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文档简介

诊断学（ diagnostics） 心 电 图(Electrocardiogram)目的要求： 了解心电图的产生机理及描记 熟悉正常心电图各波段的正常范围 掌握心电图的主要临床应用第一节 心电的发生原理与心电向量 心肌细胞的电生理学基础心电向量的概念心肌细胞的电生理学基础1、极化阶段2、除极阶段 3、复极阶段+ + +- -+- -心肌细胞的除极与复极+ +- -除极复极极化状态- -+ +开始除极 继续除极- + - -+ +除极完成 + +- -去极化状态- -+ +开始复极+ - +继续复极+ +- -极化状态动作电位曲线 心电向量的概念（ 一）向量（二）瞬间综合心电向量 心脏特殊传导系统示意图心脏特殊传导系统示意图心室除极程序与各瞬间向量摸拟空间心向量环（三） 立体心电向量环1、 P向量环 心房除极2、 QRS向量环 心室除极3、 T向量环 心室复极第二节 心电图的导联以及心电图的形成常规 心电图导联其他 心电图导联常规 心电图导联心电图的形成联接方式及导联轴心电轴和钟向转位常规十二导联双极肢体导联双极肢体导联心前区导联加压单极导联加压单极导联标准双极肢体导联正极 负极 左手腕 右手腕 左脚踝 右手腕 左脚踝 左手腕 标准双极导联的连接方式 加压单极导联正极 负极aVR 右手腕 左手腕 +左脚踝 aVL 左 手腕 右手腕 +左脚踝 aVF 左脚踝 左手腕 +右手腕加压单极导联的连接方式 导联轴肢体导联导联轴心前区导联正极 负极 V1 胸骨右缘第 4肋间 V2 胸骨左缘第 4肋间V3 V2与 V4连线中点V4 左锁骨中线第 5肋间V5 左腋前线 V4 水平处V6 左腋中线 V4 水平处左手腕+右手腕+左脚踝胸前导联探查电极的位置胸前导联探查电极的位置心前区导联的连接方式 心电图导线连接 红线 -右上肢黄线 -左上肢 绿线 -左下肢 黑线 -右下肢 白线带吸球 -胸前区心电图的形成 立体心电向量环的第一次投影 心电向量图形 立体心电向量环的第二次投影 心电图波形立体心电向量环的第一次投影额面心量
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