1、您的性别：(1)男 - 性艾中心

问卷调查表1. 您的性别 （1）男 （2）女 2. 您的年龄 岁3. 您的文化程度 (1)高中（中专）及以下 （2）大（专）学 (3)硕士 （4）博士4. 您工作的地区 省（自治区） 市（地区） 县5. 您听说过艾滋病吗（只选一项）?（1）听过 （2）没听过 （3）不知道6. 您认为下面的说法哪种正确（只选一项）（1）感染了艾滋病毒的人就是艾滋病人（2）感染了艾滋病毒的人是感染者，经过较长的潜伏期后发展为艾滋病人7. 请您选择： 说 法 正确 错误 不知道艾滋病目前无法治愈已经研制出预防艾滋病的疫苗8. 您认为下列哪些途径可能传播艾滋病毒（每项选择一个答案）途 径 可能 不可能 不知道共用注射器吸毒（静脉注射）输血时使用未经过检测的血液用未经严格消毒的器械治疗/修补牙齿感染了艾滋病毒的妇女生育和哺乳孩子蚊虫叮咬与艾滋病毒感染者握手、拥抱与艾滋病毒感染者礼节性接吻艾滋病毒感染者打喷嚏、咳嗽与艾滋病毒感染者近距离交谈与艾滋病毒感染者共餐、共用碗筷使用公共设施(马桶、浴池、游泳池等)无保护的危险性行为29. 您认为，以下哪些措施可以预防艾滋病毒传播（每项选择一个答案）措 施 正确 错误 不知道保持单一性伴正确使用安全套不与别人共用注射器吸毒使用一次性或经过严格消毒的针头/注射器/ 牙科器械输血时使用经过严格检测的血液及时治愈其他性病准备怀孕前接受 HIV 抗体检测和咨询已感染 HIV 的母亲产后避免母乳喂养已感染 HIV 的母亲在怀孕/生产期间服用特定药物10. 您同意下面的说法吗（每项选择一个答案）?说 法 同意 不同意 不知道只有道德败坏的人才会得艾滋病任何人都有可能感染艾滋病应该将艾滋病毒感染者/病人与健康人群隔离为了保护大多数人的利益，不应强调艾滋病毒感染者/病人的隐私权应该在就业/工作提升方面限制艾滋病毒感染者/病人的机会应该剥夺或限制艾滋病毒感染者/病人使用交通工具、在公共场合活动的权利卫生部门可以拒绝治疗艾滋病毒感染者/病人学校有权拒绝父母和亲属感染了艾滋病毒的儿童到校上课11 一个看起来健康的人可能感染艾滋病毒吗？（1）可能 （2）不可能 （3）不知道12. 如果您的家人不幸感染了艾滋病病毒，您将会（只选一项）（1）给予亲人的温暖，积极为病人治疗并和他(她)继续共同生活 3（2）找一个地方让病人与其他家人隔离 （3）不知道该怎么办13. 如果您的下属被发现感染了艾滋病毒，您主张（只选一项）（1）替他保密，允许他继续工作 （2）替他保密，但请他回家 （3）公开他的病情，并解除他的工作 （4）不管他，咎由自取 （5）不知道该怎么办14. 您担心自己会染上艾滋病毒吗（只选一项）?（1）担心 （2）不太担心 （3）不担心15. 为了预防艾滋病，您个人的行为作哪种选择（可选多项）（1）每次性行为都使用安全套 （2）避免婚外性行为 （3）只与一个性伴侣交往 （4）不知道16. 您使用安全套吗（只选一项）?（1）从不使用 （2）偶尔使用 （3）大多数时候用 （4）每次用17. 您使用安全套的原因（1）能避孕 （2）能预防性病 （3）能预防艾滋病18. 您认为有必要了解艾滋病相关知识吗（只选一项）?（1）很有必要 （2）有必要 （3）没有必要19. 您最想获取的艾滋病相关知识（只选一项）（1）预防知识 （2）传播途径知识 （3）艾滋病表现症状及治疗方法20. 您印象深刻的艾滋病相关知识传播途径（只选一项）（1）报纸 （2）电视 （3）杂志等 （4）亲戚朋友同事间的口头传播21. 请您判断下列说法（每项选择一个答案）说 法 正确 错误 不知道目前，艾滋病在全世界迅速蔓延，受威胁最大的是非洲、中国、印度等发展中国家艾滋病在我国已进入快速增长期，防治艾滋病关系到中华民族素质和国家兴亡22. 您认为艾滋病防治与您的工作（只选一项）（1）有关系 （2）无关系 （3）不知道有没有关系23.如果在您工作的地区发现了艾滋病毒感染者和艾滋病人，您主张（只选一项）4（1）公开谈论这个问题并加大防治力度 （2）不公开谈论但暗中开展防治（3）无所谓 （4）不知道怎么办24. 您认为下面的政策有必要吗（每项选择一个答案）？政策措施 必要 不必要 不知道对农村和城镇地区经济困难的艾滋病患者免费发放抗病毒药物在艾滋病发病率较高地区实行免费匿名艾滋病毒检测对艾滋病患者遗留的孤儿免收就学费用对（准备）怀孕妇女进行免费的艾滋病毒检测和阻断药物治疗对经济困难的艾滋病患者提供一定的经济救助25. 您认为，谁是艾滋病防治工作的主要责任者（只选一项）?（1）中央政府 （2）各级地方政府 （3）卫生行政管理部门 （4）患者/感染者自己 （5）每个人26. 控制艾滋病扩散，您认为应采取什么措施（只选一项）?措 施 同意 不同意 不知道大力扫黄禁毒打黑是防止艾滋病扩散的唯一途径在正视黄毒问题存在的同时加强管理，也可以控制艾滋病扩散27. 您认