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文档简介
CR系统的临床应用系统的临床应用1nCR系统作为现代化数字影像设备具有系统作为现代化数字影像设备具有传统传统 X线摄片技术所没有的优势,已经线摄片技术所没有的优势,已经迅速的普及各个医院,为临床解决许迅速的普及各个医院,为临床解决许多过去所不能解决的问题,使放射学多过去所不能解决的问题,使放射学科步入一个新的历史阶段,为影像学科步入一个新的历史阶段,为影像学的事业开拓了一个新的领域。的事业开拓了一个新的领域。2CR系统的优点:系统的优点:1、 X线剂量比常规线剂量比常规 X线摄影显著降低。一般部位可降线摄影显著降低。一般部位可降低低 X线剂量线剂量 20%左右。左右。2、 CR系统可通过改变特性曲线斜率来改变影像的对比系统可通过改变特性曲线斜率来改变影像的对比,通过移动曲线的位置改变影像的光学密度,所以,通过移动曲线的位置改变影像的光学密度,所以曝光宽容度大,克服了曝光不足和过度的限制。曝光宽容度大,克服了曝光不足和过度的限制。3、可与原有的、可与原有的 X线摄影设备匹配工作,放射技师不需线摄影设备匹配工作,放射技师不需要特殊训练即可操作。要特殊训练即可操作。4、具有多种后处理功能,如测量(大小、面积、密度、具有多种后处理功能,如测量(大小、面积、密度)、局部放大、对比度转换、对比度反转、影像边)、局部放大、对比度转换、对比度反转、影像边缘增强、双幅显示和减影等,满足多种诊断要求。缘增强、双幅显示和减影等,满足多种诊断要求。35、显示的信息易为诊断医生阅读、理解,且质、显示的信息易为诊断医生阅读、理解,且质量更易满足诊断要求。量更易满足诊断要求。6、可数字化存贮,利于并入网络系统,节省部、可数字化存贮,利于并入网络系统,节省部分胶片,节约片库占用的空间及经费,实现平分胶片,节约片库占用的空间及经费,实现平片数字化。可与片数字化。可与 RIS( radiology information system)和)和 PACS兼容,将图像传输到本院临床兼容,将图像传输到本院临床科室或异地。科室或异地。7、通过调节空间频率,可提高图像中高频成分、通过调节空间频率,可提高图像中高频成分频率响应,增加该部分的对比,达到边缘增强频率响应,增加该部分的对比,达到边缘增强的效果。的效果。4CR系统的临床应用系统的临床应用n CR系统在头颈部检查中的应用系统在头颈部检查中的应用n CR系统在胸部检查中的应用系统在胸部检查中的应用 CR系统在泌尿系统系统在泌尿系统检查中的应用检查中的应用n CR系统在骨骼肌肉系统检查中的应用系统在骨骼肌肉系统检查中的应用n CR系统在床旁检查中的应用系统在床旁检查中的应用n CR系统在儿童检查中上应用系统在儿童检查中上应用5CR系统在头颅处伤中的应用:系统在头颅处伤中的应用:n 创伤病人疑有鼻骨骨折者,常遇到查体中两侧鼻翼不创伤病人疑有鼻骨骨折者,常遇到查体中两侧鼻翼不对称,有骨擦音,但对称,有骨擦音,但 X线平片上常不能显示骨折线。线平片上常不能显示骨折线。有专家对一组有专家对一组 20例临床有明确鼻骨骨折的病人分别行例临床有明确鼻骨骨折的病人分别行CR和常规和常规 X线平片检查。用秩和检验对结果进行检验线平片检查。用秩和检验对结果进行检验,结果显示,结果显示 CR照片确定鼻骨骨折的准确性高于平片,照片确定鼻骨骨折的准确性高于平片,不能确定的病例数低于平片。一般利用空间频率处理不能确定的病例数低于平片。一般利用空间频率处理能较好地显示颅、面骨,但也有例外,如眼眶爆裂骨能较好地显示颅、面骨,但也有例外,如眼眶爆裂骨折时,层次处理的影像优于空间频率影像。层次处理折时,层次处理的影像优于空间频率影像。层次处理的影像显示的影像显示 “泪滴征泪滴征 ”非常清晰,眶下缘下陷也易于观非常清晰,眶下缘下陷也易于观察。察。 67颅骨正侧位片颅骨正侧位片8在鼻旁窦疾病时,常规 X线照片上常因鼻旁窦内软组织影充填,造成窦腔对比度的下降而窦壁骨质的观察与判断。而有无窦壁的破坏是判断鼻旁窦病变良、恶性的关键, CR系统可利用空间频率增强处理更准确地判断有无骨破坏。CR系统在诊断鼻旁窦病变中的应用 :9副鼻窦华氏位片副鼻窦华氏位片10CR系统在胸部检查中的应用:系统在胸部检查中的应用:n 胸部胸部 X线平片上有许多不同的解剖部位同时显影,它们线平片上有许多不同的解剖部位同时显影,它们的密度范围变化很大,如从极低的气体到极高的骨骼密的密度范围变化很大,如从极低的气体到极高的骨骼密度。普通度。普通 X线摄影需用不同的条件多次摄片才能显示不线摄影需用不同的条件多次摄片才能显示不同的解剖部位的影像。而同的解剖部位的影像。而 CR系统则可以通过信息处理技系统则可以通过信息处理技术来显示不同解剖部位的影像,这对密度变化范围比较术来显示不同解剖部位的影像,这对密度变化范围比较大的胸部是非常有利的,明显优于普通大的胸部是非常有利的,明显优于普通 X线摄影。它大线摄影。它大大地减少了曝光剂量和复检的次数。大地减少了曝光剂量和复检的次数。 CR系统可利用后处系统可利用后处理功能来显示所发现病灶的各种特征,如大小、部位、理功能来显示所发现病灶的各种特征,如大小、部位、范围、边缘、表面情况与周围关系,然后分别作不同的范围、边缘、表面情况与周围关系,然后分别作不同的显示和记录。对临床不同的要求和不同性质的病灶可作显示和记录。对临床不同的要求和不同性质的病灶可作不同的影像后处理,以利于发现与显示病变特征和判断不同的影像后处理,以利于发现与显示病变特征和判断病变的性质。极大地提高了胸部病变的诊断水平。病变的性质。极大地提高了胸部病变的诊断水平。11肺肺脓脓肿肿12肺脓肿肺脓肿13多发性肺脓肿多发性肺脓肿14肺囊肿肺囊肿15周围型肺癌显示十分清晰,并通过放大处理周围型肺癌显示十分清晰,并通过放大处理显示结节的分叶改变显示结节的分叶改变16CR系统在泌尿系统检查中的应用:系统在泌尿系统检查中的应用: n 增加软组织的分辨率:以常规增加软组织的分辨率:以常规 X线摄影方法实施线摄影方法实施的泌尿系统造影检查中,由于着重突出阳性对比的泌尿系统造影检查中,由于着重突出阳性对比剂充盈的结构,其固有的动态范围决定了影像上剂充盈的结构,其固有的动态范围决定了影像上不可能清晰地显示软组织和密度不高的结构,如不可能清晰地显示软组织和密度不高的结构,如密度较淡的结石。密度较淡的结石。 CR系统可以压缩泌尿系统显影系统可以压缩泌尿系统显影结构中的高密度影像,且可运用协调处理与空间结构中的高密度影像,且可运用协调处理与空间频率处理功能改善软组织结构显示的密度层次和频率处理功能改善软组织结构显示的密度层次和锐度,从而大大改善软组织的分辨率力。这在泌锐度,从而大大改善软组织的分辨率力。这在泌尿系统造影检查中的肾体层摄影显示上尤其有利尿系统造影检查中的肾体层摄影显示上尤其有利。17常规常规 X线摄影方法实施的泌尿系统造影检查中线摄影方法实施的泌尿系统造影检查中,着重突出阳性对比剂充盈的结构,着重突出阳性对比剂充盈的结构 18CR片清晰显示右侧肾盏扩张及颈部狭窄片清晰显示右侧肾盏扩张及颈部狭窄19n 增加结石与微小钙化的显示能力:常规的增加结石与微小钙化的显示能力:常规的 X线线KUB检查中,在相当于尿路的结构内发现结检查中,在相当于尿路的结构内发现结石等高密度影像具有诊断意义。但是小的和石等高密度影像具有诊断意义。但是小的和似是而非的高密度影像常给判断带来困难,似是而非的高密度影像常给判断带来困难,甚至误诊或漏诊。甚至误诊或漏诊。 CR系统可借助其协调处理系统可借助其协调处理功能改变影像显示的密度和对比,必要时还功能改变影像显示的密度和对比,必要时还可使影像的灰度反转;借空间频率处理功能可使影像的灰度反转;借空间频率处理功能增加影像的锐度,从而大大增加对小的结石增加影像的锐度,从而大大增加对小的结石或钙化影的分辨能力。或钙化影的分辨能力。20输尿管结石输尿管结石21CR也可以用于胃肠道的检查,以下是结也可以用于胃肠道的检查,以下是结肠癌病例肠癌病例22CR系统在骨骼肌肉系统检查中的应用系统在骨骼肌肉系统检查中的应用n : CR系统的空间分辨率处理和边缘增强功能,使系统的空间分辨率处理和边缘增强功能,使其对软组织结构和其对软组织结构和 X线衰减较大的骨结构显示优线衰减较大的骨结构显示优于常规于常规 X线摄影。根据线摄影。根据 CR系统特有的图像后处理系统特有的图像后处理功能,可经一次曝光,得到多幅图像,其中一幅功能,可经一次曝光,得到多幅图像,其中一幅可处理成与传统平片特征类似的图像;另外的图可处理成与传统平片特征类似的图像;另外的图像可通过低对比处理和边缘增强处理,使病灶的像可通过低对比处理和边缘增强处理,使病灶的边缘显示更清晰。常规边缘显示更清晰。常规 X线摄影在颈胸段和胸腰线摄影在颈胸段和胸腰段脊柱摄片中,由于解剖结构
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