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文档简介

重点环节应急管理制度篇一:重点环节的应急管理制度重点环节的应急管理制度 1、护理部及科室应设立安全管理和突发事件应急处理领导小组,负责对在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。 2、在护理工作中的关键环节管理中,有严格的规章制度,紧急意外情况的应急预案和处理流程,在重点环节应急处理中,科室应该实行统一领导、统一指挥。 3、科室应急领导小组应该由科室相关负责人组成,进行责任分管。科室人员在各自职责范围内做好应急处理的相关工作。 4、对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的方针,贯彻依靠科学、统一领导、反应及时、措施果断、加强合作的原则。 5、科室建立重点环节日常监测,做好各个班次的交接班工作。加强护士抢救能力的训练,加强对护士安全意识的教育,掌握应急程序。做好护士的培训及演练,做到人人知晓应急预案,与应急上报流程,确保监测与预警系统的正常运行。 6、任何个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。 7、护理部、科室突发事件应急处理领导小组接到报告后应当组织力量对报告事项进行调查核实、取证、采取必要的控制措施,及时报告调查情况并决定是否启动突发事件的应急预案。 8、突发事件应急预案启动后科室人员必须及时到达规定的岗位,服从统一指挥、调动。 9、护理部、科室应根据事件的关键环节管理出现的问题,组织相关人员分析、讨论,认真总,对实施中发现的问题及时修订、补充、改进工作。 天津市海河医院护理部 XX-2 订 XX-6-3 修订 篇二:身份识别、重点环节应急管理制度十九、患者身份识别与查对制度 1、医护人员在实施各项诊疗活动前,应严格执行查对制度,准确识别患者身份。 2、门诊病人使用就诊卡号,住院病人使用住院号,作为患者身份识别的唯一标识。无名氏患者的姓名用无名氏加编号代替。 3、所有住院病人、急诊科留观病人、EICU 及输液室病人均实行条码管理,佩戴腕带。 4、查对时应让患者说出自己的名字,住院病人使用床号、姓名、住院号三种识别符,核对床头卡和腕带信息,确认患者身份。门诊病人使用姓名、性别、就诊卡号三种识别符确认患者身份;无名氏患者,门诊使用“无名氏+编号、性别、就诊卡号” ,住院患者使用“床号、无名氏+编号、住院号” ,作为身份识别信息,需双人核对。 6、对新生儿、意识不清、语言交流障碍、应用镇静药物等病人,应让家属或陪同人员陈述患者的姓名,应用床号、姓名、住院号三种标示符核对床头卡和腕带,确认患者身份。 二十、腕带使用管理制度 1、所有住院患者,急诊科留观室、EICU、输液室病人及“三无”患者均需实行条码管理,佩戴腕带。 2、住院处负责给入院患者发放腕带,住院期间患者必须佩带腕带。 3、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对,“腕带”信息内容包括:患者住院号、科别、姓名、性别、年龄。 4、腕带佩戴时必须 2 名护士到床边核对信息无误后佩戴。腕带常规佩戴在右手腕,特殊情况时可酌情处理。注意佩戴部位皮肤有无擦伤、血运情况等,若有异常更换佩戴部位。 5、若损坏、丢失、转科需要更换时,到住院处重新打印后按上述第 4 条操作执行。 6、病人出院前,由责任护士负责取下收回腕带并登记到腕带回收登记本上,由 2 人核对后保存 24 小时核对无误后按医疗废物处理。 二十一、患者转科交接登记制度 1、门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房转接:先电话通知相关科室做好接收病人准备;由医生和/或护士护送,确保搬运安全;携带患者的门诊病历及相关资料;认真与科室护士交接,内容包括患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号,确认患者身份,诊断、简要病史及病情,生命体征、意识状况、抢救经过、所做检查及结果、皮肤完整情况、引流情况、目前用药情况等;核对无误后,交接护士共同在病人转科交接记录单及记录本上双方签字。 2、病房与手术室转接患者:病房护士按医嘱做好手术前准备;手术室护士进病房接患者时,由责任护士陪同到床头认真交接,内容包括:确认患者身份(核对床号、姓名、住院号,床头牌及腕带信息) 、手术名称、麻醉方式、生命体征、手术前准备、术中用药、皮肤及管道情况等,并认真填写手术患者护理交接单并签字。 3、手术室与病房转接患者:术后将病人安全送至病房,与病房护士确认患者身份,交接患者手术部位、皮肤、引流管、术中情况、以及清点相关物品,病房护士核实后,在手术患者护理交接单上签字。 4、病房与 ICU 转接患者:由医务人员负责转送,保证搬运安全;病房护士与 ICU 护士确认患者身份,认真交接意识、瞳孔、生命体征、目前用药、各种引流、皮肤完整情况等,填写病房患者与ICU 转接记录单并双方签字,无误后方可离开。5、 病房与产房转接患者:产妇均由主管医生和负责护士护送至产房并与助产士进行交接。入产房交接内容包括:产妇的腕带信息,生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量、宫口开大情况、产妇的治疗及卫生处置情况等情况。以上信息核对无误后在交接记录单及交接记录本上双签名。 6、产房与病房转接患者:由产房转入病房时交接内容包括:产妇的腕带信息,生命体征、子宫收缩情况、产后出血量、会阴伤口情况、用药、皮肤情况和产后宣教等。以上信息核对无误后在交接记录单及交接记录本上双签名。新生儿交接内容:助产士与病房护士严格执行查对制度,认真核对新生儿床头牌、婴儿腕带、新生儿病历信息是否一致,内容包括产妇病区、床号、母亲姓名、住院号、父亲姓名、新生儿性别、出生日期、体重等。以上信息核对无误后在交接记录单及交接记录本上双签名。 7、导管室与病房转接患者:由医务人员护送,保证搬运安全;导管室护士与病房护士确认患者身份,认真交接一般状况,生命体征、术式、穿刺部位、鞘管、止血方式、术中情况等,填写导管室与病房患者交接记录单。 二十三、重点环节应急管理制度 1、科室设立重点环节应急管理领导小组,科主任和护士长担任总指挥,成员分工明确,组织应急梯队,负责对患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、护理安全等重点环节应急情况的处理。 2、在护理工作中的重点环节管理中,建立重点环节日常监测,严格交接班,保障预警系统的正常运行。制定规范的处理流程和应急预案,做到人人知晓。 3、为减少重点环节应急事件的发生,加强护士抢救能力的训练、护士安全意识的教育、护士的培训及演练,提高护士应急事件的处理能力。 4、发生重点环节应急事件后,应立即上报科室重点环节应急管理领导小组。应急管理领导小组接到报告后立即对报告事项进行调查核实,采取积极的处理措施,避免给患者造成伤害或将伤害降低到最小程度。 5、对发生的重点环节的应急事件,定期组织相关人员进行原因分析、讨论整改措施,保障重点环节各项工作顺利进行。 篇三:厦门大学医院护理重点环节应急管理制度及流程护理重点环节应急管理制度及流程 (一)重点环节包括以下内容: 1、重点环节:患者用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理、安全管理、患者转运等环节。 2、重点患者:疑难危重患者、新入院患者、手术患者、老年患者、接受特殊检查和治疗的患者、有自杀倾向的患者、有安全隐患的患者。 3、重点员工:实习护士、新毕业护士、近期遭遇生活事件的护士。 4、薄弱时段:交接班时段、午间、夜间、工作繁忙时、人力不足时、节假日。 (二)重点环节管理 1、科室应设立突发事件应急处理领导小组,科主任和护士长担任总指挥,负责对科室在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。 2、护理人员在执行重点环节操作时,应严格执行各项规章制度、规范流程,确保护理安全。 3、护理人员应对重点患者加强巡视及病情观察,发现异常及时报告医生并协助处理;护士长应每天巡视病房,了解病区患者动态。4、科室应对重点员工加强管理,及时了解思想动向和心理状态。对于实习护士、新毕业护士做好带教安排,选择责任心较强、临床经验丰富的人员进行带教;对近期遭受生活事件的护士,护士长或科主任应主动了解当事人心理状态,必要时安排休息,调整状况后再安排工作。 5、护士长在排班时应注意重点时段人力资源安排,并安排有二线、三线值班人员,确保薄弱时段人力资源调配。 6、对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的方针。 7、科室应制定出各重点环节的应急预案及应急流程,并进行演练。加强护士应急能力的训练,安全意识的教育。8、护理部定期检查各科室护理人员重点环节执行情况、护士长对重点环节管理情况,并将检查结果纳入个人绩效考核。 (三)具体流程 1、给患者用药 - 1 - (1)门急诊流程- 2 - (2)住院部流程(3)发生用药错误时应急预案 (a)一旦发生用药错误,应立即停止用药,静脉用药者保持静脉通道,更换输液器及生理盐水维持。 (b)通知医生,协助采取补救措施,情况严重时报告护士长、科主任、护理部。 (c)对口服给药者,可采取洗胃清除药物;其他途径给药者,应根据医嘱采取利尿、解毒等治疗。 (d)

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