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文档简介

常见运动损伤诊治浅谈 1 运动损伤的范畴 关节周围结构损伤 肌肉、肌腱损伤 肌腱抵止点慢性损伤 原因 :急性外伤、慢性劳损 退变、发育（结构） 缺陷 2 ACL上下止点都很宽大 3 膝关节运动损伤的常见原因 录像： ACL损伤 4 膝关节运动损伤分类 5 创伤性滑膜炎存在吗？ 外伤后膝关节血肿的常见 3个原因 (排除骨折 ) 髌骨轨迹不良（髌骨脱位） 交叉韧带损伤 半月板损伤 6 关节积液要抽吗？ 7 膝关节运动损伤需要做哪些检查 8 半月板损伤的临床表现 会绞锁吗？ 9 ACL断裂的诊断 问诊 如何判断患者有不稳感？ 问患者能不能做如下三个动作 突然加速跑 患腿跳起和落地支撑 急转急停 不稳感？ 慢性伤：关节不稳，反复扭伤 10 11 外扳试验（开口感、疼痛） 12 X线应力位摄片分级 13 只要 MCL实质部分出现水肿信号可 以诊断为 II度损伤 14 过伸痛及过屈痛 15 麦氏征 16 Apley 研磨试验 17 Lachman 试验 18 前抽屉试验 注意中立位置的选择 19 Pivot Shift Test(轴移试验 ) 20 Segond sign 21 正常 ACL - 像 “拉紧的绳子 ”，平行于髁 间窝顶部线 22 断裂处 （几乎都在上止点处） 新鲜伤 陈旧伤 残端吸收 23 后抽屉试验 24 25 PCL断裂断裂 26 胫骨结节塌陷（ Sag sign） 27 后外侧旋转不稳 28 早期损伤热敷？按摩？ 29 膝关节韧带损伤的治疗 30 临床损伤 III度 31 选择保守治疗 32 FIXATION METHOD 33 Tunnel Reconstruction Inlay Reconstruction 减少 Killer turn 34 肩关节运动损伤原因 退变 35 肩关节解剖 36 肩周炎？ 肩峰下撞击 肩袖损伤 肱二头肌长头肌腱炎 冈上肌钙化性肌腱炎 冻结肩 37 冈上肌钙化性肌腱炎 38 肩峰下撞击症 39 肩袖断裂 40 肩袖损伤手术 通过外侧工作通道 ,直接將錨釘放到欲植 入 之位置 . 將錨釘 拧入 大粗隆 ,位置就在肌腱原 来生 长的位置 . 注意骨密度情况，不可使用暴力 . 41 肩痛一定要 “抻 ”（ chen）吗？ 42 肩关节不稳 肩关节脱位 习惯性肩关节脱位 肩关节脱位合并大结 节撕脱骨折的处理 43 病 理 学 Bankart 损伤 通常引起 肩关节脱臼 Humeral Head Instability 44 肱二头肌长头肌腱炎 45 病 理 学 SLAP 损伤 Superior Labral Anterior to Posterior Lesion 包括肱二头肌长头 Instability 46 常见踝关节运动损伤 47 Ottawa法则 48 急性踝关节韧带损伤处理 约 30%晚期会出现踝 OA 对于年轻人出现 2组以 上韧带断裂积极手术 石膏固定 4周 佩戴护踝 2月 49 跟腱断裂 漏诊率 5
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