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上海玉丹药业医学部冬季常见病防治与健康讲座2017年 10月 18日上海玉丹药业医学部冬季常见病心肌梗死脑出血冠心病骨折肺炎老寒腿上海玉丹药业医学部警惕心肌梗死v冠状动脉发生粥样硬化,动脉管腔狭窄,心肌发生缺血,就极易导致心肌梗死。上海玉丹药业医学部v统计资料显示急性心肌梗死患者的平均年龄男性 65.5岁,女性 69.4岁,由此可见, 心肌梗死主要是老年人的疾病。警惕心肌梗死v统计资料还显示,冬季发生急性心肌梗死的患者占全年的 50左右, 11月 3月为发病的高峰期。上海玉丹药业医学部v寒冷的刺激可导致冠状动脉痉挛,冠状动脉内血流量减少,引起心肌缺血,出现心绞痛,甚至发生心肌梗死。寒冷可诱发心肌梗死上海玉丹药业医学部v寒冬季节要特别警惕心肌梗死的发生。v心肌梗死发生时最突出的症状是心前区疼痛,持续时间超过 15分钟,坐下来休息,疼痛不能缓解,往往舌下含硝酸甘油药片也不能缓解疼痛。上海玉丹药业医学部及时救治v老年患者症状不典型,也有无痛性心肌梗死。在这种情况下,应立即送病员到 附近医疗单位救治 。上海玉丹药业医学部冬季预防心肌梗死的措施1、 防寒保暖。 随气候变化增添衣服,穿厚的袜和保暖性好的鞋,脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。 2、 医嘱服药。 如:硝酸酯类药、他汀类药、阿司匹林及舒服宁,并定期到医院随访复查。 3、 饮食调养。 饮食以新鲜蔬菜、鱼、禽、蛋、瘦肉为主,辅以豆制品和奶制品,热量要低一点。 4、 适量运动。 运动能增加冠状动脉的血流量,是预防冠心病的良方。上海玉丹药业医学部v坚持服用日常用药外,应随身携带急救药盒以应急。按医嘱定期复查,了解病变动态,并注意及时防治气管炎、感冒等疾病。上海玉丹药业医学部冠心病患者如何过好冬天 v寒流、冷空气侵袭或气温骤降时,应多穿衣服,以防受凉。选择着装时,应遵循轻便的原则,否则,过多的衣服会增加心脏负担,加重病情。上海玉丹药业医学部v在风速大、气压低的寒冷天气里,要注意御寒保暖,尽量减少户外活动。不可使身体突然暴露在冷空气之中;不可在清晨迎风跑步或骑车;冬季室外散步最好以上午 10-11时或下午 3时 ,阳光充足时为宜。 冠心病患者如何过好冬天 上海玉丹药业医学部v按时足量服用冠心病治疗药物,可选用具有提振心阳、活血化瘀作用的中成药如玉丹参桂胶囊,活血化瘀的同时可温通心阳,提高心脏动力,有效预防心梗。冠心病患者如何过好冬天 上海玉丹药业医学部关注脑出血v脑出血俗称中风,是脑里的动脉血管破裂发生出血。中老年人脑动脉已变硬变脆,容易导致破裂出血上海玉丹药业医学部冬季脑出血的诱因v寒冷刺激 可兴奋交感神经,引起小动脉收缩,促使高血压病人的血压升高,冬季脑出血发生率比较高。v高血压控制不好 是引起脑出血的主要原因。v情绪激动v大便过度用力v过度劳累v不按规定服药上海玉丹药业医学部脑出血v病人常有剧烈头痛、伴有恶心、呕吐,严重者出现神志昏迷,一侧肢体瘫痪,一侧肢体感觉障碍,一侧视力偏盲,这就是通常叫做 “三偏 ”症状。上海玉丹药业医学部预防脑出血的措施v 控制血压 ,在冬季,高血压病人的血压通常有所升高,降压药应相应加量,用药要注意个体化,万万不能千篇一律。 v 注意保暖 ,除全身添加衣服外,应头戴帽子,注意头部保暖。 v 稳定情绪v 劳逸结合v 少食脂盐 上海玉丹药业医学部预防骨折v老年人因为跌跤而造成骨折,最常见的原因是骨质疏松。上海玉丹药业医学部1.寒冷季节,老年人穿的衣服较多 2.行动不灵活 3.视力不佳, 4.反应变慢,遇到紧急情况,不能保证身体平衡,或是道路不平整,或是道路较滑,一不小心就容易跌倒。v 人老了,骨质容易疏松,特别是更年期妇女,研究报告显示 7079岁的老人发生骨折是 60 69岁的 3倍, 80 89岁的老人发生骨折是 60 69的 7倍,年纪越大,跌跤发生骨折的几率就越高。v 老人过冬,预防跌倒,防止骨折上海玉丹药业医学部预防骨折具体措施v 衣着舒适 。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿,以免影响行走,最好穿布鞋,或保暖鞋,既保暖又不滑。 v 小心行走 。行走时看好路,集中注意力,最好不与人谈话,雨天、下雪天尽量不要外出。 上海玉丹药业医学部预防骨折具体措施v补钙 。老年人应多食含钙食品,如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等,坚持户外运动,多晒太阳。 上海玉丹药业医学部当心老年肺炎 v 老年人呼吸道老化,局部防御和免疫功能下降,气道分泌物清除功能降低,肺部容易发生炎症性感染。v 老年人肺炎的发生率是年轻人的 2倍,病死率可高达 42.950。上海玉丹药业医学部v 老年人肺功能下降,如果 20岁青年人肺功能是 100,那么到 60岁降至 75,到 80岁降至 60,老年人得了肺炎有 1 3的病人发生呼吸衰竭,死亡率很高。当心老年肺炎 上海玉丹药业医学部感冒容易引起肺炎v老年人在天冷时多为先有感冒,若不及时诊治,在感冒基础上,容易合并细菌感染,进而发生肺炎。上海玉丹药业医学部肺炎的症状v部分患者发病时症状不典型,可以不发热或只有低热,咳嗽少、痰不多、无胸痛。v也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快,每分钟可达 30次以上,血压下降,可低于 90 60mmHg,病情危重,应马上送医院救治。上海玉丹药业医学部寒冷季节预防肺炎要点v一是保暖。尽量不外出,若要外出,应戴好口罩,围好围巾,不去或少去人多的公共场所。v二是不与感冒、肺炎病人接触,预防传染。 v三是发生感冒时应及时治疗,万万不能挺一挺,老年人挺不得。 v四是注意运动和适度锻炼,提高免疫力,但是晨练要等太阳出来后。 上海玉丹药业医学部v老寒腿属中医痹症范畴,相当于现代医学中的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等骨关节病。v受累的关节以膝关节为主,常出现关节疼痛,有时伴有肿胀,上下楼或蹲立时疼痛加重。患有本病的老人,应注意腿部的保暖。老 寒 腿上海玉

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