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市卫生局工作总结报告20xx 年,按照市委、市政府确定的工作目标,我局紧紧围绕建设海南“ 首善之城” 、构建“四宜”“三养”最精最美省会城市作为主要目标,坚持创新体制机制,统筹城乡卫生发展,保障改善民生,全面推进卫生事业发展,并取得较好成绩。现将一年来完成的主要工作简要总结如下:一、20xx 年完成的主要工作(一)全力以赴,切实做好卫生应急和食品安全保障工作 1、全面加强禽流感防控工作今年 3月下旬以来,长三角地区出现人感染 h7n9 禽流感疫情。我局反应迅速,全面部署人感染 h7n9 禽流感防控工作。一是制定了xx 市人感染 h7n9 禽流感防控应急预案 ,成立了人感染 h7n9 禽流感防控工作领导小组,制定全市卫生系统应急预案和疫情防控、医疗救治、卫生监督、信息宣传、物资保障等分工作方案,组建专家应急队伍。开展疫情监测和风险评估,还派出技术骨干到疫发地跟班学习,积累防控工作经验。二是印发了人感染 h7n9 禽流感病情防控方案 、诊疗方案、医院感染预防与控制技术指南5000 本、海报 1500 张 、宣传单 20000 张下发到各区,开展健康宣传工作。在海南日报、海口晚报、海口电视台等媒体连续刊登和播放防治知识 。4 月 24 日在上邦百汇城广场采用展板、传单、咨询等形式进行健康咨询 。三是组织了防疫、医疗 、卫生监督等专业人员以及全市各学校、幼儿园负责人培训9 次,人数 2000 多人次。四是对驻市各级各类医疗机构的预检分诊、发热门诊等传染病防控工作进行了督导检查和技术指导。六是 4 月 27 日,我局成功举办了我市应对人感染 h7n9 禽流感病的防控处置、医疗救治的应急演练,进一步提高人感染 h7n9 禽流感病的防治能力。11 月 12 日,为防范人感染 h7n9 禽流感秋冬季反弹 ,我局又举办了呼吸道传染病疫情应急处置观摩点评会,得到省级防控、医疗专家的充分肯定。总的来说,各项防控工作有条不紊、科学合理,我市没有发生人感染 h7n9 禽流感疫情。2、及时处置公共卫生和食品安全事件上半年开展了全市 2012 年度食品安全工作目标责任制考核工作,召开食安委联席会议,部署安排年度食品安全监管工作。与省食安办联合举办2013 年食品安全周宣传活动。协调组织春节、 “五一” 、中秋国庆等节日食品卫生安全检查活动。组织查处了“问题鱼塘” 、“过期大米” 、 “病死猪肉”等食品安全案件,依 法追究 3 名涉嫌人的刑事责任。市疾病预防控制中心于 11 月底策划并举办了一期流感大流行桌面演练。1-10 月报告 9 起公共卫生事件(4 起食物中毒、3 起手足口病暴发疫情、2 起流行性腮腺炎暴发疫情) ,累计发病 158 人。疫情发生后,及时赶赴现场进行核实处理 ,所有疫情均得到有效的控制,没有出现疫情蔓延 ,无死亡病例,及时报告率为 100%,及时调查处理率达 100%。如 9 月 26 日,华中师范大学附属中学发生一起食物中毒事件,20 多名学生出现呕吐、腹泻等症状,我局应急、食安、疾控部门人员第一时间赶到现场,及时处置和送治,中毒学生在一日内痊愈。此外,市、区疾控部门还对 318 例重点传染病病例进行个案调查,居家治疗病例随访管理 1004 例,密切接触者随访管理 1975 例。3、提高重大活动医疗卫生保障水平和院前急救能力全力做好高考、 “世界高尔夫锦标赛” 、 “第四届环海南岛国际大帆船赛”、“椰香公主” 号轮首航等 40 项重大活动的公共卫生和医疗安全保障工作,做到安全无事故,确保了活动的成功举办。市 120 急救中心全面增强急救力量,在加强中心城区急救站点建设的同时,大力推进美兰机场 、长流急救站等农村院前急救试点工作,并将 6 家二、三级医院纳入院前急救网络医院,缩短急救半径。成立了国际创伤生命支持中国分部(120)海口培训基地,全年共举办各类急救专业培训班24 期,参加人员 3347 人。今年 110 月接警出车 17844 次,平均接处警时间 65 秒,比去年同期平均接处警缩短 19 秒。接诊患者 11897 人,其中危重症患者 1121 人,院前现场救治成功率 96.5%。据调查,患者及群众对急救工作的满意度达到 96%。2013 年 9 月该中心获得国家卫生计生委组织评选的全省唯一一家“群众满意的医疗卫生机构” 称号。 (二)稳步推进医药卫生体制改革 1、制定出台“十二五” 医改规划方案在做好对全市基层医疗机构 2012 年度医改责任目标考核工作、实施基本药物制度督导检查的基础上,总结经验,查找不足,制定并出台了xx 市“十二五” 期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案(2012-2015 年) 。明确政府办基层医疗卫生机构为公益性事业单位,建立起激励性的分配机制,农村基层医疗机构可提取当年医疗收入结余的 40%作为院长及工作成绩突出医务人员的奖励,有效调动农村基层医疗卫生人员工作积极性,保持农村卫生人才队伍稳定,提高卫生服务质量和服务效率。2、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制全市基层医疗机构稳步实行省级网上统一采购、统一配送基本药物。截止 10 月,政府办的镇卫生院基本药物使用率为 80.72%,药品平均下降了 20.06%;非政府办的社区卫生服务机构基本药物使用率为 60.93%,药品平均下降了 27.71%。政府办的镇卫生院实行全额工资,纳入年度财政预算,并实行绩效工资制度;非政府办社区卫生服务机构采取政府购买服务方式。3、稳步推进公立医院改革以破除“以药补医 ”为重要环节,草拟了 xx 市公立医院改革试点工作实施方案 。完善 xx 区四家医疗卫生机构和桂林洋医院移交市级管理的善后工作,制订发展规划。修订了xx 市医疗机构设置规划(2011-2015) ,制定了鼓励和引导社会资本举办医疗机构实施方案 ,鼓励和引导社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构。继续在市属二级及以上医院开展临床路径、单病种质量控制及单病种限价管理工作;拓展便民服务途径,诊疗流程,简化就医手续,缩短群众等候时间;开通了电话预约、现场预约、网上预约等预约诊疗服务形式。制定在医疗机构推行医疗机构“先看病后 付费” 诊疗服务模式改革 试点实施方案 ,10 月起在市妇幼保健院、市第三人民医院、市第四人民医院的部分科室启动试点工作,改善患者就医感受 ,提高疾病救治率。市第四人民医院分别与市人民医院、新坡卫生院和国兴南社区卫生服务站等结成医疗联合体,相互协作,资源共享,对口帮扶,分级诊疗,让普通市民、农村群众享受到优质的医疗服务。 (三)创造条件,积极推进重点工作和为民办实事工作 1、加快推进为民办实事项目和省市重点项目建设旧州镇卫生院公共卫生服务大楼项目和三门坡镇卫生院谭文分院门诊楼重建项目已完成主体工程封顶,进入装修阶段。编制完成市疾控中心水质检测体系一期建设水质检测仪器设备参数,做好了设备采购工作。派出 4 名实验室检验人员到广州疾控中心学习水质 106 项的检测技术。落实xx 市“重点项目落实推进月” 活动方案的要求 ,全面落实“六个一 ”责任制,积极督导省市共建 重点项目省肿瘤医院异地重建项目、省人民医院秀英门诊楼及内科楼项目、省儿童医院新建项目 、海南医学院附属医院门急诊大楼项目的建设,并积极协调有关部门解决项目报批、土地划转等有关问题。此外,市第三人民医院(原xx 区人民医院 )门诊楼改扩建竣工,并启动搬迁江东片区新建规划选址工作。还完成了市第四人民医院住院部建设主体工程验收工作;动工建设市人民医院第二病区和传染科楼项目,基本完成口腔医学中心项目;完成了 xx 市区域卫生信息平台项目前期可研方案设计、立项、工程概算编制 、项目管理中心评审等工作,到位资金 800 万元 ,并启动设备采购工作;做好镇卫生院周转房建设项目前期准备工作。2、大力推动经济社会发展指标性工作的实施一是切实提高新农合工作管理水平 。2013 年新型农村合作医疗人均筹资标准提高到 367 元/人。出台xx 市居民健康卡发放工作方案,发放健康卡 453272 张,扩展了新农合费用结算与功能。发放 6 万份宣传折页、2 万份宣传海报以及 5.5 万份的新农合知识宣传手册 ,并通过广播、报纸等各类媒体做好征收缴费宣传工作。逐级签订责任状,召开征缴工作动员大会,并确保了参合征收工作任务的层层落实。截止 10 月,已有593894 人参合,参合率达 99.32%。扩大新农合统筹补偿范围和提高支付比例、限额,三级医院住院起付线将由 1000元降低到 800 元,进一步提高部分特殊检查(治疗)的补偿比例,重大疾病补偿病种由 22 种增加至 23 种 ,支付限额由 10 万元提高至 20 万元。建立起有效的预警机制,实行病种限价,确保基金运行的安全、平稳。同时加强对定点医疗机构的督查力度,严肃处理定点医疗机构发生的违规问题,有力遏制不合理医药费用的过快上涨, 维护了参合农民看病就医权益。截止 10 月底,我市已有 930073 人次享受到新农合补偿 ,补偿金额 16603.9 万元。其中住院补偿26019 人次,补偿金额 12855.62 万元;门诊统筹补偿891791 人次,补偿金额 1890.52 万元;正常分娩补偿 2913人次,补偿金额 143.55 万元;慢性病门诊补偿 3958 人次,补偿金额 247.05 万元;其他补偿 5392 人次,补偿金额1467.15 万元。二是扩大国家免疫规划疫苗接种覆盖面。制定了xx 市 2013 年免疫规划工作计划和xx 市 2013 年免疫监测工作方案 。认真抓好 afp 监测系统的监测和旬报工作,除了麻疹发病率是超标外,其它病例发病率均控制国家指标之内,其它疫苗针对传染病均无病例发生。3 月份,组织开展了麻疹疫苗补充免疫和流动儿童查漏补种月活动。对全市开展免疫接种工作进行了督导检查和通报。全市冷链运转正常,截止 10 月 31 日,全市免疫规划疫苗累计接种针次 659015 针次,同比增长 69.68 %, “八苗”基础免疫接种率均达到目标要求的 98%以上,分别为:乙肝疫苗 99.83%、卡介苗 99.98%、脊灰疫苗 99.91%、百白破疫苗 99.95%、流脑 a 疫苗 99.91%、乙脑疫苗 99.94%、甲肝疫苗 99.93%、麻疹类疫苗 99.94%;加强免疫接种率分别为:脊灰疫苗 99.92%、百白破 99.93%、白破二联 99.91%、麻疹类疫苗 99.93%、乙脑 99.9%、流脑 a+c 疫苗 99.86%。三是努力提高标准化村卫生室覆盖率、基层医疗卫生单位中医科和口腔科设置率。拟定实施方案,筹措资金,完善基础设施建设,加强工作培训,指导、督查基层医疗卫生单位开展规范化建设 。已建成村卫生室 228 家,均达到 80 平方米用房标准,覆盖率100%,均设有诊断室、治疗室和药房。配备了办公用品和基本医疗诊疗设备。大部分村卫生室实现信息化服务与管理,已实施基本药物制度的有 201 家,开展新农合定点报销的有 137 家,123 家安装网线或使用网卡。镇卫生院已有 13家中医科设置率为 48%,社区卫生服务中心中医科设置率94.72%;镇卫生院口腔科设置率 26%,社区卫生服务中心口腔科设置率为 78.91%。 (四)哨点前移,不懈抓好疾病预防控制工作 1、深入开展健康教育活动完善我市健康教育传播资料库,加强疾病预防与健康教育宣传。完成对我市基本公共卫生服务单位 2012 年健康教育项目工作的考核工作。开展了 2 次我市基本公共卫生服务健康教育项目督导工作。开展行业卫生知识、公民健康素养等知识培训 41000 人次,其中对饮食服务、公共场所等行业从业人员进行健康知识培训 24000 人,合格率达 100%。结合“饮用水卫生宣传周” 、“食品安全宣传周” 、 “425 计划免疫日”、 “515 碘缺乏日”、“531 无烟日”等多个卫生宣传日,开展了 10 次主题宣传咨询活动,到街道办事处举办健康知识讲座 8 场,编印宣传画、折页和传单等 6 类 13 种宣传资料 20 万份,宣教人数达 5400 多人次。通过海口晚报刊登 10 多篇(次)卫生宣传报道,在海口电视台播报卫生知识专题宣传节目以及滚动字幕宣传共 10 多次。今年与海口广播电视台签署了医疗卫生宣传教育工作协议,从 7 月份起至 12 月,每周一到周六中午 12:30 至 13:30 在海口电视一套和广播等媒体同步播出医疗卫生知识宣传。2、早防早控传染性疾病科学制定了 2013 年霍乱、登革热、甲流、手足口病等 41 个重点传染病监测与控制工作方案,全面加强疫情防控、报告和管理。加强疫情信息的收集,实行 24 小时实时监控,按时完成传染病疫情周报、月报、年报和重点疫情分析和流行风险评估工作。组织开展对 342 家医疗机构、各类学校和托幼机构人感染 h7n9 禽流感 、霍乱、手足口病等重点传染病防控工作的检查指导。110 月共监测外环境、腹泻病人、海水产品等霍乱病标本 1371 份、手足口病 260 例、其他肠道病毒感染 38 例 、流感 1304 份标本、o157:h7 大肠杆菌571 份、狂犬病暴露人群 13930 例。新发现 、登记并免费治疗活动性肺结核患者共 908 例,完成年指标的 83.3%,治疗覆盖率达 100%。对新发现的 5 例麻风病人进行了登记、检查、治疗及随访。继续与中国疾控中心联合开展世界卫生组织“灭蚊幼剂对野外蚊虫控制的效果评估” 项目 ,监测重点乡镇 260 个自然村登革热媒介的平均布雷图指数为 32.82。继续开展全球基金疟疾项目工作,完成“三热” 病人血片制作3448 例 、血检复合 382 例,全市各级疾控机构和医疗机构共建立 vct 咨询室 12 个,1-10 月共开展自愿咨询检测 1140 人次。建立艾滋病初筛实验室 13 家,通过国家级哨点监测青年学生、男同、吸毒、暗娼和羁押人群共 10102 人,新发hiv 阳性 175 例、艾滋病病人 49 例。所辖 4 个美沙酮门诊累计入组治疗人数 2665 人。截止 10 月 31 日,全市报告法定传染病 24 种 20599 例,其中乙类 16 种 5392 例、丙类 8种 15207 例、死亡病例 3 例、无甲类传染病报告,传染病报告及时率为 98.09%,较 2012 年同期提高了 5.03%。3、加大慢性疾病和职业病的监测防制力度举办一期重性精神疾病管理管理人员和个案管理人员培训班,共 230 人参加了培训。110 月完成对精神病人复合诊断 878 例、建档立卡 4651 例、健康检查 15266 人,均完成基本工作指标。对贫困重性精神疾病病人门诊免费治疗 702 人,完成 59 例贫困重性精神疾病病人的补助住院治疗,完成率 100%。开展碘缺乏病监测工作,居民食用碘盐覆盖率 99.17%、碘盐合格率 97.56%、合格碘盐食用率 96.75%。对 800 名 8-10 岁学生进行尿碘、甲状腺容积、智商检测及健康教育状况调查,其中甲状腺容积均处于正常范围内;检验孕妇及哺乳期妇女尿碘 400 名,其尿碘中位数为 98.70g/l。完成了 31 家用人单位在岗职业性健康体检 12169 人;完成了 37 家工厂企业的作业场所职业病危害因素的检测与评价工作;完成 48家医疗单位机房射线检测及控评工作;完成两期共 229 位放射工作人员个人剂量章的监测。4、扎实开展公共场所、饮用水及食品卫生监测工作在农村 、居民区、农贸市场、医院、餐饮店等场所开展“四害” 密度监测工作。 1-10 月对市级管辖范围内公共场所的公共用品用具、空气质量、人工游泳池水质等监测 303 间次 、监测各类样品 4202 份,监测项目 8451 项次。监测食品化学性污染物、食源性致病菌共400 份。对全市各类医疗机构的空气、各类物体表面 、紫外线灯强度、压力蒸汽灭菌效果等监测 204 间次、监测样品1475 份、监测项目 3455 项次。对医院、门诊部的集中式污水处理效果监测样品 28 间次,合格率 88.46%。监测生活饮用水水样 3141 份,监测合格率为 80.68%。承担的国家不同纬度维生素 d 监测工作,已完成中 、小学生调查监测现场调查工作。 (五)统筹城乡 ,全面推进公共卫生服务均等化 1、继续加大“卫生扶贫 ”工作力度向市政府呈报了 关于计划单列镇云龙镇卫生院、卫生室建设实施方案 ,以加强规范云龙镇卫生院建设为引领和示范,全面提高基层卫生服务能力,推进城乡基本医疗和公共卫生服务均等化。加强在岗专业培训,提高基层医务人员素质和专业技能。举办了一期镇卫生院 10 名全科医师培训班,一期 54 名人员参加的社区卫生人员培训班,一期卫生院药学人员 27 名、村卫生室乡村医生 228 名人员参加的培训班,一期基层医疗机构中医药健康管理、针灸技术 198 人培训班,上、下半年分别组织到杭州师范大学医学院、中山大学公共卫生学院举办两期 200 余人参加的基层卫生管理和基本公共卫生服务项目培训班。社区卫生服务机构、民营医院及门诊部等机构共招聘医疗卫生人员 289 人。安排二批共 32 名医护人员下镇卫生院开展对口帮扶工作,xx 区招聘了 8 名医务人员,切实解决乡镇卫生院卫技人员缺乏问题。积极开展元旦、春节卫生下乡和第九届科技活动月医疗卫生下乡活动,安排 5 家市属医院下乡开展义诊宣传活动。配合开展党的群众路线教育实践活动 ,到农村、社区开展“下基层、践行促健康、海南卫生行动”大型义诊活动周。全年义诊人数 9266 人、健康咨询指导 7447 人次、免费送药 62629 元、发放宣传资料 40000 份。2、整顿提高社区卫生服务工作水平制定xx市城市社区卫生服务发展规划 ,打造社区卫生“15 分钟服务圈”。完善社区卫生服务机构科室设置,规范儿保门诊和接种门诊建设,配备医疗设备和健康教育设备,加强信息化建设,实行药品集中网上招标采购、统一配送。落实2013 年 xx 市社区卫生服务机构专项整顿工作督查方案 ,对市级管理的 18 家社区卫生服务中心专项整顿工作进行全面督导检查,同时对四个区 12 个卫生服务站进行了抽查,检查内容包括执业情况、人员资质情况、许可审批情况、实际设置情况和承担基本公共卫生服务项目、实施国家基本药物制度任务完成情况等五大方面。对建筑面积、人员配备、设备配备不符合国家标准要求,不能按要求完成基本公共卫生服务任务,未按要求实施国家基本药物制度的社区卫生服务机构,限期 16 个月整改,以从根本上提高公共卫生综合服务能力,构建与海口
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