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文档简介

显微外科技术的基础训练一 .显微镜下手术特点v清楚，放大，立体感v视野小，景深短 ， 易抖动，眼肌调整难二、显微外科技术的训练要求v轻柔，稳健，移动幅度小v避免上下移动，学会平移v在镜下训练切开，分离，缝合，打结显微外科技术训练要求v眼睛不离开目镜，完成一个吻合口v训练眼睛离开和返回目镜架的适应能力v主刀和助手的协同动作三、血管的缝接方法端端吻合端侧吻合盘端吻合盘侧吻合侧侧吻合相嵌吻合一、血管的端端吻合v剥离外膜 ,距端端 5mmv扩张血管 ,液压扩张或机械扩张v修整血管端v用两定点或三定点吻合法血管缝接的注意事项v边距与针距边距过大 血管壁内翻，吻合口狭窄边距过小 血管壁撕裂血管缝接的注意事项v边距与间距边距 血管壁的 1 2倍针距 边距的 2倍v直径 2mm血管 12针血管缝接的注意事项v进针：垂直进针v出针：顺针的弧度拔针血管缝接的注意事项v口径不等时的血管缝接v将较小的一侧血管剪成斜面侧面口径较大的血管口径血管缝接的注意事项v口径不等的血管缝接将较小的一侧血管剪开一个缺口，充分利用有缺口的斜面缝接 血管的注意事项v湿 操作，防止创面干燥五、 检查血管缝接质量v血管通畅试验v漏水试验v切下吻合口，镜下检查二、血管的端侧吻合适应证 ：v两血管口径相差太大v主要血管不能切断端侧缝接的注意事项v偏斜角 30 60度为
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