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第 8章 牙周组织疾病及常见粘膜病学习目标：n 1. 说出各类儿童牙龈炎形成的病因n 2. 阐明儿童牙周炎的临床表现及治疗措施n 3. 说出儿童口腔常见粘膜病有哪几种第 1节 牙龈病n 一、萌出性龈炎 :n 是在乳牙和第一恒磨牙萌出时常可见到的暂时性牙龈炎。n 牙齿萌出时，使牙龈粘膜擦伤或咬伤，由牙垢、食物等堆积而感染。 第 1节 牙龈病n 二、不洁性龈炎不洁性龈炎n 多见于 3-5岁不能掌握正确刷牙方式、口腔卫生差的儿童。n 临床表现：龈缘和龈乳头红肿、易出血，局部有牙垢和食物残渣附着。第 1节 牙龈病n 三、牙列拥挤性龈炎牙列拥挤性龈炎n 替牙期的牙列不齐使口腔的自洁作用差，刷牙也不便，食物残渣滞留而刺激牙龈。n 临床表现：牙列拥挤、排列不齐，牙龈发生炎症或肥厚。第 1节 牙龈病n 四、口呼吸性龈炎n 长期张口呼吸，冷空气刺激前牙区的牙龈，使粘膜表面干燥，唾液变稠，食物残屑易附于牙面和牙龈，使牙龈发生炎症和增生 第 1节 牙龈病n 五、青春发育期龈炎n 临床表现：口腔卫生良好，而牙龈有出血、增生的倾向。怕触及牙龈而易出血，往往不愿刷牙，以致口腔卫生不良而加重病情 第 1节 牙龈病n 六、卡他性龈炎卡他性龈炎n 临床表现：发热、头痛、肌肉关节酸痛等症状。牙龈充血、柔软，但无水疱和溃疡，对刺激性食物敏感。第 1节 牙龈病n 七、大仑丁性牙龈增生n 是因服用抗癫痫药大仑丁又名本妥英钠，引起牙龈过度增生。第 2节 牙周病n 一、咬合创伤：儿童和青少年的咬合创伤常与磨牙症有关。n 临床表现：牙齿有明显磨耗，牙齿松动，咀嚼肌的收缩明显并可出现疼痛，有时患颞颌关节症状等。n 治疗：局部治疗创伤牙。磨牙症的发生与心理状态和咬合的不协调有关，解除磨牙症是很困难的，应注意上述两因素 第 2节 牙周病n 二、牙周炎n 1. 儿童牙周炎牙齿松动，牙龈充血、水肿、组织松软，探及牙周袋并见溢脓。n 治疗：根据病情选择龈上洁治术、龈下刮治术、内壁刮治术和调整咬合等 。第 2节 牙周病n 2. 青少年牙周炎n 临床表现：牙齿在早期出现松动和移位，牙龈上皮增生，形成牙周袋。n 治疗：根据病情选择龈上洁治术、龈下刮治术、内壁刮治术和调整咬合等。 第 3节 常见粘膜病 n 一、急性假膜型念珠菌口炎n 婴幼儿急性假膜型念珠菌口炎病损的临床表现为凝乳状的假膜，又称 “雪口 ” 第 3节 常见粘膜病n 二、坏死性龈口炎n 本病为一种坏死性炎症，发生于牙龈者称坏死性龈炎或奋森龈炎。若并发其他部位的口腔粘膜坏死，称为坏死性口炎，但较少见 第 3节 常见粘膜病n 三、口角炎n 好发于儿童，口角区皮肤对称性的潮红、脱屑、糜烂及皲裂。n 四、婴幼儿创伤性溃疡n 新萌出下颌乳切牙切缘锐利，舌系带过短且偏近舌尖与乳切牙的切缘摩擦而发生溃疡。 第 3节 常见粘膜病n 五、疱疹性
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