浅谈中医运气与时间医学的关系

浅谈中医运气与时间医学的关系【 摘 要 】 目 的 ： 初 步 探 讨 中 医 运 气 学 与 时 间 医 学 的 关 系 。 方 法 ： 根 据 两 例 案 例 进 行初 步 分 析 。 结 果 ： 中 医 运 气 学 与 时 间 医 学 的 关 系 极 为 密 切 。 结 论 ： 中 医 运 气 学 属 于时 间 医 学 的 重 要 范 畴 ， 深 入 了 解 中 医 运 气 学 有 利 于 时 间 医 学 的 进 一 步 丰 富 和 扩 展 。【 关 键 词 】 中 医 运 气 学 ;时 间 医 学 ;相 关 性中 医 运 气 ， 即 中 医 五 运 六 气 的 简 称 。 中 医 运 气 学 说 是 我 国 古 代 研 究 气 候 变 化 及其 与 人 体 健 康 和 疾 病 关 系 的 学 说 ， 其 根 源 于 黄 帝 内 经 ， 在 中 医 学 中 占 有 极 为重 要 的 地 位 。 时 间 医 学 属 于 现 代 医 学 概 念 ， 然 而 其 形 成 与 发 展 有 着 悠 久 的 历 史 ， 其主 要 研 究 的 时 间 生 理 学 与 时 间 病 理 学 与 阴 阳 、 五 运 六 气 ， 四 时 时 令 ， 时 辰 规 律 ， 人体 生 理 ， 病 理 等 息 息 相 关 。本 文 将 对 两 者 的 关 系 进 行 初 步 的 探 讨 。1、 中 医 运 气1.1 中 医 运 气 学 简 介 中 医 运 气 ， 即 中 医 五 运 六 气 的 简 称 。 古 代 医 家 根 据 甲 、乙 、 丙 、 丁 、 戊 、 己 、 庚 、 辛 、 壬 、 癸 这 十 天 干 以 定 “运 ”;根 据 子 、 丑 、 寅 、卯 、 辰 、 已 、 午 、 未 、 申 、 酉 、 戌 、 亥 这 十 二 地 支 以 定 “气 ”。 前 人 结 合 五 行 生克 理 论 ， 推 断 每 年 气 候 变 化 与 疾 病 的 关 系 。运 气 学 说 的 基 本 内 容 ， 是 在 中 医 “天 人 合 一 ”整 体 观 念 的 指 导 下 ， 以 阴 阳 五行 学 说 为 基 础 ， 运 用 天 干 地 支 等 符 号 作 为 演 绎 工 具 ， 来 推 论 气 候 变 化 规 律 及 其 对 人体 健 康 和 疾 病 的 影 响 的 。 黄 帝 内 经 的 天 元 纪 大 论 、 五 运 行 大 论 、 六 微 旨 大 论 、气 交 变 大 论 、 五 常 政 大 论 、 六 元 正 纪 大 论 、 至 真 要 大 论 等 七 篇 ， 统 称 为 运 气 七 篇 ，构 成 了 五 运 六 气 学 说 的 理 论 基 础 。 古 人 云 ： 不 通 五 运 六 气 ， 遍 读 方 书 何 济 ?可 见其 在 中 医 学 中 的 重 要 地 位 。1.2 五 运 六 气 与 人 体 疾 病 的 关 系 每 年 天 干 地 支 的 不 同 组 合 ， 就 有 不 同 的 中 运与 司 天 之 气 的 组 合 ， 从 发 病 的 规 律 看 ， 由 于 五 运 变 化 ， 六 气 变 化 ， 运 气 相 合 的 变 化 ，各 有 不 同 的 气 候 ， 所 以 对 人 体 发 病 的 影 响 也 不 尽 相 同 。从 五 运 来 说 ， 木 为 初 运 ， 相 当 于 每 年 的 春 季 。 由 于 木 在 天 为 风 ， 在 脏 为 肝 ， 故每 年 春 季 肝 病 较 多 为 其 特 点 ;火 为 二 运 ， 相 当 于 每 年 的 夏 季 ， 由 于 火 在 天 为 热 ， 在脏 为 心 ， 故 每 年 夏 季 心 病 较 多 为 其 特 点 ;土 为 三 运 ， 相 当 于 每 年 夏 秋 之 季 ， 由 于 土在 天 为 湿 ， 在 脏 为 脾 ， 故 每 年 夏 秋 之 间 脾 病 较 多 为 其 特 点 ;金 为 四 运 ， 相 当 于 每年 的 秋 季 ， 由 于 金 在 天 为 燥 ， 在 脏 为 肺 ， 故 每 年 秋 季 肺 病 较 多 为 其 特 点 ;水 为 五运 ， 相 当 于 每 年 的 冬 季 ， 由 于 水 在 天 为 寒 ， 在 脏 为 肾 ， 故 每 年 冬 季 肾 病 、 骨 病 较 多为 其 特 点 。从 六 气 来 说 ， 与 五 运 基 本 相 似 。 中 医 运 气 与 时 间 医 学 的 关 系 ， 主 气 的 初 之 气 为厥 阴 风 木 ， 相 当 于 初 春 ;二 之 气 为 少 阴 君 火 ， 相 当 于 暮 春 初 夏 ;三 之 气 为 少 阳 相 火 ，相 当 于 夏 季 ;四 之 气 为 太 阴 湿 土 ， 相 当 于 暮 夏 初 秋 ;五 之 气 为 阳 明 燥 金 ， 相 当 于 秋冬 之 间 ;终 之 气 为 太 阳 寒 水 ， 相 当 于 严 冬 。总 之 ， 我 们 可 以 根 据 运 气 中 五 运 六 气 的 变 化 规 律 来 推 测 疾 病 发 生 的 大 致 情 况 。2、 时 间 医 学时 间 医 学 的 概 念 是 现 代 医 学 根 据 时 间 的 规 律 提 出 来 的 ， 但 是 早 在 2500 年 以前 的 黄 帝 内 经 和 汉 代 张 仲 景 的 伤 寒 论 中 就 有 了 对 人 体 生 理 和 病 理 的 昼 夜节 律 ， 七 日 节 律 ， 四 季 节 律 以 及 年 节 律 的 论 述 。 古 人 所 谓 “天 人 相 应 ”等 理 论其 实 就 是 现 代 时 间 医 学 的 理 论 基 础 1。在 中 医 学 中 ， 医 家 非 常 善 于 把 握 因 时 制 宜 的 治 疗 原 则 ， 现 代 人 把 这 种 治 疗 手 段称 为 时 间 医 学 。 时 间 医 学 是 研 究 人 体 生 物 节 律 在 医 疗 上 的 具 体 应 用 。时 间 医 学 与 现 代 医 学 也 有 许 多 吻 合 点 。 研 究 发 现 某 些 与 疼 痛 有 关 的 基 因 以 及 与疾 病 发 生 有 关 的 基 因 ， 在 某 一 时 辰 总 是 有 较 多 的 表 达 ， 人 们 发 现 了 这 一 规 律 并 把 它运 用 于 临 床 。时 间 医 学 一 方 面 研 究 时 间 与 人 体 生 理 变 化 的 关 系 ， 另 一 方 面 研 究 时 间 与 人 体 病理 变 化 的 关 系 。 人 们 发 现 ， 有 些 疾 病 总 是 集 中 在 某 些 有 规 律 的 年 份 ， 集 中 在 某 年 中的 某 季 或 某 月 ， 集 中 在 某 月 中 的 某 旬 或 某 日 ， 集 中 在 某 日 中 的 昼 、 夜 或 某 时 发 生 ;有些 药 物 对 疾 病 的 治 疗 作 用 总 是 在 某 个 时 间 段 效 果 要 好 一 些 ;有 些 疾 病 的 死 亡 率 总是 在 某 个 年 份 、 某 个 季 节 或 某 个 时 辰 较 高 。 这 就 是 时 间 病 理 学 的 研 究 范 畴 ， 时 间 病理 学 的 基 础 则 是 时 间 生 理 学 。时 间 医 学 的 理 论 已 被 广 泛 应 用 于 预 防 医 学 和 临 床 医 学 ， 对 于 去 除 疾 病 的 病 因 和诱 因 ， 防 止 疾 病 的 发 生 和 发 展 具 有 重 要 意 义 。 了 解 时 间 医 学 的 目 的 在 于 顺 应 自 然 规律 ， 在 生 理 节 律 处 于 低 峰 期 时 避 免 致 病 因 素 的 侵 扰 ， 同 时 主 动 地 维 系 不 宜 破 坏 的 自然 节 律 ， 维 护 自 身 健 康 2。 人 与 自 然 界 是 一 个 统 一 的 整 体 ， 人 们 只 有 顺 应 它 的 变化 并 及 时 调 节 自 己 ， 按 照 “天 、 地 、 日 、 月 、 星 辰 ”的 变 化 规 律 ， 才 可 以 使 自 己的 身 体 不 断 维 持 动 态 的 平 衡 ， 从 而 健 康 永 驻 ， 延 年 益 寿 。3、 中 医 运 气 与 时 间 医 学 的 关 系从 上 述 的 介 绍 中 ， 我 们 可 以 看 出 ， 中 医 运 气 与 时 间 医 学 的 关 系 极 为 密 切 。 五 运六 气 形 成 了 独 具 特 色 的 时 间 医 学 模 式 。 五 运 六 气 学 说 以 系 统 的 方 法 ， 把 人 体 放 到 天文 (日 月 五 星 )、 气 象 (风 寒 暑 湿 燥 火 )、 地 理 环 境 (东 南 西 北 中 )及 物 候 (五 谷 、 五果 、 五 畜 、 五 虫 )的 自 然 环 境 背 景 中 进 行 考 察 ， 把 古 天 文 、 历 法 、 气 象 、 物 候 、 生物 、 医 学 、 数 理 逻 辑 学 等 多 种 学 科 知 识 综 合 在 一 起 ， 把 疾 病 流 行 周 期 与 天 文 历 法 统一 起 来 ， 以 时 间 为 辅 线 ， 以 五 运 阴 阳 调 控 运 转 机 制 为 纲 ， 建 立 了 以 五 运 六 气 历 法 、干 支 序 列 形 式 的 系 统 控 制 程 序 ， 形 成 了 自 成 体 系 、 独 具 特 色 的 五 运 六 气 时 间 医 学 模式 。 因 此 五 运 六 气 学 属 于 时 间 医 学 的 重 要 范 畴 ， 是 时 间 医 学 不 可 分 割 的 体 系 。4、 案 例 分 析4.1 案 例 一 王 某 ， 性 别 男 ， 于 1958 年 扭 伤 ， 1979 年 腰 痛 加 重 。分 析 ： 病 者 扭 伤 年 为 戊 戌 年 ， 太 阳 寒 水 司 天 ， 太 阴 湿 土 在 泉 ;而 腰 痛 加 剧 时为 己 未 年 ， 太 阴 湿 土 司 天 ， 太 阳 寒 水 在 泉 ， 容 易 产 生 因 太 阴 湿 化 太 过 反 施 于 厥 阴 ，使 厥 阴 风 化 ， 反 施 于 太 阳 而 致 腰 痛 。 因 此 可 以 初 步 得 出 腰 痛 之 所 以 于 1979 年 加重 很 可 能 与 1958 年 的 扭 伤 有 关 系 。4.2 案 例 二 白 某 ， 性 别 男 ， 1950 年 9 月 20 日 午 时 出 生 ， 牙 齿 痛 1 年 多 ，1985 年 加 重 。分 析 ： 齿 属 肾 ， 内 经 曰 ： 太 阴 湿 化 施 于 太 阳 。 此 人 出 生 于 庚 午 年 四 之 气 ，主 气 与 客 气 均 为 太 阴 湿 土 。 而 1985 年 为 乙 丑 年 ， 太 阴 湿 土 司 天 ， 太 阳 寒 水 在 泉 ，故 更 显 太 阴 湿 土 太 过 ， 造 成 太 阴 湿 化 太 过 施 于 太 阳 ， 使 太 阳 寒 而 湿 ， 故 齿 痛 。5、 讨 论在 当 代 ， 时 间 医 学 在 生 物 节 律 及 其 应 用 方 面 做 了 大 量 的 研 究 ， 但 对 产 生 这 些 节律 的 环 境 背 景 和 生 物 节 律 与 外 部 环 境 的 周 期 性 变 化 的 相 关 性 缺 乏 探 讨 。 时 间 医 学 在五 运 六 气 方 面 的 研 究 还 不 够 成 熟 。 五 运 六