治疗肺结核(tb)需要做哪些化验检查

治疗肺结核（TB）需要做哪些化验检查是由结核杆菌在肺内引起的慢性传染病。临床表现以咳嗽、咯血、胸痛、低热、盗汗、心悸、心烦、乏力、纳差、体重减轻等为特点。胸部 X 线摄片、支气管造影检查等，有重要诊断价值。(1)血常规检查:白细胞(WBC)总数正常或偏低，淋巴细胞(L)百分比升高;重症病人，可出现红细胞(RBC)及血红蛋白(H 翻下降。(2)痰涂片检查:找到结核杆菌，可明确诊断。(3)旧结核菌素(OT)或结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)检查可为阳性。(4)血沉(ESR)测定:可增快。(5)血清抗结核抗体测定:阳性率为 62%94.7%，有辅助诊断意义。肺结核（TB）检查项:1. 白细胞(WBC 或 LEU)2. 嗜中性粒细胞(N)核象变化3. 红细胞(RBC 或 BLC)4. 血红蛋白(Hb 或 HGB)5. 血沉(ESR)6. 痰液细菌涂片检查7. 痰液细菌培养白细胞(WBC 或 LEU)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.010.0)10 9/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.020.0)10 9/升;6 个月2 岁为(11.012.0)10 9/升;414 岁为 8.0109/升左右。【临床意义】(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。嗜中性粒细胞(N)核象变化(正常值及其临床意义)【单位】百分比(%)【正常值】周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核)，应为 0.010.05(1%5%)，中性分叶核粒细胞分叶少于 4 叶，为 0.500.70(50%70%)。【临床意义】(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的 5%，表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病煳者。中度感染时，白细胞(WBC)数超过 10109/升时，中性杆状粒细胞大于 6%，为轻度左移;大于 10%，为中度左移;大于 25%，为重度左移。(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多，大部分为 45 叶或更绸(甚者 15 叶)。表示衰老白细胞增多，造血功能减退，如疾病进行期突然出现核右移(5 叶核白细胞大于 3%)，则为疾病的危险预兆，预后不良。红细胞(RBC 或 BLC)(正常值及其临床意义 )【单位】个/升(个/L)【正常值】成年男性为(4.05.5)10 12/升，成年女性为(3.55.0)10 12/升，新生儿为(6.07.0)10 12/升，婴儿为(3.04.5)10 12/升，儿童为(4.05.3)10 12/升。【临床意义】(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。血红蛋白(Hb 或 HGB)(正常值及其临床意义)【单位】克/升(g/L)【正常值】成年男性为 120160 克/升，成年女性为 110150 克/升，新生儿为 170200 克/升，婴儿为 100140克/升，儿童为 120140 克/升。【临床意义】同红细胞(RBC)血沉(ESR)(正常值及其临床意义)【单位】/3毫米/小时(mm/h)【正常值】男性为 015 毫米/小时，女性为 020 毫米/小时【临床意义】(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。痰液细菌涂片检查(正常值及其临床意义)【临床意义】痰涂片做革兰染色，对肺部感染诊断很有意义。如发现大量葡萄球菌、肺炎双球菌、革兰阴性细菌，是抗生素治疗的指征；发现抗酸杆菌，在未获得培养结果前，就可做抗结核治疗。由于痰液中混入的杂菌较多，检获细菌不一定与疾病有关，判断病原菌意义常以优势细菌为依据，但须做细菌培养鉴定。痰液细菌培养(正常值及其临床意义)【临床意义】通过细菌培养检验，如结核分枝杆菌