河南国经济技术投资担保公司委托担保申请书(doc_20)

中国经济技术投资担保有限公司委托担保申请书申 请 单位： 法定代表人： 申 请 日期： 年 月 日声 明 书1. 我公司已按会计准则的要求编制会计报表，并对会计报表的真实性、合法性、准确性负责。2. 我公司向贵公司提供真实的财务报表等财务资料，无蓄意歪曲或虚饰会计报表各项目的金额或分类的情况。3. 所有交易事项均已入账，无未记收入或隐瞒负债、提供虚假盈利等情况。4. 我公司保证提供完整真实的公司资产资料及股东投资资料。5. 无违法、违纪、舞弊现象。6. 无重大不确定事项及或有负债事项。7. 其他需作声明事项：中国经济技术投资担保有限公司：关于我公司向贵公司申请贷款担保事项，我公司特就有关事项声明如下：主管财务人员签字：公司法定代表人签字：_(公章)郑州担保公司 /郑州电缆厂 /年 月 日委托担保申请书内容提示4. 技术水平综合评价三、 企业财务状况1. 资本状况2. 资产状况（附关联企业资产情况介绍）3. 经营收益（附损益表）4. 企业财务情况说明（附资产负债表）四、现金流量情况（附上一年、本年及未来一年现金流量表和报表编制说明）五、经营销售情况（附近期尚未执行或未执行完的有效合同）六、企业可用于抵押、质押财产清单七、法定代表人可用于抵押、质押财产清单八、本次贷款担保情况说明一、 基本情况1. 注册情况2. 关联企业情况3. 历史沿革及重要事项说明4. 企业管理水平5. 企业资信状况说明二、企业技术状况1. 技术来源（附现有产品技术说明）2. 科研能力与发展潜力3. 技术市场优势九、贷款担保企业印鉴留存档案 声明 您所提供的数据信息真实与否将直接影响我们对您担保申请的结论判断。我们也承诺将严守您的商业机密。中国经济技术投资担保有限公司一、企业基本情况1. 注册情况名 称 邮 编所属行业 联 系 人注册地址 工商登记号经营办公地址 联系电话联系传真注册资本 成立时间 国税登记号企业性质 隶属关系 地税登记号法定代表人 身份证号 联系电话总 经 理 身份证号 联系电话财务经理 身份证号 联系电话基本帐户开户银行及帐号贷款行及所在行的信用评定等级郑州担保公司 /郑州电缆厂 /经营领域：主要产品介绍及企业竞争优势：近年净资产、销售收入和纯利润规模：2. 企业下属经济实体、机构及关联企业基本情况全资子公司 地址 注册资本注册时间法定代表人联系电话备注控股公司 地址 注册资本注册时间法定代表人控股比例联系电话参股公司 地址 注册资本注册时间法定代表人参股比例联系电话分公司 地址 注册资本注册时间法定代表人联系电话备注其它关联公司 地址 注册资本注册时间法定代表人联系电话备注3. 历史沿革、股东构成及重大事项说明企业历史沿革与主要业绩郑州担保公司 /郑州电缆厂 /重大变更事件（重大变更包括企业近 3 年内经济性质的变化、主要管理者和技术持有者的人事变动、注册资本的变更等对企业有重要影响变化的事件）股东名称 股份 % 入资形式及实收资本 出资到位时间股东构成4. 企业管理水平情况 (1）企业法人、高级管理人员、财务主管、技术负责人和技术持有者情况介绍，附相关人员简历。姓名 年龄性别文化程度所学专业技术职称目前职位及主要工作职责任职时间毕业学校、主要工作单位及职务获得奖惩情况业务技术专长(2）员工结构员工总人数 其中：管理人员 技术人员 科目 分类 数量（人） 占职工总数%博士硕士大学大专员工文化程度中专及以下高级中级初级员工技术职称高级技术工人从事科技活动其中：从事研发工作员工岗位 生产活动郑州担保公司 /郑州电缆厂 /经营管理销售服务咨询服务(3）企业机构设置与运作情况企业股权结构特点及对公司经营发展的影响：内部机构设置：部门名称 主要职责 部门负责人 任职时间 上级领导经营发展规划：阐述主要业务流程：5. 企业资信状况基本帐户及全部开户行结算情况银行名称 开户时间 开户种类 近期月均存款额 备注贷款记录（提供 3 年内银行贷款记录，及目前企业、个人间拆借事项）借贷方名称 借贷金额 借款期限 还款日期 目前的余额 担保方式对外担保记录被担保单位 担保金额 担保日期 应解除担保日期 目前情况诉讼及纠纷情况涉诉方名称 原因 时间 涉诉标的额 目前解决情况合同履约记录近两年合同数量 合同标的额 实际付款额 履约率 不能履约原因二、 企业技术状况（附有关的证书及产品技术说明）所属行业 主导产品 其它产品 1. 技术来源（请在下表所选择的地方划“” ）自主研发 市场转让 国外引进 引进创新 产品仿制 仿制创新 进口组装 代理 其它郑州担保公司 /郑州电缆厂 /2. 科研能力与发展潜力(1）研发人员素质研发人员成果与业绩人员数量与机构设置研发人员 学历构成职称构成经历（留学、科研机构、大型企业）成果（获得专利情况）业绩（研发产品的描述）(2）发展潜力技术储备（前瞻性、适用性、市场潜力）研发创新准备（方向、步骤、措施）同类技术比较（性能、质量、成本、市场）研发过程难度（周期长短、难度大小）3. 科研支持条件(1) 科研技术装备（实验室设备与管理状况，设备系统体系状况）：(2) 科研经费支出情况（年研发费用占年销售额之比）(3)技术质量标准质量体系认证 国际标准 国家标准 行业标准 企业标准 其它4. 技术的市场优势国家急需 市场短缺 出口需要 市场竞争 适用范围（全国、地区、个别部门）5. 技术水平综合评价国际领先 国际先进 国内领先 国内先进 重大创新 应用创新 适用技术 衰退技术 淘汰技术三、企业财务状况财务机构名称 财务人员数量 财务主管（职称、学历、经历） 财务情况说明：1. 资本状况(1) 资本金 单位：万元注册资本 实收资本 无形资产入资比例（是否评估）实物入资比例及构成有无实收资本退出及退出金额(2) 净资产 单位：万元科目 前年 去年 本年 增减变化原因实收资本资本公积盈余公积未分配利润注：附资本公积入账说明郑州担保公司 /郑州电缆厂 /(3) 股权结构股东之间的关联性： 。控股股东对企业支配程度（公司决策程序）： 。有无股东亲属在企业任职，所任职务情况： 。2. 主要财务资料清单大额应收、预付帐款明细表 单位：万元科目 应收预付单位名称 去年金额 本年金额 帐龄 内容摘要 备注大额应付、预收帐款明细表科目 应付预收单位名称 去年金额 本年金额 帐龄 内容摘要 备注大额其他应收款明细表科目 应收预付单位名称 去年金额 本年金额 帐龄 内容摘要 备注大额其他应付款明细表科目 应收预付单位名称 去年金额 本年金额 帐龄 内容摘要 备注大额存货明细表单 价 入库期间 资产质量 备注明细科目类别品种账面价值 市场价值数量大额固定资产明细表 单位：万元类别 所在地 购建日期 本年净值 成新率% 使用情况 抵（质）押情况 备注在建工程明细表 单位：万元项目类别 所在地 投资总额 已投金额 开竣工期间 备注对外投资 单位：万元科目类别 前年价值 去年价值 本年价值 投资形式 投资收益 预期收益 增减变化及原因控股参股独资其它注：若有请附关联企业对外投资情况表3经营收益（附损益表）郑州担保公司 /郑州电缆厂 /（1) 主营业务收入及毛利构成收入额 毛利率收入来源类别去年 本年 去年 本年（2）期间费用 单位：万元科目类别 前年数量 去年数量 本年数量 增减变化及原因 与同行业比较产品销售成本管理费用财务费用销售费用（3）实现利润 单位：万元科目类别 前年数量 去年数量 本年数量 增减变化及原因 与同行业比较实现利润利润率所得税净利润4企业财务情况说明（附资产负债表）四、现金流量说明（附：前一年、本年及未来一年现金流量表及编制说明）现 金 流 量 表 结 构单位：万元上年度 当期 本年度预计经营活动现金流入经营活动现金流出经营活动净现金流量投资活动现金流入投资活动现金流出投资活动净现金流量筹资活动现金流入筹资活动现金流出筹资活动净现金流量现金流入合计现金流出合计净现金流量现金流入量 现金流出量 净现金流量前一年 本年 未来一年预测前一年 本年 未来一年预测前一年 本年 未来一年预测五、经营销售情况（附：近期内尚未执行或未执行完的有效合同）产品名称 市场范围 销售人员数量（专、兼） 销售机构 1产品状况郑州担保公司 /郑州电缆厂 /产业化 批量生产 小批量生产 中试产品 样品样机2市场需求销售区域、范围、对象市场现状（初期、上升、成熟、衰退）市场占有率 市场变动趋势（淡转旺、旺转淡、平稳）销售渠道及方式3未来一到三年销售预测（参照合同、市场前景与关联交易推算）：4上游客户（产品）情况充分保证（长期买方） 均衡保证（协议） 有条件保证（价格波动） 无保证（随机性）5. 上游客户产品清单：6下家客户下家客户类别 主要客户名称 合作期限 年业务量 备注7. 目前执行合同情况六、企业可用于反担保的抵押、质押财产清单 单位：万元财产名称 产权说明 所在地 数量 原值 净值 证明文件七、法定代表人可用于反担保的抵押、质押财产清单 单位：万元财产名称 产权说明 所在地 数量 原值 评估净值 证明文件郑州担保公司 /郑州电缆厂 /