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文档简介
1 通 过 定期 对 儿童 进 行口腔健康 检查 ,并 对 家 长 进 行口腔保健指 导 ,提高家 长 和儿童的口腔健康意 识 ,帮助家 长 掌握正确的口腔 卫 生保健知 识 和技能 ,培养儿童养成良好的口腔 卫 生 习惯 , 预 防儿童 龋 病等口腔疾病,提高儿童健康水平。 一、目的 2 辖 区内 0 6岁 儿童。 二、服 务对 象 3 内容与方法 在儿童健康 检查时 , 进 行口腔保健指 导 和口腔疾病 筛查 ,并指 导选择 相 应 的干 预 措施。 内容与方法: 4 (一) 问诊 。 询问 儿童的喂养、 饮 食及口腔 护 理情况,了解是否 喜食甜食、 进 食甜食的 频 率,是否有吮指、咬唇、 吐舌、口呼吸等不良 习惯 ,是否使用安 抚 奶嘴,口 腔清 洁 、刷牙等 卫 生 习惯 。 三、内容与方法 5 1面部 检查 。 检查 是否有唇裂、腭裂等 颜 面 发 育 异常。 2牙 齿 、口腔黏膜和舌系 带 的 检查 。 检查 牙 齿 的 数目、形 态 、 颜 色、排列、替 换 及咬合情况,乳牙 有无早萌、滞留、反咬合。 检查 有无口腔 溃疡 、 鹅 口 疮 、舌系 带过 短等异常。 3 龋齿检查 。 检查 牙 齿 是否有褐色或黑褐色改 变 ,或者出 现 明 显 的 龋 洞。 (二)口腔疾病 筛查 。 6 根据儿童的年 龄阶 段,从牙 齿发 育、 饮 食、口腔 卫 生指 导 等方面予以宣 传 教育。 (三)口腔保健指 导 7 1喂养。提倡母乳喂养,牙 齿 萌出以后 规 律喂养, 逐 渐 减少夜 间 喂养次数。人工喂养儿 应 当避免奶瓶 压 迫其上下 颌 ,不要养成含着奶瓶或含着乳 头 睡 觉 的 习惯 。牙 齿 萌出后,夜 间 睡眠前可喂服 1 2口温 开水清 洁 口腔;建 议 儿童 18个月后停止使用奶瓶。 8 2 饮 食 习惯 。减少每天吃甜食及 饮 用碳酸 饮 品的 频 率, 预 防 龋 病的 发 生;牙 齿 萌出后, 进 行咀嚼 训 练 ; 进 食富含 纤维 、有一定硬度的固体食物;培养 规 律性的 饮 食 习惯 ,注意 营 养均衡。 9 3牙 齿 萌出。乳牙萌出 时婴 儿可能出 现 喜 欢 咬硬 物和手指、流涎增多,个 别婴 儿会出 现 身体不适、 哭 闹 、牙 龈组织 充血或 肿 大、睡眠不好、食欲减退 等 现 象。待牙 齿 萌出后,症状逐 渐 好 转 。建 议这 一 时 期使用磨牙 饼 干或磨牙棒以减 轻 症状。 10 4口腔清 洁 。注意儿童的口腔清 洁 ,尤其在每次 进 食以 后。牙 齿 萌出后,家 长应 当用温开水浸湿消毒 纱 布、棉 签 或指套牙刷 轻轻 擦洗 婴 儿牙 齿 ,每天 1-2次。当多 颗 牙 齿 萌出后,家 长 可 选 用 婴 幼儿牙刷 为 幼儿每天刷牙 2次。 3 岁 以后,家 长 和幼儿园老 师 可开始教儿童自己 选 用适合儿 童年 龄 的牙刷,用最 简单 的 “画圈法 ”刷牙,其要 领 是将刷 毛放置在牙面上, 轻压 使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部 位反复画圈 5次以上,牙 齿 的各个面(包括唇 颊侧 、舌 侧 及咬合面)均 应 刷到。此外,家 长还应 每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保 证 刷牙的效果。当儿童学会含漱 时 ,建 议 使用儿童含氟牙膏。 11 5 纠 正不良 习惯 。幼儿期尽量不用安 抚 奶嘴; 纠 正吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良 习惯 。 6口腔健康 检查 。儿童 应该 在第一 颗 乳牙萌出后 6 个月内,由家 长选择 具 备执业资质 的口腔医 疗 机 构 检查 牙 齿 , 请 医生帮助判断孩子牙 齿 萌出情况, 并 评 估其患 龋 病的 风险 。此后每半年 检查 一次牙 齿 。 12 7局部 应 用氟化物 预 防 龋 病。 3岁 以上儿童可接受 由口腔 专业 人 员实 施的局部 应 用氟化物防 龋 措施, 每年 2次。 对龋 病高危儿童,可适当增加局部用氟的 次数。 13 8 窝 沟封 闭预 防 龋 病。 窝 沟封 闭 是 预 防磨牙 窝 沟 龋 的最有效方法。 应 当由口腔 专业 人 员对 儿童 窝 沟 较 深的乳磨牙及第一恒磨牙 进 行 窝 沟封 闭 ,用高分 子材料把牙 齿 的 窝 沟填平,使牙面 变 得光滑易清 洁 , 细 菌不易存留,达到 预 防 窝 沟 龋 的作用。 14 出 现 以下情况之一者, 应 当予以及 时转诊 至上 级妇 幼保健机构或其他医 疗 机构的相关口腔 专业门诊进 一步 诊 治。 1唇裂、腭裂等 颜 面 发 育异常。 2舌系 带过 短。 3乳牙早萌或滞留。 4乳牙反咬合。 5 龋齿 。 (四) 转诊 15 16 (一)社区 卫 生服 务 中心和 乡镇卫 生院 应 当 为 儿童和家 长 提供口腔健康指 导 , 为 儿童提供定期口腔疾病 筛查 服 务 ,宣 传 口腔 卫 生保健知 识 , 发现 异常及 时进 行 转诊 。 (二)从事儿童口腔保健工作的医 护 人 员应 当接受儿童口 腔保健 专业 技 术 培 训 ,并取得培 训 合格 证书 。工作中 应 当 严 格按照原 卫 生部疾控局印 发 的口腔保健相关技 术规 范 执 行。 (三)口腔 检查应 当在自然光 线 或良好照明条件下 进 行。 认 真填写 检查记
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