心肺复苏培训用ppt课件

应急救护培训 心 肺 复 苏普及心肺复苏急救知识的重要性l 普及以心肺复苏为主要内容的急救知识已成为欧美发达国家的一项重要任务，在普及心肺复苏技术的欧美国家，据统计资料显示：每天都有 100多人幸免于死。轻松一问p有谁知道什么是心肺复苏吗？p对心肺复苏的有关知识来自什么途径？p普及心肺复苏技术是否必要？你可曾知道 人类猝死 87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。 猝死人员有 35-40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。生命体征的正常值l 心率 指的是心脏每分钟的搏动次数。 60-100次 /分脉搏 指的是外周表浅 动脉 上每分钟摸到的跳动次数。 60-100次脉搏就是心脏的搏动在外周动脉的表现。在正常情况下，脉搏和心脏搏动的次数是一一对应的 .呼吸每分钟 16-20次 /分血压 舒张压 60-90 收缩压 90-140心肺复苏n是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因导致呼吸、心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。（ CardioPulmonary Resuscitation, CPR）可以导致呼吸呼吸心跳心跳骤停骤停溺水中毒疾病触电急 病C P R 包包 括括基础生命支持技术基础生命支持技术 （ basic life support， BLS） 进一步生命支持进一步生命支持（ advance life support， ALS） 持续生命支持持续生命支持（ persistent life support， PLS） 基础生命支持（ BLS）z又称为现场急救，是心肺复苏中的初始急救技术，是指专业或非专业人员进行 徒手 抢救。所需的一切只是一双手！心肺复苏是极不舒服的操作，适应征一定要明确，否则不仅挽救不了生命，反而会引起并发症，加重其损伤。呼吸心跳骤停注意：死亡等于？脑死亡请思考呼吸心跳骤停的的临床表现 l 突然面色死灰，意识丧失l 大动脉搏动消失l 呼吸停止l 瞳孔散大： 瞳孔直径为 2.5 5mm，圆形，两侧等大、等圆，边缘整齐。l 皮肤苍白或发绀l 心尖搏动及心音消失l 伤口不出血l 部分病人可有短暂而缓慢叹气样或抽气样呼吸、有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即全身肌肉松软时间就是生命！时间就是生命！18秒 后脑缺氧30秒 后昏迷60秒 后脑细胞开始死亡6分钟 后全部脑细胞死亡一旦呼吸心跳停止一旦呼吸心跳停止p4分钟内进行复苏有分钟内进行复苏有 50%患者存活，患者存活， p4 6分钟开始进行复苏者分钟开始进行复苏者 10%存活，存活， p超过超过 6分钟仅分钟仅 4%存活，存活， p10分钟以上开始心肺复苏者存活非常低分钟以上开始心肺复苏者存活非常低。 时间就是生命！时间就是生命！黄金 4分钟！抢救呼吸心跳骤停的关键是争取时间，要求在 4-6分钟内迅速进行心肺复苏，复苏越早，抢救成功率越高 。所以对心脏骤停的诊断应争分夺秒，动作迅速，抓住要点，在 10秒内作出判断，并立即进行复苏。Time is life！快速诊断的依据：意识丧失大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失2003年 5月 26日，在联合杯半决赛的比赛当中，喀麦隆球星 维维安 -福 突然倒地，两眼发白并口吐白沫。队医赶快用担架将其抬出场外治疗，但可惜的是，维维安 -福注射强心剂 45分钟后仍因无效宣告猝死。 BLS的步骤n 胸外心脏按压 (circulation， C)n 开放气道 (airway， A) n 人工呼吸 (breathing， B)安全评估安全评估判断意识判断意识 : 轻拍重喊轻拍重喊u拍病人的肩膀，在病人 两侧耳边 交替询问： “你还好吗 ”u如均无反应，则确定为 意识丧失婴儿意识判断方法 u拍打婴儿足底或捏掐上臂早期除颤很重要，如果没有除颤仪，怎么办？p胸外叩击p目击心跳呼吸骤停， 3分钟内实施p30-40cm高度p不超过 2次高声呼救 快来人呀，救命啊！ 我是救护员！ 请这位先生（女士）快拨打 120，并回话给我！ 有会救护的请和我一起来救护！来人呐！救命啊！救护体位救护体位 仰卧体位仰卧体位注意事项注意事项 l 仰卧位l 地面或床板 坚硬平面l 整体转动、保护颈部l 平直无扭曲 如何从俯卧转为仰卧？F检查颈动脉检查颈动脉气管正中线（环状软骨）旁开气管正中线（环状软骨）旁开 2cm处处5-10s胸外心脏按压机制 心脏处于胸骨后和脊柱之间，肋软骨有一定的弹性在压迫胸骨下 1 2部位可能直接挤压心脏，驱动血流。 按压胸骨时，胸腔内产生压力改变，使血液流动。如何定位：定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方 1横指方法：幼儿：一手手掌下压。 婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。 下压深度：幼儿至少 5厘米，婴儿至少1.52.5厘米