介入科实习心得体会_第1页
介入科实习心得体会_第2页
介入科实习心得体会_第3页
介入科实习心得体会_第4页
介入科实习心得体会_第5页
已阅读5页,还剩26页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

介入科实习心得体会篇一:超声科实习心得体会通过 6 周的超声科实习,我对超声科常见的疾病、工作流程有了初步的了解。超声检查的简 便、快捷是其一个特点,每天要处理大量的病人,这也是我学会了如何进行医患沟通。第 1 周是见习阶段,我跟着带教老师学习如何准备病人以及如何描述病变、书写报告。第 2-4 周是 b 超实习阶段,我学习了超声扫查方式,扫查顺序级各种标准切面的扫查方法,并且对 一些常见疾病有了一定的掌握。第 56 周是彩超实习阶段,我重点实习了心脏彩超,了解了 心脏彩超的检查顺序,心脏彩超测量的径线值及其意义,初步掌握了部分常见疾病的诊断。整个实习阶段,我学会了超声的诊断报告书写,基本切面的解剖结构和一些常见病的超 声诊断。每周由老师进行一次系统的实习进修医生讲座,让我系统、完整的学习了相关的知 识,收获颇丰。每天下午带教老师带着我进行床边超声的检查,我熟悉了住院病人常见的疾 病诊断和如何在非标准体位下进行超声扫查。通过对门诊病人的超声扫查,我初步掌握了一 些扫查方法和技巧,对超声多切面,多角度扫描有了更深一层次的体会,同时也锻炼了我的 空间想象能力。 超声科室的实习只是一个开始,我一定会在今后的工作中,将实习阶段稳扎稳打的学风 融入到工作中去;将对每一位病患认真负责的态度融入到工作中去,只有这样,实习阶段才 起到了具有长远影响力的作用。xxxx xxxxxxx 篇二:超声实习小结超声实习小结 在完成放射诊断实习的任务之后,接下来进入了我的专业超声学的实习阶段, 我立 志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步, 虽然还有一段很长的距 离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。 进入实习后才发现,超声远没 有想象中的容易, 在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声 像图表现, 不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋, 开始的时候真的很困难,图像 很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像, 正常图像认清之后,再记异常声像图表 现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来, 这就需要长期大量的接触病患,多看、 多记,才能提高自己的诊断水平。超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步, 手法的 重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面, 病变未能清晰显示, 诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭, 常常是很细微的, 需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位, 就会导致漏诊。 手 法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力, 都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时 需要双手加压才能获得比较理想的图像, 不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟, 手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样, 练手力、指力等等的肢 体力量练习,我以后一定加强手法练习。 超声科主任谢老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书 上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候 可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。 ”由此看出手法需要一定的领悟能力, 多做,不 断总结,才能提高手法技能。 刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程中, 因为差距 而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去, 渐渐的熟悉明了:看到肾盂 积液下一步开始找结石; 胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉; 看 到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变, 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践 渐渐联系起来了, 我也逐渐进步了。 我记得谢老师给我讲过一个 50 几岁的肠套叠患者, 由于很久才下诊断,因为从未见过 除小孩之外的肠套叠患者, 但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的 了, 要敢于诊断。 医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见: 先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声, 如果萎缩 的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊, 外科手术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体 会到了自信而不能自负的精神, 也由此可知解剖学对超声的重要性。 超声诊断医师也需要 有丰富的临床知识,我们也需要看、问病人的病史, 这样心里有谱,一定的临床经验反过来 有助于自己超声诊断。 平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。 医院定期安排中国 医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊, 小小的一个胆囊学问可真不少,我 印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐 试验后胆囊充盈, 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局 限性增厚; 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。 我喜欢在三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断, 我喜欢体会那些准妈妈的喜悦, 看到她们开心的表情, 我也会跟着高兴。 但是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有 时看到她们伤心的眼泪, 也会跟着难过,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩 超, 发现畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待加强, 而我们肩上的责任越 来越重。 良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分,患者本来就是弱势群体,作为义 务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病, 也要关注他们精神的痛苦。 我们应该关爱他 们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚,做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而 做肝胆脾胰之前不宜进餐, 对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。 有一次那也是我 第一次遭遇到患者家属的误会, 说我们不公平,排号晚的患者反而先做,其实那个患者只是 进诊室交票排号而已, 并没有先做,而那个家属吵得好大声,我当时都懵了, 但是我镇定 并耐心的解释才化解那位家属的误会, 我想只要真诚的对待患者,跟患者也可以相处的很愉 快。 超声的发展越来越快,使得超声的应用也越来越广泛, 在辅助检查中已经占有不可代 替的地位,而超声诊断知识的日新月异, 让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习, 我会更加努力的为自己充电,早日成为合格的超声诊断医师, 为更多的患者服务。 黄富荣 篇三:超声科工作总结 超声科工作总结 超声科在医院党政领导的科学指导下,在科室主任的带领下,根据医院 及科室实际情况, 坚持“以患者为中心”的服务理念,要求逐步更新设备,提高设备利用率, 提高与临床诊断的符合率,切实实行科室质量安全管理与持续改进工作,现将一年的工作总结 如下: 一、圆满的完成了科室的日常检查工作,严格执行技术操作规范,遵守各项操作规程, 工作认真负责,检查患者耐心、细致,出具报告及时、规范,报告诊断与临床诊断符合率达 95,无差错事故发生。为临床科室提供了可靠的诊断依据。 二、强化“基础理论、基础知 识、基本技能”培训,定期组织科室成员业务学习,了解国内外本专业的新技术、新进展, 学习超声相关专业知识,提高了本科室工作人员的基础理论和专业水平。积极鼓励科室成员 出去进修、学习,培养科室的核心技术力量。进修,学习新理论、新技术,优化人员结构, 提高整体素质。 三、强化安全意识,学习相关法律、法规、道德规范,注重医德医风教育,树立了科室 的良好形象,取得可喜的社会效益。 四、保质保量地完成了职业病体检、放射线体检、健康体检、工会旅游体检、社区 65 岁以上老年人体检等工作,得到了院里和体检方的一致认可,为医院创造了可观的经济效益。 五、认真完成了卫生行政部门下达的指令性任务,以及医务科下达的各项各项任务,从 全院的整体出发发展科室。六、顺利完成了与下级医疗卫生点(红骥牧场卫生点)的帮扶任务,得到了牧场居民的 好评和认可。 总之,在以后的工作中,我科会逐步改进工作中的不足,从医院整体出发,与其他科室 同呼吸、共发展,共同迎接医院辉煌的明天吧。篇四:XX 年超声科工作总结 XX 年超声科工作总结 在紧张忙碌的工作中,XX 年即将过去。我科在院方各位领导 的支持、鼓励下,在科主任的指导下,坚持“以患者为中心”的服务理念,根据医院及 科室实际情况,逐步更新设备,提高设备利用率,提高与临床诊断的符合率,实行科室质量安 全管理与持续改进工作,在医疗、教学等方面,科室整体水平得到较高提升,给广大患者提 供较好的服务,现将 XX 年的工作做如下总结。 1.科室全体人员以医德规范为行为准则,履行救死扶伤的人道 主义精神,严格执行各项工作制度,立足本职工作,爱岗敬业,遵纪守法,团结协作, 全年无重大差错事故发生,赢得了临床科室与患者的好评。 2.在医院领导的重视和支持下,为了满足不断增长的患者量的 需求,XX 年超声科增加了人员和设备,扩大了科室规模,在进行常规检查的同时,新 增了腹部、心脏、血管等项目,提高了工作质量和效率,满足了患者需求,保证了临床诊疗 工作顺利有序进行。 3.大家在做好本职工作的同时刻苦钻研业务知识,努力提高自 身业务素质,学习新理论、新技术,优化人员结构,提高整体素质。全体人员积极参加 医院组织的学术讲座,积极鼓励科室成员出去进修,三人被外派到山西中医学院附属医院功 能科进修学习,在掌握专业理论知识的同时积极学习新技术、新知识,以最优良的服务态度, 最优质的服务质量为病人的健康服务。 4.保质保量地完成了职业病体检、 、健康体检、工会体检、社 区 65 岁以上老年人体检等工作,得到了院里和体检方的一致认可, 为医院创造了可观的经济效益。 5.认真完成了卫生行政部门以及医务科下达的各项任务,从全 院的整体利益出发发展科室。 6.强化安全意识,学习相关法律、法规、道德规范,注重医德 医风教育,树立了科室的良好形象,取得可喜的社会效益。在大家的共同努力下,XX 年超声科患者总量1107 人次,业 务总收入 79456 余元 ,在即将到来的 XX年,全体成员必将更加努 力拼搏,为医院创造更好的效益,全心全意为百姓服务。 蒲县中医院超声科 XX 年 1 月 1 日篇五:超声诊断学实习教学体会 超声诊断学实习教学体会彭梅 , 姜凡 , 张新书 ,卢业伟 作者单位:安徽医科大学第二附属医院超声诊断科 231601摘要:在超声诊断学教学中,临床实践是医学生医学学习的关键环节,在学生的实习中 采用多种教学方法,培养学生初步的声像图分析、仪器使用以及规范的报告书写能力,取得 较好的教学效果。 关键词:超声诊断学;实习;教学 abstract: clinical practice plays an important role in ultrasound teaching practice. various ways have been applied to develop students the ability of analysing image, applying instrument and writing standardize effect hadbeen acquried. key words: ultrasonic diagnosis; practice; teaching 超声医学是利用超声在人体各种组织内的传播特性不同而形成的影像医学,超声诊断无 损伤性检查方便图像直观诊断快速已成为现代化医院中必不可少的诊断手段它与 x 射线电子 计算机断层成像放射性核素扫描和磁共振成像被认为现代医学的四大影像诊断技术。在超声诊断学教学中,临床实践是医学生医学学习的关键环节,如何更好地让学生在有 限的实习阶段初步掌握超声诊断学的基础知识、书写报告和使用仪器,成为一个重要的问题。 近年来,我科在学生的实习中采用多种教学方法,取得较好的教学效果,初步总结以下几点。1 讲授法与举例法相结合超声医学是一门实践性很强的学科,仅依靠在学校学习的简单理论是远远不够的。利用 有限的课堂教学时间,很难能系统地给学生讲授本学科的基础和临床知识,这就需要在实习 期间结合具体病例进一步讲解。遇到典型病例,集中学生进行操作示教、声像图解析,最后 出具诊断报告,在这个过程中学生可以对典型病例的整个诊断思路获得丰富的感性认识,从 而指导自己今后的临床实践工作。 1彭梅 女 安徽蚌埠人 医学影像及核医学硕士 安徽医科大学第二附属医院 超声诊断 科 副主任医师 再者利用有限的带教理论课时间,在机房结合超声检查仪给学生介绍本学科各种技术的 成像原理、显示疾病的方法和临床应用,让学生全面了解本学科的各种先进技术和每一种技 术的临床应用范围以及超声医学的新进展,激发学生的学习兴趣和求知欲望1。2 基础医学与临床医学贯通学习法超声医学是一门以形态学为主的诊断学,这就必须要求在学习的过程中对解剖学的相关 知识有所掌握,在熟悉正常的解剖结构及层次的基础上,才能发现异常的情况。同时,掌握 超声的基本概念、原理及特点,有利于正确应用超声检查以及进行超声图像的分析。从病理 及生理过程来理解超声图像的形成,让学生在了解病变的病理改变基础上认识超声图像,不 就图论图2。在实习中必须教会学生,在进行超声图像识别时一定要联想到其解剖结构、组 织学以及血流动力学等特点3。应当在各种复杂的临床症状中,在横向联系的鉴别中去推理, 去认识疾病的本质。临床实践中超声诊断思路是横向、逆向思维4。如对于肾囊肿、肾结石、 多囊肾以及肾钙乳症,都是肾脏内可见无回声区,但其各自具体的表现又有不同之处,相互 需要进行鉴别。这一大类疾病既有相同之处,也有不同之处,应当引导学生进行横向思维, 总结出相同与不同之处,增强对某一大类疾病的整体认识,加深对所学内容的理解和掌握, 并且可提高学生的思维和归纳能力。临床阶段的实习是作为由学校学习理论向实践的过度,医学生在校学习期间,已经或多 或少的对临床课程有所学习,因此,在超声科的实习阶段,则应当注意指导学生结合病人的 病史、症状体征以及相关辅助检查,根据声像图的特点,综合分析,做出正确的超声诊断。 同时,超声诊断学作为一门影像学科,其结果是为疾病的临床诊断及治疗提供帮助。正确的 诊断结果,可以及时做出准确的临床诊断,制定治疗方案,减少病人痛苦。故在临床实习教 学过程中,必须教导学生从最简单的现象着手,仔细观察声像图,排除及鉴别其可能存在的 疾病。如对于腹痛的患者,应当要联想到导致腹痛的常见原因,如结石、阑尾炎等,对于女 性患者还应当注意要明确是否存在妇科疾病,如异位妊娠、黄体破裂等,然后有针对性的探 查。这样,医学基础和临床结合,使学生能够很快融会贯通,很容易理解各种疾病不同的超 声图像表现,并加深对图像理解的深度,达到举一反三、触类旁通的目的。 3 加强操作的上机练习法操作手法在超声诊断中起着重要的作用,手法的好坏不仅决定声像图的好坏,还能够提 供足够的信息量支持临床诊断5。超声诊断科实习的一项重要的项目是仪器的操作。现代的 超声诊断仪有非常繁多的功能,在医学生的实习阶段,就应当初步学习并掌握简单的仪器操作以及调节的方法,并且学习每个器官的扫查方法,标准切面的探查方法,并且应当在平时 的操作中养成全面、细致的习惯,为疾病的诊断提供足够的信息,同时也减少漏诊、误诊的 机率。 病人是最好的教科书。在临床实习过程中,应当鼓励学生积极操作仪器,多练习。超声 医学是一门实践性非常强的学科,只有将操作的手法练习到位,才能获取标准的声像图;同 时在扫查过程中做到多切面、多角度的观察,才能提高诊断的准确率。4 实习作业法-规范报告书写超声诊断报告是超声诊断工作中很重要的一部分,它以精准的专业术语,将正常以及异 常所见如实的反映给临床。规范的超声报告是按照质量控制的要求,结合自己的临床经验, 归纳总结出的示范性、指导性的超声诊断报告6。医学生在超声诊断科实习的另一个重点是 超声诊断报告的书写。 安排实习生每天以实习作业的形式完成一些常见疾病的超声检查报告,在书写超声诊断 报告的过程中,可以学习并掌握各个系统的超声诊断报告书写规范,超声专业术语的描述。 在书写过程中,带教老师可以及时发现其中的错误以及不足,并且可以使其在书写报告的过 程中得到进一步学习和提高。同时,还可以激发学生主动看书、主动学习的动力。 超声医学是提供实时检查图像从而为临床诊疗服务的影像医学。通过实习带教,我们体 会到学生在临床实践过程中学习到了比原先在学校里面更多的东西。通过教学方法的改进, 改进了学生的学习方法,提高了学习兴趣,调动了更多的学习积极性,达到了良好的实践教 学的结果。 篇二:肝胆外科护士实习心得体会一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺 让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从 0 开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,乳腺癌根治,结肠癌根治,疝修补术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐惧,那么美的构造就这样被医生血淋淋地割掉了,虽然为了治病但看着也觉得挺残忍的。更忘不了那次看到急诊刀伤病人的恐惧,那 32 岁的男士头上被砍了六刀,双手腕两脚踝都被砍了几刀,大隐静脉也断了不停地在流血,背部有四刀,胸前还插着一把刀所幸的是就只伤到了结肠,当他血淋淋的身体被抬到换药室时,再伴着家人凄惨的哭声,我被吓呆了,那一刻根本不知道该干什么。过了一会护士们过来了丛容地处理着,我跑回医生办的椅子上,坐在那里,哭了。又不敢让别人看到怕丢脸。或许因为真被吓到了,也许是那几天跟了几天手术累坏了,也许是被他家人的哭声吓坏了,也许是同情伤者家属跪在医生面前可怜的样子,百感交集,总之是哭了,悻悻地回到家,茶不思饭不想心中充满了迷茫,医生不就是要面对这样的患者么?护士们都有勇气而我却不敢面对。 在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。因为我不是正式的实习生,老师对我还算不太严厉的,很少指使我去做些什么,也不经常让我上台拉钩,或许是因为我那次晕台的糟糕经历给大家留下了不好的印象,刘主任一直觉得我女孩身体素质不好。徐朋是我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,尽管我每天都是他的跟屁虫,他还是耐心的示范讲解,都是年轻人好沟通吧。杜江老师的手术很值得一看,干脆利落也很有技巧,也难怪他三十几岁就是副主任医师了,也算是年轻有为吧,蛮让人崇拜的,呵。或许几年后等我有机会再回医院他就成为主任医师或医院的领导骨干了。但林子大了难免什么鸟都有,一些素质低下的护士挺让人鄙视的,她们嫌贫爱富,在男医生面前轻浮放荡,看了真有点想呕。或许烽说的在理,她们卫校毕业的能找到个本科生做老公也就觉得不错了,社会就是这么现实啊,不管别人看你怎样,漂亮的脸蛋真的能让人有个好的归宿。阿姨说她们干女儿住过医院的单身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不着都会注射杜冷丁的,听了觉得蛮恐怖的,但看她们有时候的表现做出这样的事也八九不离十了。我承认自己有的时候太单纯了,但我还真想固执地活在单纯里,这样也没什么不好的吧。当然这段实习还有一段小插曲,刚要工作的佳木斯大学的一毕业生,本来我们一起实习觉得他人还不错样子长得像挺厚道的人,刚开始写病历什么的都是他教我的,时间长了他总发短信找我,到病案史轮科去了还老回科里和我们聊天,本来我也没当回事,前天发短信说晚上有流星雨要一起看。 。 。 。越说越离谱了,这两天还不断的发短信过来,看来这人有杂念啊。哎,挺逗乐的事,感觉就像被别人挠痒痒一样。不知道他心里怎么想的,或许是他刚工作了无聊拿我开涮吧。知人知面 不知心啊。虽然我对他没什么想法,但就算有什么想法我也不会接受,我都不知道自己将来在哪各奔东西是早晚的事,所以还是不要浪费彼此的时间好一点。 这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。 继续追问: 来自手机问问 我要护士的,不要医生的篇二:肝胆外科 XX 年上半年护理 工作总结肝胆外科 XX 年上半年护理工作总结 1、在护理部的指导下修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。 2、全面提升职业素质、优化护理服务 加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级 护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。 3、严格落实责任制整体护理 (1)实行 apn 排班方法,弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。 (2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。 (3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。 4、加强患者健康教育 (1)个体宣教 由责任护士做每天不少于 1 次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解. (2)集体宣教 由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。 5、加强管理,确保护理安全 (1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。 (2)加强护理安全管理,各质控小组每月进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。 6、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行 (1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。 (2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。 (3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规 的落实篇三:XX 普外科护士实习出科小结 XX 普外科护士实习出科小结-个人总结 护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多. 在普外科的六周实习中受益颇多,即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们在循序渐进的学习成长。在此,我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。(转载于:肝胆外科护士实习心得体会) 尤记得第一天来到外科的我,带着惶恐不按的心情在护士站,听着护士张介绍外科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。 周日是我待在普外科的作后一天,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能,希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌,努力飞翔的白衣天使! 在普外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本 技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、朝阳【wlsh0908】整理独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。 篇三:神经内科实习心得体会篇一:神经内科实习心得(1) 神经内科实习心得 经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。 从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,医学教.育网搜集整理更加平和的去和病人交流。 在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急。在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。 总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。 ”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。 (2): 今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老师没到,交班查房都完了,段老师还没到,糟了,不会今天不上班吧?哎呀,白来了,早知道可以多睡几小时,一想不对啊,我记得谁说过,除了休假,每天早晨查房必到啊,可这点段老师都没来,不会让我一个人查房吧? 不管不管,把病历全部掏出来,我查就我查,以前在军总,又不是没干过,查房记录照写不误,把病人异常情记下来,到时候打电话问她或者问身边老师得了,深吸口气,大迈步子步入病房,就在这时候,她来了,好,写下查房所得:帕金森病特点:静止性震颤(从 a 侧上肢开始b 侧下肢a 侧下肢)肌张力增高,面具脸,写字逐渐变小,开步困难,慌张步态,这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱,前者起抑制作用,后者起兴奋作用,当兴奋大于抑制时,出现上述情况。运动减少。重度焦虑可用赛乐特,轻中度可用代立新。耳鸣多由以下因素引起:前庭耳蜗病变高血压眩晕。甲氯芬脂:脑保护药。对于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲劳,所以导致肌力轻度下降。同一部位多次发生梗塞,可能是由于该部位血管狭窄,应行脑血管造影检查;不同部位多次发生梗塞,则是继发性梗塞。 下午本来休班,可要来赶病程,结果就在此期间,我遇到了我第一个,我绝对完全自己处理的神经内科病人(当时老师们集体失踪,护士只好找我):这个病人是正在住院的病人家属,诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年,疼痛为针尖样刺痛,多于一日之内好转,疼痛于一日之内,无明显时间规律,不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状,每次发作,自行天麻素,即可好转,数年前,曾于右侧颞部有锐气划伤史,余无特殊异常,否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体:额纹对称,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆约,鼻唇沟正常,张口居中,伸舌居中,双耳听力正常,双侧面颊感觉正常;四肢肌力正常,双侧病理征() ,脑膜刺激征() 。我的诊断思路:头痛?器质性病变优先考虑血管性/神经性患者诉针尖刺痛感(不能明确)患者诉服用天麻素好转(这药有扩血管作用) ,倾向于血管性病程较短,好转快,无明显诱因由近及远,鉴别,高血压引起头痛?冠心病 引起头痛?糖尿病并发症引起头痛?排除初步诊断偏头痛建议行头颅 ct 检查排除有无颅内病变,有些病变体征不能引出,建议行血压、血糖、心电图检查,排除相关诱因,暂不建议做脑电图,因病情轻,脑电图多为阴性体征。其实,我发觉那套“房子解说法”挺管用,病人问,为什么要做这些检查,我就拿房子做比喻,大脑好比一个房子,脑里的血管,就好比房子的水管系统;脑里的神经,就好比房子的电力系统;而头颅 ct 呢,就是检查房子的结构,有无破损,这几项其中一个出了毛病,住在房子里的“人”都会不舒服,所以要做这些检查,这通解释完后,病人满意而归.篇二:神经内科实习心得 神经内科实习心得 1 神经内科实习带教工作存在的困难 实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。 神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。 患者对实习学员不信任 从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!” ,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。 2 带教方法 及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。 尽快适应神经内科的护理工作 实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。 护理操作的带教要循序渐进 第一遍护理操作必须由带教老师边示

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论