注射药配伍禁忌[1]

注射药配伍禁忌表分类 药品名称 配伍禁忌 注意事项青霉素类青霉素钠 盐酸异丙嗪、万古霉素、两性霉素 B、琥珀酸钠甲泼尼龙、辅酶 A、博来霉素、丝裂霉素、长春新碱、马来酸氯苯那敏、缩宫素、阿托品、精氨酸、氨茶碱、麻黄碱、氨甲环酸、庆大霉素苄星青霉素 本品单独使用氨苄西林/舒巴坦钠环丙沙星、昂丹司琼、血液制品、氨基糖苷类、琥珀酸钠甲泼尼龙本品在盐类溶液中的稳定性好于在糖类溶液中哌拉西林钠 环丙沙星、氟康唑、人粒细胞集落刺激因子、碳酸氢钠、昂丹司琼、 、氨基糖苷类、长春瑞滨、胰岛素哌拉西林钠/三唑巴坦钠氯丙嗪、顺铂、多巴酚丁胺、氟哌啶醇、丝裂霉素、异丙嗪、万古霉素、氨基糖苷类、氟哌利多阿莫西林钠/克拉维酸钾环丙沙星、甲硝唑、氯丙嗪、异丙嗪、地西泮、亚叶酸钙、 克拉维酸钾单次剂量不超过 0.2g，每日不超过 0.8g替卡西林钠/克拉维酸钾氨基糖苷类、万古霉素、碳酸氢钠 建议单独使用本品美洛西林钠 环丙沙星、盐酸哌替啶、人粒细胞集落刺激因子、昂丹司琼头孢菌素头孢唑林钠 维生素 C、西咪替丁、博来霉素、利多卡因、羟乙基淀粉、间羟胺、氨基糖苷类、丝裂霉素、长春瑞滨、异丙嗪头孢呋辛钠 碳酸氢钠、人粒细胞集落刺激因子、氟康唑、氨基糖苷类、氟尿嘧啶、长春瑞宾、右旋糖酐、尼可刹米头孢他啶钠 碳酸氢钠、万古霉素、氟康唑、氨基糖苷类、氟尿嘧啶、氨茶碱头孢曲松钠 万古霉素、克林霉素、氟康唑、氨基糖苷类、甲氨蝶呤、长春瑞滨、人粒细胞集落刺激因子、氨茶碱、 、不能加入含钙的溶液中使用头孢噻肟钠 氨基糖苷类、碳酸氢钠、羟乙基淀粉、氟康唑、氟尿嘧啶、丝裂霉素、氨茶碱、人粒细胞集落刺激因子、万古霉素、西咪替丁头孢哌酮钠/舒巴坦钠氨基糖苷类 与抗凝药同时使用，发生出血的危险加大头孢唑肟钠 氨基糖苷类头孢孟多 肝素钠、西咪替丁、氨基糖苷类、镁盐、甲硝唑、葡萄糖酸钙、氯化钙头霉素类头孢西丁钠 人粒细胞集落刺激因子、羟乙基淀粉、氨基糖苷类 头霉素类，建议用原液作皮试头孢美唑钠 碳酸氢钠 头霉素类，建议用原液作皮试碳青霉烯类亚胺培南西司他丁钠氟康唑、哌替啶、碳酸氢钠、甘露醇、甲氨蝶呤 用量过大可产生中枢症状、不可用于脑膜炎患者美罗培南 甲硝唑、地西泮、昂丹司琼、氨基糖苷类单环类氨曲南 甲硝唑、万古霉素、丝裂霉素、氨苄西林钠 滴速慢氨基糖苷类庆大霉素 氨苄西林钠、头孢类、肝素钠、替卡西林钠、呋塞米、羟乙基淀粉、丝裂霉素、顺铂、柴胡、复方丹参、碳酸氢钠、氨苄西林舒巴坦钠、哌拉西林三唑巴坦钠、阿洛西林钠具有耳、肾、神经肌肉毒性阿米卡星 同上大观霉素 不可静注或静滴大环内酯类阿奇霉素 单独使用 肝功能不全者慎用，孕妇、哺乳期妇女慎用其他类克林霉素 氨苄西林钠、氨茶碱、葡萄糖酸钙、硫酸镁、头孢曲松钠、环丙沙星、氟康唑、人粒细胞集落刺激因子、长春新碱万古霉素 不可与其他药物配伍磷霉素钠 钙盐、镁盐、氯化钾喹诺酮类单独给药 氟罗沙星、培氯沙星、依诺沙星为第三氟喹诺酮类药物，是一种大分子化合物，遇强电解质如氯化钠、氯化钾会发生同离子效应析出沉淀，因而禁与含氯离子的溶液配伍。合成抗菌药甲硝唑 氨基酸、氨曲南、阿洛西林钠、阿莫西林克拉维酸钾、人粒细胞集落刺激因子、多巴胺、环磷酰胺、头孢孟多、美罗培南、碳酸氢钠粉针应避光，孕妇禁用或慎用，用药期间禁酒替硝唑 单独使用奥硝唑 单独使用抗真菌药氟康唑 氨苄西林钠、葡萄糖酸钙、头孢类、克林霉素、地西泮、呋塞米、亚胺培南西司他丁、哌拉西林钠、替卡西林钠、异丙嗪、地塞米松抗病毒利巴韦林 丝裂霉素 宜缓慢，静滴偶可引起溶血性贫血神经系统药脑蛋白水解药 不能与氨基酸注射液混合滴注单唾液酸四已糖神经节苷脂单独使用血液系统药氨甲环酸 青霉素、尿激酶等溶栓药 与口服避孕药、雌激素合用，有增加血栓形成的危险止血敏 氨茶碱、氨苄西林钠、长春新碱、地塞米松、地西泮、氟尿嘧啶、辅酶 A、乳酸钠、万古霉素、氯丙嗪、异丙嗪、呋塞米、右旋糖酐最好单独使用生化药三磷酸腺苷二钠 葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、长春新碱、异丙嗪辅酶 A 青霉素钠、万古霉素、洛贝林、氨茶碱、止血敏、地塞米松、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、长春新碱、异丙嗪、山莨菪碱营养类果糖二磷酸钠 本品不能溶入其他药物，尤其忌与碱性溶液、钙盐混合氨基酸 甲硝唑、博来霉素、脑蛋白水解物羟乙基淀粉 头孢类、氨基糖苷类激素类缩宫素 氨茶碱、长春新碱、青霉素钠、碳酸氢钠、呋塞米 用药前或用药时，需对孕妇和胎儿进行检查及监护维生素类维生素 B6 地塞米松、复方丹参、山莨菪碱、碳酸氢钠维生素 C 碱性药物、头孢唑林钠、博来霉素、阿托品、维生素 K1维生素 K1 维生素 C、维生素 B12、右旋糖酐中药类大蒜素 单独使用 个别有刺痛感，增加稀释倍数即可消失，宜慢滴肝炎灵 单独使用建议1、在新药使用前，应认真阅读使用说明书全面了解新药的特性，避免盲目配伍。2、在不了解其他药液对某药的影响时，可将该药单独使用。3、两种浓度不同的药物配伍时，应先加浓度高的药物至输液瓶中后加浓度低的药物，以减少发生反应的速度。两种药物混合时，一次只加一种药物到输液瓶，待混合均匀后液体外观无异常变化再加另一种药物。4、有色药液应最后加入输液瓶中， 以避免瓶中有细小沉淀不易被发现。5、严格执行注射器单用制度，以避免注射器内残留药液与所配制药物之间产生配伍反应。6、根据药物性质选择溶媒，避免发生理化反应。7、要根据药物的药理性质合理安排输液顺序，对存在配伍禁忌的两组药液，在使用时应间隔给药