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文档简介
护理部管理目标质量和服务是医院护理管理的两大主题,质量管理是护理管理的核心,服务管理是护理管理的中心。随着人们的服务需求不断提高,护理工作管理模式需不断改进,我院护理部实施以工作目标为中心的管理,制定质量及服务的管理目标,充分调动护理人员的积极性、创造性。加强医院护理工作的全面管理,推动我院护理工作的发展。制定护理部管理目标:一、护理管理目标建立科学有效的护理管理责任制,实施以工作质量指标和工作效率指标相结合的综合目标管理。1、有护理管理目标、年计划达标率90%。2、严格依法执业,持证上岗。3、加强护理队伍建设,提高整体素质。护理人员培训计划,年培训率15%;加强护士长目标管理考核。4、制定新上岗护士、护士长岗前培训计划,考试合格后上岗。5、健立健全护理工作制度及职责。6、开展规范化优质服务,在服务上不断创新,打造护理品牌。7、实现护理质控的科学化、智能化管理。不断完善护理质量安全检查考评标准,及达标措施。定期组织考评。8、实现护理文化的更新,在护理科研论文方面要迈向一个新台阶。二、护理管理目标实施措施在组织实施过程中,护理部严格控制,检查进展情况,给予指导、2协助。1、护理部目标管理明确:护理部根据医院的整体发展,制定护理工作总目标,年度规划、年度计划由主管院长审阅同意后、安排月工作重点。根据标准,组织实施,定时总结,在护士长的配合以及各位护士的共同努力下,以达到制定的护理目标。1) 、护理部在护士长例会上,针对护理工作总目标进行学习,进一步深入理解,统一认识,使护士长明确目标努力工作。2) 、护士长根据医院总体工作目标制定本单元护理工作的目标,带领科室护士对护理工作的总目标及科室目标的学习,使每位护理人员明确目标,为实现总目标而共同努力。2、严格护士执业资格。我院在岗护士须持有护士执业证书并经国家统一注册,院领导与职能部门审核批准后方可上岗。3、护理人员职业道德教育与素质培养。1)护理人员管理实施措施:(1)组织全院护理人员学习职业礼仪与行为规范。 (2)医院内科室轮转。护理部制订计划,对护理人员进行分期、分批在内、外、妇、儿等主要科室轮转,通过实践,以扩大业务知识面,掌握各专科技能。 (3)通过护理病例讨论、会诊等方法,在实践工作中培养,提高运用护理程序的工作方法和实际工作能力。 (5)组织参加院内举办的继续医学教育讲座以及护理部举办的大讲课。 (6)护理部制定手术室、重症监护病房等重点科室护理人员进修学习计划。我院今年开展心脏外科体外循环项目,选派手术室护士院外进修。3(7)鼓励护理人员参加成人高考、自学考试等形式的学历教育,取得专科或本科学历,以提高医院的护理地位。2)护理部定期对护士长能力测评(1)制定护士长工作考核标准及医生、护士对护士长工作评估。(2)护理部随时深入科室检查护士长的工作管理、护理质量安全等情况。(3)每半年对护理长进行理论及操作技能考核。(4)组织学术讲座、读书报告会。将新业务和新理论内容展示,并交流个人心得。达到护理整体的提高。4、新上岗护士、护士长岗前培训计划。1)继续引进护理本科、专科毕业生,我们严格准入制度,新护士必须具有护士资格证书。护理部制定岗前培训计划内容,安排教学经验丰富的护士长为主讲老师,讲稿由护理部审阅后实施,考核合格后,方可上岗。从而保证了新护士的基本素质。2)护理部对新护士长在质量安全管理、技术业务等方面进行考核。5、完善专科疾病护理常规、技术操作规程、应急预案、工作制度职责、流程、感染控制等内容,分类放置。要求科室制定以上内容学习计划,有重点、有目的地进行培训、演练,使每位护士熟知。具体实施如下:1) 、按学习计划组织各级护理人员进行培训、演练,并实施考核,2) 、根据科室安排的学习计划,护理部深入现场指导 3) 、各科室做好培训演练记录,护理部按时检查记录。46、优化护理服务流程,打造护理服务品牌。1)护理部制定护理人员服务理念,根据护理理念拓宽了服务内容,公式服务项目。自觉的接受监督。2)优化各项护理服务流程,保证以安全快捷的速度,精益求精的技术及时准确地为病人提供治疗护理及生活服务。3)开展特色护理,积极推行一系列温情的人性化小举措。如;增进护患关系的输液治疗告知单、特殊用药提示卡、护患联系卡、患者意见征求卡、出院告知卡、手术病人祝福卡等。4)根据各科的专业特点,打造出各护理单元独特的护理品牌。7、发挥护理三级质控的管理职能。护理部与护士长、护士,一级抓一级,一级带一级,分工合作,责任到人。为适应护理管理模式的需要,护理部重新修定质量考核标准,将人性化内容、护理法律、法规纳入质量考核标准中。定期与不定期对全院各科室护理工作质量进行检查,总结、反馈、追朔。并将全年的质控检查结果总结、进行排序,使每个科室了解在全院护理队伍中的位置,起到激励的作用。强化护士长夜查房护理质量情况,使护理工作质量始终处于受控状态。8、鼓励护理人员撰写论文,领先科室、重点科室要发表护理科研立项。三、病房护理质量目标及达标措施1、基础、危重、一级病人护理合格率达 100%。1) 、严格按照护理级别的要求,为病人进行护理。52) 、为病人做好详细的入院介绍、出院指导、健康宣教覆盖率达100%3) 、严密观察病情变化,做好抢救及护理记录,4) 、责任护士对病人做到八掌握,落实基础护理及专科护理。预防并发症的发生。5) 、做好褥疮、口腔护理;保持床单元清洁。2、护理人员三基三严合格率达 100%。1、三基三严质控组制定月考核计划,包括基础知识、技术操作、基本技能等方面,做到有总结,反馈、追朔。全员合格率达 100%。2、科内每月组织业务学习一至两次,护理查房一次,每日晨会提问一次,每季度进行三基三严考核一次。3、护理部组织全院护理人员进行三基三严内容授课。3、护理文件书写合格率达 90%1)科室不定期组织护理人员学习并认真执行护理记录书写标准与规范,保证各项护理记录客观、真实、及时、准确、完整。2)护士长每日检查运行及终末护理病历,把好护理记录的质量关。3)医院护理文件书写组每月下科室检查原始记录书写情况,发现问题,及时指出,并跟踪检查。做好质量的持续改进。4、急救物品完好率达 100%1)急救物品做到“四固定” ,即:定数量品种、定位放置,定期检查维修,定期消毒灭菌。62)护士长随时检查,以保证物品处于备用状态。5、护理差错事故发生率为 01)组织全院护理人员参加法律知识专题讲座,进行安全教育的学习,用制度约束自己,强化安全意识。2)医院的质量安全组每月对护理质量问题进行督查和追朔,科室针对问题分析讨论,提出整改办法,使隐患消灭在萌芽状态。3)建立差错事故登记报告本,出现差错事故的科室,填写差错事故登记单,报告护理部。科室针对问题讨论分析,6、一人一针一管一用执行率达 100%1)工作中,严格执行医院的感染管理规范。2)组织护理人员学习感染管理规范的相关知识,并运用到实际工作中。7、常规器械消毒灭菌合格率地 100%1)严格执行消毒隔离制度,做好常规器械物品效果监测。2)医院的消毒隔离组定期检查科室的无菌物品,无菌技术操作等,存在问题及时反馈
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