第一章能量25

第一章 能量 第一节 能量单位 第二节 能量来源 第三节 能量消耗 第四节 能量消耗的测定 第五节 需要量及膳食参考摄入量 Date 1第一节 能量单位 国际通用 J （ 焦耳） 有些国家用 calorie（ 卡） 1kcal=1千卡 =1000卡 指 1000克纯水的温度由15 上升到 16 所需的能量 1J 指用 1牛顿力把 1kg物体移动 1m所需的能量 1MJ=1兆焦耳 =1000(kJ) 1kJ=1000J 换算： 1kcal=4.184kJ 1kJ=0.239kcal 1000 kcal=4.18MJ 1MJ=239kcalDate 2第二节 能量来源 一、产能营养素 碳水化合物 脂类 蛋白质二、 食物的卡价 即每克产能营养素在体内氧化所产生的能量值，亦称能量系数 1g碳水化合物： 17.15kJ98%=16.81kJ(4.0kcal) 1g脂肪： 39.54 kJ95%=37.56kJ(9.0kcal) 1g蛋白质： 18.92kJ92%=16.74kJ(4.0kcal)Date 3三 、 能量来源分配 来源于碳水化合物： 55-65% 来源于脂肪： 20-25 % 来源于蛋白质： 10-15% 成人脂肪摄入量一般不超过总能量的 30%Date 4第三节 能量消耗人体能量消耗包括：基础代谢、体力活动、食物的特殊动力作用及生长发育。一、基础代谢（一）基础代谢与基础代谢率 基础代谢 人体维持生命的所有器官基本的生理活动所需要的最低能量。 基础代谢率 (BMR) 单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。Date 5（二）基础代谢的测量1、气体代谢法2、用体表面积计算 基础代谢 =体表面积（ m2） 基础代谢率kJ/(m2 h) 体表面积 (m2)=0.0061身高 (cm)+0.0128体重 (kg) 0.1529S(m2) =0.00659身高 (cm)+0.0126体重 (kg)0.1529Date 6（三）影响基础代谢的因素 体表面积： (图 ) 年龄：婴幼儿 青春期 成人 性别 :男 女 激素 : 季节与劳动强度 :寒冷 热、高劳动强度 低劳动强度Date 7Date 8（四） 静息代谢 全身处于休息时的代谢状态，进食3 4小时后测定 。 静息代谢率（ RMR） 单位时间内的静息代谢称为静息代谢率 . RMR与 BMR相差 10Date 9Date 10二、体力活动影响体力活动能量消耗的因素 肌肉发达的程度 体重 劳动强度与持续时间 工作熟练程度Date 11三、 食物热效应指由于进食而引起能量消耗增加的情况。亦称食物的特殊动力作用 (SDA)。 碳水化合物： 5 6% 脂类： 4 5 蛋白质： 30 40 混合食物大约为 基础代谢 10四、生长发育及影响能量消耗的其它因素生长发育、妊娠、情绪和精神状态Date 12第四节 能量消耗的测定 一、 直接测热法二、间接测热法 气体代谢法 双标水法 生活观察法 心率监测法Date 13Date 14二、间接测热法Date 15 双标水法 心率监测法 生活观察法Date 16能力问题：能力问题：蛋白质热能营养不良蛋白质热能营养不良 （ protein-energy malnutrition,PEM） 因缺乏能量和（或）蛋白因缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏病。质所致的一种营养缺乏病。病因病因 ：原发性，贫困、灾荒、早产儿，偏食；继发性，：原发性，贫困、灾荒、早产儿，偏食；继发性，胃肠疾患、长期消耗（癌）、合成障碍胃肠疾患、长期消耗（癌）、合成障碍临床：消瘦型，恶性营养不良，混合型临床：消瘦型，恶性营养不良，混合型检查：血清总蛋白和白蛋白下降检查：血清总蛋白和白蛋白下降治疗：治疗： 1、增加营养、增加营养2、对症及支持疗法、对症及支持疗法3、加强护理注意并发症、加强护理注意并发症Date 17 能量过量 解放前，我国人均寿命只有 35岁，被称为 “东亚病夫 ”。 2001年，我国人均寿命已上升到 71.8岁，过去严重危害我国人民健康的传染病已得到有效控制。然而，近期发布的 中国居民营养与健康现状 却向国人敲响了警钟 ?如果我们不正视超重潜伏的危机，不及时采取切实可行的预防措施，不改变不健康的生活方式， “东亚病夫 ”的帽子，说不定哪一天又会戴在国人的头上。 Date 18 1.肥胖 ： 中国居民营养与健康现状 显示，我国现在的肥胖率为 7.1%。肥胖的标准是：实际体重超过标准体重的 20%。那么 2亿体重超标者就成了肥胖队伍的后备军。如果这 2亿人不及时采取控制体重的措施，用不了多久，肥胖队伍就迅速 “扩军 ”。读者不难想象， 2亿肥胖大军意味着什么。 2.高血压 ：虽然高血压不是肥胖者的 “专利 ”，但肥胖是高血压的危险因素已经不容置疑。调查显示 ,我国成人高血压现患人数为 1.6亿；如果肥胖得不到有效控制，高血压病人的数量将明显增加。一旦患上高血压，就有可能派生出冠心病、血管硬化、中风等严重危害健康、影响生活质量的疾病。 Date 19 3.血脂异常症 ：我国现在的成年人血脂异常症患者与高血压一样，同为 1.6亿。而血脂异常与肥胖密不可分。如果 2亿体重超标者的体重维持原状，那么，血脂异常症患者将越来越多，这就意味着高血压、冠心病、脑血管病的队伍将不断增加，由此产生的健康问题也随之越来越大。 4.糖尿病： 现在，我国成人糖尿病患人数为 2 000多万。体重超标者容易患 2型糖尿病是不争的事实。如果 2亿体重超标者不能将体重控制住，糖尿病的人数将继续攀升。而糖尿病往往会产生眼睛、心脏、肾脏等重要器官的并发症，给病人造成极大的痛苦。 Date 20 体重超标所引发的疾病远不止以上 4种，但仅仅以上 4种，就足以对国人的健康造成极严重的问题和给经济建设带来极大的负面影响。 据调查，现在我国 15 64岁的劳动人口中间，慢性病的发生率已经达到 52%，死亡已经占 30%，这将会给经济和社会的发展造成巨大的影响和损失。 据不完全统计，全世界肥胖症正在以每 5年翻一番的惊人速度增长，粗略计算，发病人数已近 5亿，每年肥胖造成的直接或间接死亡人数已达 30万，成为仅次于吸烟之后的第 2个可以预防的致死危险因素，与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题。因此，世界卫生组织 (WTO)向全世界宣布： “肥胖症将成为全球首要健康问题 ”。中国同样不能幸免。Date 21第五节 能量 需要量及