 15 2、 建筑结构安全等级为二级， 设计合理使用年限为 3 类 50 年 。 3、 抗震设计： 锦屏 县 属于 非抗震 设防地区 ， 根据 卫生部关于转发中国地震局关于学校、医院等人员密集场所建设工程抗震设防要求 ， 医院建筑位于非抗震区的提高至 6 度 ；因此该建筑按 6 度设防进行结构计算，按 6 度设防采取抗震措施 。 4、 结构形式：根据建筑高度及使用功能，本工程上部拟采用钢筋混凝土框架结构。 5、 基础：视地质情况采用桩基、独立柱基或柱下条基，混凝土强度等级 30。 6、 主要结构构件材料的选用 钢材： 墙体：普通外墙采用空心砌块，内墙 采用轻质防火隔墙。普通填充墙为190 厚，建议容重不大 于 8KN/度等级不小于 于 、磁共振室等抗辐射房 ,填充墙根据实际辐射情况选用一定厚度的实心砖或混凝土墙体。 7、 需要特殊说明的其他问题： 施工图设计前，必须由具有相应资质的单位提供专业医疗（如手术室、等）、特殊荷载、以及环境卫生方面的设计依据。 二、给排水设计 16 1、 设计依据：现行的各设计规范及建设方案。 2、 水源：本工程水源为市政给水主管。 3、 用水量 住院部生活用水量：用水量标准为 250L/d 位数为 100 床 ，则住院部生活用水量为 25m3/d。 门诊部生活用水量：用水量标准为 10L/人次，病人量为 350 人次 /日，则门诊部生活用水量为 d。 医务人员生活用水量：用水量标准为 100L/ 人班，医务人员量为 50 人，则医务人员生活用水量为 30m3/d。 绿化用水 10 m3/d。 本次可研项目总用水量为： d。 4、 污水量：污水排放系数为 水量为 。 5、污水排水系统 : 本医院医用污水和生活污水采用分流制排放，生活污 水经化粪池初级处理后直接排入市政污水排水系统，医用污水经医院 污水处理池处理达标后直接排入市政污水排水系。 6、 雨水排放：建筑雨水基本采用外排水雨水系统 ,雨水经建筑边沟和场地雨水沟收集后排入市政雨水沟。 三、电气设计 1、设计依据：现行的各设计规范及建筑方案。 17 2、 供配电系统：在 住院综合楼 负一层 设置一高低压变配电室 ， 电源由市政 10 作为本工程的工作电源；再在 负一层 设置一柴油发电机房 ， 作为一级负荷用电设备的备用电源。一级 负荷双电源供电、末端切换。 3、 负荷估算：采用单位面积估算法 ， 拟建建 筑面积 7500 ， 按照 80W/ ， 估算负荷为 600则变压器安装容 量为 600两台 ， 柴油发电机组功率为600 4、 防雷接地系统：本工程属二类防雷建筑 ， 防雷接地与电气接地共用一组接地装置 ， 屋面用避雷带作全面保护 ， 要求接地电阻 R 1 欧姆。计算机网络用房单独从接地装置引接地线至机房局部等电位端子箱。 5、 照明系统：各诊室、行政用房选用三基色日光灯 ， 照度为 300房护理单元走道和病房设“夜间照明” ， 病房床头设置局部照明 ， 病房照度为 100 6、 医院智能化弱电系统 ： 通信网络系统：综合布线系统、电话程控交换机 、计算机网络设备。 综合医疗管理系统 ： 综合医疗信息管理的软件与硬件、触摸屏信息查询系统、公共显示系统、医生工作站。 医院专用系统： 门诊电子叫号系统、视频示教系统、远程医疗系统。 四 、通风设计 1、通风： 建筑内采用自然通风与机械通风排烟相结合的形式，保证建筑日常 18 使用和发生火灾时人员疏散和生命财产安全。 卫生间通风换气依靠外窗采用自然通风； 其余房间排风、排烟系统，采用可开启外窗进行通风换气，开窗面积达到要求，可以不单独设置排烟系统； 设备用房设置排风系统，其中配电室应设置事故通风系统，事故通风按12 次 /h 确定通风 量。 地下室通风换气按 5 次 /h 确定，排风依靠风机机械排风，送风依靠车库入口自然进风。排烟按实际层高 6 次 /h 确定风量。排风系统与排烟系统共用管道。 凡是产生有味气体、水汽和潮湿作业的用房，必须设机械排风。排气口的布置不应使局部空气滞留。 重症护理单元 (采用不低于级洁净用房的要求，应采用独立的净化空调系统， 24 小时连续运行。温度宜在 20 26，相对湿度宜为 40% 65%。对邻室维持 +5压。 第五章 、 医用气体 、 医院呼叫对讲 设计 一 、 医用气体设计 1、 设计依据 中华人民共和国医药行业标准： 19 中华人民共和国国家标准： 国家及地方颁发的其它相关标准、规范和规程等。 2、 设计原则 根据医院的使用要求，在系统设计上重点考虑和解决以下技术关键： 全系统的最佳气体流量、压力分配问题； 有关气体管道规格型号的选取问题； 全系统高密封度问题； 特种阀门的设计与生产问题； 显示、检测、控制设备的设计、生产、配置问题； 全系统的高寿命、高安全性问题。 3、 中心供氧系统、中心负压吸引系统 工 程的设计目标是在严格遵循国家相关标准的前提下，将所有的医用气体通过高质量、完善的管道系统输送到每个病员床头，是医院的整体建设和管理更加科学、合理、安全和人性化，使医院的基础设施建设达到更高的水平。 医用中心供氧系统 氧气源采用由 2 组各 10 个高压氧气瓶及氧气控制切换台组成的氧气汇流排提供氧气。汇流排输出的氧气，经主管道进入住院楼中心供气管井，经二级稳压箱稳流后由支管进入各层。 在氧站值班室配置有声光报警装置，报警压力误差 3%，当压力超过设 20 定值时，发出声光报警。 二级稳压箱技术 指标 输入压力： 出压力： 调） 输出流量： 800L/双路） 安全阀开启压力： 、 氧气二级稳压箱配置：每病区一台 氧气流量计配置：每病区一台 医用中心负压吸引系统 负压吸引站设计重点考虑：系统使用无故障寿命，系统使用的适应性，由两台 2165m3/h）水环式真空泵交替、帮助工作。当一台真空泵工作达不到要求时，另一台泵自动并联运行。系统负压值高于 07低于 02空泵自动关机 或启动，其中一台停机维修时，另一台仍能满足工作。系统配置 1 台 污器 1 台，汽水分离器 1 台，自动循环水系统 1套，系统具有自动控制及人工控制两种功能。 气电分离设备带，外观华丽，功能齐全。设备带内的结构设计充分考虑到系统中气电分离的原则，病房间内医用设备带为通长方案，使病房内的整体布置更加整洁，病房内医用设备带底边距离地面 终端出气口采用自封式快速接头，各种气体终端标志清楚，以国际标准 21 色区分不同气源，各种气体插头不可互换。 电源插座为鸿雁系列双联多 用插座，品质优良，可靠性高。 管道选择 理论计算的管道直径应根据管道的沿程损失、局部阻力损失、终端平均使用率、总用气量等因素进行修正 。 二 、 医院呼叫对讲系统设计 1、 本工程在每个护理单元设置一套呼叫对讲系统。 2、 在护士站设置主机， 主机采用中文液晶显示屏，菜单式操作，可显示日期、时间、护理级别、呼叫床位号、系统状态等。 在各病房床头设置分机， 分机含手持呼叫器，能呼叫、解除呼叫、对讲 等功能。 分机呼叫主机时，主机有 乐声提示、语音播报 “呼叫 ” 。 分机呼叫而主机无人接听时，主机 自动存储分机号。 3、 本系统布线采用三芯铜芯聚氯乙烯绝缘电线，型号为 格为 3 4、 本系统单独布线 ， 如与弱电线路平行布线时，线间距离不小于 15如与强电线路平行布线时，线间距离不小于 200 第 六 章、污水处理、垃圾收集 第一节 污水处理 一 、设计排放标准 1、 最终处理水质到达国家标准 医疗机构水污染物排放标准（ 。 22 医院 污水量为 /日，建设 60 吨 /日污水处理， 考虑到医院的可持续发展，建议污水处理处理量按照 100 吨 /日污水处理 建设。 第二节 垃圾收集 医院垃圾可分为生活垃圾和医疗垃圾两大类。生活垃圾包括办公垃圾、外包装等未接触患者的非医疗垃圾和病员生活中的废物。医疗垃圾分为回收性垃圾和不可回收性垃圾。不可回收垃圾主要为带有传染性和潜在传染性的废物。根据县级医院的医疗条件， 楼内产生的垃圾在每层由专人负责进行分类、收集、密封后并保证不存储的前提下由每层的污物电梯下到地面后再送到垃圾处理站处理然后经污物出入口送出填埋。 第 七 章 节能节水 第一节 编制依据 1、 公共建筑节能设计标准（ ； 2、 民用建筑节能条例国务院第 530 号令（ 3、 现行有关节能、节水的管理规定和管理办法。 第二节 建筑节能措施 为减少能源消耗 ， 合理选择工程朝向、体型系数、建设方案、结构方案、供水方案、排水方案、供电方案 ， 节约能源。采取以下措施： 1、 建筑的体形系数控制在 下。 2、 屋顶不选用透明材料或选用屋顶透明部分的面积不大于屋顶总面积的 20。 23 3、 工程选择较好的建筑维护结构节能设计 ， 使围护结构传热系数和遮阳系数限值在公共建筑节能设计标准以内 ， 保障提高建筑使用的舒适性及降低日常能 源消耗量。 4、建筑维护结构节能措施 对外维护结构、填充墙采用节能新型墙体材料。 对于外窗 ， 保证建筑每个朝向的窗墙面积比不大于 外窗材料采用密封性能较好的双层中空玻璃。 采用无功补偿功能措施 ， 减少线路中无功电流传输 ， 降低电能损耗。 在房间内安装电子式日光灯、光源选用高光效三基色 ；走道选用节能吸顶灯；楼梯间选用声光控等 ， 人走灯熄。 5、 本建筑给水方式（高位水箱方式）为全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇给水排水首选措施。 第三节 节水措施 一、 严格执行国家 有关节水技术政策和节水技术标准，所有龙头必须采用建设部规定的节水龙头。加强用水管理，从各个环节节约水资源。 二、 医疗区卫生间坐便器采用容积为 6L 13L 的冲洗水箱，其余区域坐便器采用不大于 6L 冲洗水箱。 三、 公共卫生间采用脚踏式蹲便器和感应式小便器冲洗阀。 24 四 、 采用分区供水，建筑高区采用屋顶水箱叠压供水方式，此种供水方式为建设部推荐的节能供水首选方式。 建筑低区由市政供水直接供给，无需加压。 第 八 章 环境影响评价 第一节、项目场址环境现状 项目场址三面环山，一面和城市道路连接， 场地周边植被很好， 周边无不适合建设医院的污染项目 ， 需要新建污水处理和垃圾收集。 第二节、项目建设与运营对环境的影响 一、项目在施工期对周围环境的影响 1、 废气 ： 无废气排放。 2、 废水 ： 有施工废水和生活污水排放。 3、 固体废弃物 ： 产生建筑垃圾固体废弃物。 4、 噪声 ： 有施工机械施工噪声污染。 5、 粉尘 ： 原有建筑拆除过程中有扬尘污染。 6、 其他污染物 ： 无。 二、项目运营期环境污染情况 医院运营期主要废弃物有废液、废水、固体废物。固体废弃物主要是医疗废弃物和生活垃圾 ， 这些废弃物具有一定的传染性 ， 必须经过相应的处理 ， 避免污染环境和防止传染的 发生。 25 另外：放射性设备使用过程 ， 须经放射性监测部门进行监测 ， 医院使用的放射性医疗设备对内、外及周边环境必须没有影响；中央空调系统冷却塔与压缩机运行产生的噪声的影响 ， 必须控制在标准范围以内。 第三节、环境保护措施 项目在建设及投入使用中应尽量减少对周围环境造成的不良影响 ， 保证周边生态、生活环境。 一、建设期 ： 本项目在建设过程中会产生建筑垃圾 ， 及开挖方时产生弃土 ， 施工车辆进出建筑场地会产生一定的落土及带动土尘飞扬现象。施工时及时清运弃土 ， 加强对工程车辆的监督管理。建筑垃圾按城建要求运送到指定地点填埋 、堆放；对施工噪声及夜间施工满足市环境保护要求 ， 做到文明施工。在保质保量完成建设工程的同时 ， 尽量缩短建设工期 ， 将其对 县 城环境卫生的影响减少到最小。 二、运营期 1、 废气污染治理 ： 无。 2、 废水污染治理 ： 将本工程产生的废水用管道引入医院污水处理站处理，达标后排入市政排污系统统一排放。 3、 废液治理：用适当的容器盛装废液 , 送医院污水处理站处理达标后 ,排入市政排污系统统一排放。 26 4、 固体废弃物污染治理 ： 凡经使用后可能具有污染性的一切废弃物品 ,由专门部门集中统一搜集 ， 打包处理。 5、 粉尘污染治理 ： 无。 6、 噪声 污染治理 ： 无。 7、 建筑及装饰材料 ， 必须符合环保要求并取得绿色环保产品证书的材料。 8、 本项目在放射性用房施工中 ， 严格按防止放射性污染的有关屏蔽设计及施工规范搞好设计、施工；确保放射性射线对人体不产生伤害。 第 九 章 劳动安全卫生 一、危险因素和危害程度分析 1、交叉感染： 按照医院功能设置划分隔离区、限制区、污染区、洁净区 ,采取相应措施 ,对人员进行操作培训 ,建立清洁级别卫生制度 ,明确清洁方法及程序 ,严格卫生管理 ,确保卫生标准化。 2、辐射影响： 放射性设备使用过程 ， 须经放射性监测部门进行监测 ， 医院使用的放射性医 疗设备对内、外及周边环境必须没有影响。 二、安全措施： 在设计上进行水平和垂直交通的洁污分流、根据专业单位提供的墙体及材料的抗辐射能力设计防辐射措施。 第 十 章 项目实施进度 一、建设工期 ：建设项目开工之日到竣工验收之日 为建设工期 。 二、 住院综合楼 项目实施进度