心肺复苏术ppt课件

心肺复苏术三、气道梗塞急救法一、对心肺复苏（ CPR）的认识二、呼吸（肺）复苏四、心脏复苏第一节 对心肺复苏的认识 心肺复苏，是自 20世纪 60年代至今长达半个世纪来，全球最为推崇也是普及最为广泛的急救技术。因为在紧急救护中没有比抢救心跳、呼吸骤停病人更为紧迫重要了。心肺复苏，就是针对骤停的心跳和呼吸采取的 “ 救命技术 ” 。公众学习的心肺复苏，即是基础生命支持技术。一、概述 急救最基本的目的是挽救生命，而危及生命片刻瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。对处在濒死阶段，即呼吸、心跳即将停止或刚刚停止，或处在临床死亡阶段，而并未进入生物学死亡阶段的病人，挽救生命（即 “ 复苏 ” ）既是可能，也是必须。挽救心跳、呼吸骤停病人的方法，即心肺复苏法。二、实施心肺复苏的紧迫性 由于心跳呼吸的突然停止，全身重要脏器发生缺血缺氧，尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧 4 6分钟，脑组织即发生损伤，超过 10分钟即发生不可恢复的伤害。因此，在 4 6分钟内、最好是在 4分钟内立即进行心肺复苏，在畅通气道的前提下进行有效的人工呼吸、胸外心脏挤压，这样可以使带有 新鲜氧气的血液到达大脑和其他重要脏器。 心肺复苏的意义不仅要使心肺的功能得以恢复，更重要的是恢复大脑功能，避免和减少 “ 植物状态 ” 、 “ 植物人 ” 的发生。所以，心肺复苏必须争分夺秒尽早实施。三、终止心肺复苏的时间 国际上已经有一个明确的规定，包括高级生命支持在内的有效连续抢救超过 30分钟以上，病人仍未现自主循环，即可以停止复苏。第二节 呼吸（肺）复苏 一、呼吸的生理过程 （一）呼吸系统 1、呼吸道 2、肺 3、膈肌 （二）呼吸机理 1、呼吸运动 2、气体交换与运输 二、人工呼吸的基本知识 人工呼吸是指用人工的方法使得不能自主呼吸、呼吸机能不正常或呼吸困难的病人，得到被动式呼吸，传统的人工呼吸是以徒手法为主，奏效甚微现已不用。现在使用的口对口人工呼吸，是一种快速有效的向病人提供氧气的办法。 三、人工呼吸法 人工呼吸法包括有口对口、口对鼻、口对口鼻、口对呼吸面罩的吹气及专业的气管插管、呼吸机等。 “ 第一目击者 ” 在事发现场可以用此实施紧急救护。但要实施正确、有效，必须注意下述步骤、每个细节。 （一）开放气道 首先必须开放气道。其目的是，维持 呼吸道通畅，保障气体自由出入。 成人头后仰 90度，儿童头后仰 60度，婴儿头后仰 30度。 注意！ 病人平卧于硬板或平地上，解开病人衣领、女性胸罩等。 迅 速清除病人口鼻内的污泥、杂草、痰、呕吐物，使呼吸道通畅。 用仰头举颏法、仰头抬颈法、双下颌上提法，打开气道。 开放气道，利用一看、二听、三感觉的方法判断有无呼吸。 （二）口对口吹气 保 持气道开放，救护人将放在病人前额手的拇指和食指捏紧病人的鼻翼，以防气体从鼻孔逸出。 救护人深吸一口气，用双唇包严病人口唇四周，再缓慢持续将气体吹入，同时，观察病人胸部起伏。 吹气完毕，救护人松开捏鼻手，侧头吸入新鲜空气，并观察胸部下降，听、感觉病人呼吸流动情况，准备进行下次操作。 首 先 连 续进行两次吹气，确认气道通畅，再进行有效的人工呼吸。 成人每 4 5秒吹气一次，每分钟 12次（儿童每分钟 16次） ， 每次吹气时间超过两秒钟。 （三）口对鼻吹气 口不能张开，口部严重受伤或难以使口密封时使用。 基 本方法与口对口吹气法相同。 （四）口对口鼻吹气 1、婴儿可行此法。 2、保持气道开放，救护人双唇包严婴儿口鼻，每分钟吹气 20次，均匀缓缓吹气入肺，观察胸部有起伏即可。 四、注意事项 （一）人工呼吸一定要在气道开放