2012年护士资格考试《实践能力》模拟试卷及答案a3a4题型(12)

患者男性，23岁，因精神症状反复发作并有攻击行为6个月入院。半年前患者开始出现行为反常，开始时有幻觉、幻听，听到有人跟他讲话，故常常自言自语，自笑，说话不合常理；毫无根据地坚信单位同事打击迫害他，在水中放毒；有时还傻笑；失眠严重，有时连续几天不能入睡，喜怒无常，脾气变得暴躁，有攻击他人、毁坏物品的行为，尤其对父母更加仇视，一发狂时就打父母，父母被打得遍体鳞伤，诊断为精神分裂症。1.精神分裂症患者出现伤人毁物时，护士应立即【C】A.通知医师 Ww.ao8.CB.保护自己C.保护性护理措施D.积极治疗E.观察病情变化患者男性，65岁，因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院，入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。2.该患者的护理级别为【B 】A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理【答案解析】:该患者为大手术病人，病情危重，需绝对卧床休息，因此为一级护理的对象。患者男性，65岁，因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院，入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。3.护士巡视该患者的时间宜为【B】A.24小时专人护理B.每1530分钟巡视一次C.每3060 分钟巡视一次D.每1 2小时巡视一次E.每4小时巡视一次【答案解析】:对适用于一级护理的患者，护士应每每1530分钟巡视一次，观察病情及生命体征。患者男性，45岁，血栓闭塞性脉管炎局部缺血期。4.此期病人的典型表现是【B 】A.静息痛B.间歇性跛行C.屈膝抱足而坐D.患肢胫后和足背动脉搏动消失E.肢体远端形成经久不愈的溃疡患者男性，28岁，因车祸致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切开复位内固定术。住院10 天后，护士查房时发现其骶尾部皮肤呈暗红色。5.为该病人做按摩时可使用【A 】A.50%的乙醇B.70%的乙醇C.90%的乙醇D.松节油E.温水【答案解析】:为促进压疮的愈合，护士可协助病人俯卧或侧卧，暴露背部；先用温水进行擦洗，再将少许50%乙醇倒入手掌内作按摩。患者男性，23岁，因精神症状反复发作并有攻击行为6个月入院。半年前患者开始出现行为反常，开始时有幻觉、幻听，听到有人跟他讲话，故常常自言自语，自笑，说话不合常理；毫无根据地坚信单位同事打击迫害他，在水中放毒；有时还傻笑；失眠严重，有时连续几天不能入睡，喜怒无常，脾气变得暴躁，有攻击他人、毁坏物品的行为，尤其对父母更加仇视，一发狂时就打父母，父母被打得遍体鳞伤，诊断为精神分裂症。6.为该患者发药时，护士下列做法中，不妥的是【C】A.按时发药B.加强巡视，防止意外的发生C.发药到手D.严格执行查对制度E.冲动者行保护性护理措施【答案解析】:精神分裂症患者发药时，要做到服药到口。患者男性，65岁，农民，小学文化，食管癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭。此时患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁；患者的女儿轻轻地安慰，但交谈无法再进行下去，不得不终止。7.影响此次护患沟通的隐秘性因素是【D】A.患者伤口疼痛B.患者无文化C.护士未关闭手机D.患者女儿在场E.患者年龄较大【答案解析】:隐秘性是指当沟通内容涉及到个人隐私时，若有其他无关人员在场，如同事、朋友、亲友等，将会影响沟通的深度和效果。上述患者与护士沟通时，其女儿在场，因此，影响此次护患沟通的隐秘性因素是患儿女儿在场。患儿女，10个月，因面色苍白2月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎，营养发育较差，反应迟钝，皮肤粘膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟23cm，心肺无异常，肝肋下2cm 脾肋下1.5cm。血红蛋白 70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。8.应采取的措施是【B 】A.输血治疗B.口服铁剂C.口服叶酸D.口服维生素 CE.肌注维生素 B12【答案解析】:治疗营养性缺铁性贫血有效的方法是补充铁剂。患者男性，23岁，因精神症状反复发作并有攻击行为6个月入院。半年前患者开始出现行为反常，开始时有幻觉、幻听，听到有人跟他讲话，故常常自言自语，自笑，说话不合常理；毫无根据地坚信单位同事打击迫害他，在水中放毒；有时还傻笑；失眠严重，有时连续几天不能入睡，喜怒无常，脾气变得暴躁，有攻击他人、毁坏物品的行为，尤其对父母更加仇视，一发狂时就打父母，父母被打得遍体鳞伤，诊断为精神分裂症。9.护士在观察患者幻觉时应注意【A】A.幻觉出现的时间频率、内容、规律B.情绪状态祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问高考网 http:/www.kao8.cc/gaokao/考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。C.紧张违拗D