市场经济学第十一章

第十一章 建立与市场经济相适应的社会保障体系社会保障体系是经济发展 社会安定和有序运行的基本条件。第一节 经济市场化与建立社会保障体系的必要性 一 社会保障体系是市场经济发展的必然产物 （一）传统的劳动者保障的发展 （二）现代社会保障体系的发展 1.萌芽时期。以英国 1834年 新济贫法 为标志。 2.形成时期。 3.发展壮大时期。（二战前后） 4.成熟时期。（二战后至 70年代末） 二 市场经济条件下社会保障体系的功能 （一）保障功能 （二）稳定功能 （三）分配功能 （四）经济调节功能 三 社会保障制度是市场经济运行的必要条件 1.社会保障制度是调节市场经济竞争结果的需要 2.社会保障制度是转变国有企业经营机制的需要 3.社会保障制度是优化劳动力资源配置的需要 4.社会保障制度是宏观经济调控的需要第二节 社会保障体系的内容和特征 一 社会保障体系的基本内容 （一）社会保险 社会保险是社会保障体系的核心，它具有强制性 普遍性 互济性和非盈利性。 （二）社会福利 社会福利是一种高水平的社会保障措施。 （三）社会救助（或救济） 属于一种低层次的社会保障，是社会保障体系要实现的最低目标。 二 社会保障体系的特征 （一）社会保障体系的社会性 （二）社会保障体系权利与义务的对等性 （三）社会保障体系的共济性第三节 我国社会保障体系的建立与完善 一 我国社会保障制度的实践和现状 （一）新中国社会保障制度的发展可分三个阶段 第一阶段， 19491957年，是我国社会保障制度的创建阶段； 第二阶段， 19581978年，是我国社会保障制度的发展阶段； 第三阶段，党的十一届三中全会以来，是我国社会保障制度改革创新阶段。 （二）在第三阶段改革的重大措施： 1.养老保险改革 （ 1）养老费社会统筹 （ 2）建立 “劳动合同制 ”工人新的养老保险制度 （ 3）确定 国有企业职工 个人缴纳 养老保险费制度 （ 4）明确养老 医疗费社会统筹和个人帐户相结合的原则 （ 5） 试行企业职工基本养老保险两个方案 （ 6）统一企业职工基本养老保险实施办法 （ 7）明确了多层次的养老保险体系 （三）建立失业保险制度城市居民基本生活保障制度 （四）进行医疗保障制度改革的试点 （五）工伤保险和生育保险有了新发展 二 改革和完善社会保障制度的必要性 （一）保障面过窄 （二）保障水平低 （三）不能适应人口老龄化的要求 （四）社会保障管理不健全 （五）不适应对外开放的新形势 （六）财务机制不健全 三 我国建立社会保障体系的原则 （一）效率优先 兼顾公平的原则 （ 二）权利与义务相统一原则 （三）社会化原则 （四）法制化原则 （五）稳步 渐进和重点突破相结合的原则。 四 我国社会保障体系存在的问题及其完善 主要问题：（ 1）社会保障的实施范围较窄，而且没有实现社会统筹；（ 2）社会保障层次单一；（ 3）保险结构 标准不尽合理；（ 4）保险费缺乏积累；（ 5）社会化程度低 管理体制不健全；（ 6）保费分散，管理混乱，缺乏有效的增值手段。 对策建议： 1.提高社会保障的社会化程度。 （ 1）提高社会保障对象的社会化程度。 （ 2）实现资金来源的社会化。 （ 3）社会福利设施也要逐步实现社会化。 2.选择多层次 多样化的社会保障模式 由于中国经济发展不平衡，城乡间 地区间差异极大，所以应突出重点，循序渐进，因地制宜，在不同地区 不同对象之间，采取多层次 多样化的社会保障模式。 3.建立社会保障预算，严格社会保障资金的管理 4.完善投资机制，保证社会保障基金的保值 增值 5.开征社会保障税 6.加强社会保障的宏观管理，统一规划，健全法规第四节 建立健全社会保险制度 一 建立健全养老保险制度 存在的问题： 1.国家对老职工有隐性负债 2. 收缴养老保险费困难 3.挪用基金现象严重 4.资金存储管理混乱 5.基金保值增值措施难以奏效 对策建议： 1.通过多种形式偿还政府对老职工的养老金隐性债务 2.完善现行社会养老保险制度的管理体制 3.逐步放松养老保险基金投资营运的政府管制 二 建立健全医疗保险制度 （ 一）世界各国实行的医疗保险主要有三种模式： 1.免费医疗模式（日本 英国等） 2.美国医疗保险模式（只对 65岁以上老人实行医疗保险，广大劳动者几乎都向商业保险公司购买健康保单，以抵御疾病风险） 3.新加坡 “个人医疗帐户 ”模式（雇员门诊就医自费，大病住院就医实行基本医疗保险） （ 二）我国的医疗保险实行的是社会统筹和个人帐户相结合的模式。其最大特点是：低水平，广覆盖，保障基本医疗。 （三）我国的医疗保险制度在实际运行过程中存在的问题： 1.保障范围窄 社会化程度低 2.医疗保险费用的征集有困难 3.除 “大病 ”以外的医疗费用由企业自行解决，造成企业苦乐不均，甚至完全变成自费医疗 4.管理机制不健全 （ 四）改革医疗保险制度可以从以下几个方面着手： 1.扩大医疗保险的覆盖范围 2.加强医疗保障经费的征集和管理 3.健全基本医疗保险基金的监督机制 4.加强医疗服务管理 三 建立健全失业保险制度 存在的问题： 1.失业保险资金单一，不能满足需要 2.失业保险范围小，不利于劳动者在全社会范围内流动 3.失业保险管理体制没有理顺，管理机构不健全，社会化程度低，分散性大，再就业服务体系不完善 对策建议： 1.扩大失业保险金的筹集渠道，努力增加失业保险金数量 2.要逐步扩大失业保险范围 3.加强监督机制