妇幼保健工作培训ppt课件

妇幼保健工作要点妇幼保健工作要点 LOGO 1 贯彻落实 “ 一法两纲 ” ，全面推进妇幼卫生 工作 （一）以实施妇幼重大公共卫生项目为抓 手，推进妇幼卫生全面发展。 1.切实抓好农村孕产妇 住院分娩补助项目，使 全县孕产妇住院分娩率 达到 98%以上，孕产妇死 亡率控制在 35 10万以 下。 2 进一步医疗保健机构产科质量建设，提高 产科服务质量和服务水平。加强和规范医 疗保健机构助产服务管理，切实降低孕产 妇住院分娩费用，力争使费用全免率达 80%以上。 3 严格剖宫产指征，控制剖宫率，县人民医 院剖宫产率控制在 35%以下，县中医院、 县妇幼保健院剖宫产率控制在 30%以内， 中山医院、江北医院、仁爱医院剖宫产率 不得超过 25%，县计生医院和各乡镇（中 心）卫生院、街道社区卫生服务中心不得 超过 20%。 4 同时，要认真落实孕产妇住院分娩补助政 策，做好对在境外医疗保健机构住院分娩 ，尚未享受补助的本县农村孕产妇的回补 工作，以提高救助率，使我县农村孕产妇 能够真正享受到政策实惠。 5 2.继续抓好妇幼 “ 降消 ” 项目，加强产科 “ 绿色通道 ” 建设。进一步加强产科、儿科 专业技术人员进修培训；健全和完善县乡 两级产科、儿科急救管理制度、措施，提 高对高危孕产妇急救和新生儿破伤风救治 能力；健全完善高危孕产妇急救和新生儿 破伤风救治网络体系，建立切实便捷、高 效的随访、转诊、急救机制。 6 县人民医院、县中医院要切实强化产科儿 科建设，提高技术力量和服务水平，充分 发挥对基层业务技术服务与指导中心作 用。县妇幼保健院要突出职能加强对基层 医疗卫生机构妇幼保健工作的技术指导。 各基层医疗卫生单位对经随访发现的高危 妊娠，务必及时转诊至上级医疗保健机构 抢救与治疗。基层医疗卫生机构不得任何 理由截留病人，而延误抢救。 7 3.抓好增补叶酸预防神经管缺陷项目，力争 实现目标人群全覆盖。目标人群增补叶酸 知识知晓率达到 80，叶酸服用率达到 75%，叶酸服用依从率达到 45%。 8 4. 做好 “ 艾梅乙 ” 项目工作，阻断 “ 艾梅 乙 ” 母婴传播。本着早发现、早防治、早 阻断原则，切实抓好孕期监测。凡开展孕 期保健服务的医疗保健机构务必将预防艾 滋病、梅毒、乙肝母婴阻断工作纳入妇幼 保健常规工作，加强孕期检测，提高孕期 检测率。 9 对筛查发现的抗体阳性孕妇和婴儿进行追 踪、随访，实施干预措施。对确诊的艾滋 病病人纳入疾病预防控制系统实施统一管 理。按照创建全国艾滋病防控示范区要求 ，加快县妇幼保健院、县中医院艾滋病初 筛实验室建设，力争在 2013年 6月前通过市 卫生局的评审确认。 10 其余各助产机构在开展助产服务过程中 ，务必事先对孕产妇实施 “ 艾梅乙 ” 快速 检测，检测率要达到 100%。以加强医护人 员保护，积极发现 “ 艾梅乙 ” 病人和病毒 感染者。对通过检测发现感染艾滋病的孕 产妇及其所生婴儿实施抗病毒治疗；对乙 肝表面抗原阳性产妇所生新生儿要及时进 行乙肝免疫球蛋白注射。 11 5.继续抓好农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检 查项目。通过加强质量控制和人员培训将 这项工作推向深入，建立起长效机制，让 广大妇女真正得到实惠。 （各乡镇将此项 工作纳入妇幼保健常规工作 ） 12 （二）进一步加强孕产妇儿童系统管理工作 1.按照 国家基本公共卫生服务规范 （ 2011版）的要求，加强妇女儿童保健系统 管理，为孕产妇和 0 6岁儿童建立保健手 册，开展定期访视和健康体检与评估指 导。 13 2.强化工作措施，切实加强 “ 两个 ” 系统管 理，确保孕产妇和儿童系统管理率分别达 到 95%以上。其中：高危妊娠筛出率、系 统管理率、住院分娩率要分别达 100%； 3 岁以下儿童系统管理率达到 98%以上；新 生儿产后访视率达到 98%以上。 14 通过强化系统管理，对筛出的高危妊娠者 和高危（体弱）儿实行专案管理，重点监 控，努力将全县孕产妇死亡率、婴儿死亡 率、 5岁以下儿童死亡率分别控制在 35 10 万、 15和 10以下。 15 3.按照卫生部、教育部 托儿所幼儿园卫生 管理办法 相关规定，县妇幼保健院要充 分发挥在儿童保健方面的技术中心优势， 加强与教育部门沟通协调，共同做好全县 入托、入园儿童健康体检，作出科学的健 康状况评价，并予以相应健康指导。 16 （三）严格执行政策规定，切实加强 出生 医学证明 管理 各医疗保健机构要严格按照 出生医学证 明 管理的有关规定，切实加强 出生医 学证明 的使用管理，实行领取发放登记 制、专人管理责任制、证章分离制，确保 每份 出生医学证明 来历清楚、去向明 确、有据可查，严禁弄虚作假，严禁以任 何名义收取 出生医学证明 工本费。进 一步明确 出生医学证明 补办程序与审 核制度，县妇幼保健院系县卫生局指定的 补办 出生医学证明 的唯一机构。 17 任何助产机构不得为未在本机构分娩的婴 儿开具 出生医学证明 。对违规办证者 ，一经发现查实，并视其情节，将按照 母婴保健法 和公安部、卫生部有关 出 生医学证明 管理规定进行相应处理。县 妇幼保健院要切实加强全县助产机构 出 生医学证明 签发的日常管理与监督，一 旦发现问题务必及时报告。 18 (四）推进妇幼卫生信息及新生儿疾病筛查工 作 1.继续加强妇幼卫生监测、妇幼卫生年报、 妇幼保健机构监测、产科质量调查等工作 ，保证妇幼卫生信息数据质量。 （李娇妍 具体讲解 ) 19 2.加大宣传力度做好及新生儿疾病筛查工作 ，提高筛查率，保证筛查工作质量，做好 患儿的随访治疗。 2013年要求所有接产单 位都要开展此项工作 ,每周星期五交血片 (2012年全开展情况见表） 20 （五）以打击 “ 两非 ” 行为为重点，加强人 口与计划生育技术指导。 严格执行母婴保健技术执业准入制度。对 机构和人员实施依法监督，严把准入关。 加强人员培训，做到持证上岗、依法执 业、规范执业，确保母婴安全。 21 强化监督执行，深入开展以打击 “ 两非 ” 为重点的专项整治行动，杜绝 “ 两非 ” 行 为发生。同时紧密联系工作实际，做好人 口与计划生育政策与知识宣传教育，协同 做好全县人口与计划生育工作。 22 渝卫【 2013】 32号文件 各单位务必紧急行动起来，严格对照 重 庆市 2012年度基本公共卫生服务项目考核 指标体系 逐项开展查漏补缺，确保以满 意的效果迎接市局和国家督导检查。县卫 生局决定将此次检查结果作为今年基本公 共卫生服务项目考核内容，对检查出现失 误的单位将严肃追究单位领导的责任。 23 涉及妇幼保健的：附件 1中一现场考核指标 中的 1.2.4， 3.4,3.5， 4.1.1四项；二、日常 监测数据考核指标中的 1.3（包括 2个小项 目） ,1.4两项； 24 1.2.4 协作机制（ 1分） 乡镇卫生院对村卫生室进行技术 指导和督导考核，或社区卫生服务中心对社区卫生服务站 进行业务数据收集审核和督导： 0.5分 乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）对村卫生室（或社 区卫生服务站）进行技术指导和督导的相关资料。 3.4 0-6岁儿童健康管理服务 3.4.1 抽查的儿童系统管 理率（ 5分） 抽查的儿童系统管理率 =抽查年度辖区 中按相应频次要求管理的 0-6岁儿童数 /抽查的管理的 0-6 岁儿童总数 100%。 指标值 80%。 得分 =抽查的儿童系统管理率 /80%5分。抽查的儿童系 统管理率 80%，得分按 5分计算。 随机抽查 0-6岁儿 童健康管理档案 20份，优先抽查 03岁儿童健康管理档 案。每个基层单位抽查 10份档案。 25 3.5 孕产妇健康管理服务 3.5.1 抽查的 产后访视率（ 5分） 抽查的产后访视率 =抽查辖区内产后 28天内的接受过产后访视 的产妇人数 /抽查的访视的产妇总数 100% 。 指标值 80%。 得分 =抽查的产后访视率 /80%5分。抽查 的产后访视率 80%，得分按 5分计算。 随机抽查的 2012年孕产妇健康管理档案 20份。每个基层单位随机抽查 10份 2012年 分娩的孕产妇健康管理档案或孕产妇保健 手册。 26 4.1.1 抽查的服务对象综合满意度（ 12分） 了解服务对 象对基层医疗卫生机构提供的基本公共卫生服务的综合满 意程度。了解服务对象对基本公共卫生服务的知晓情况。 得分 =抽查的服务对象综合满意度 12分。 抽查的服务对象综合满意度 =综合满意度问卷总得分 /综合 满意度问卷总分 100%。 通过入户、电话或拦截调查等形式，随机访谈常住居 民 30名，访谈居民是抽查的基层医疗卫生机构辖区内常住 居民，并获得过国家基本公共卫生服务项目提供的服务。 其中慢性病患者 8人， 孕产妇 8人，儿童家长 8人 ，老年人 （ 65岁以上） 6人，两个基层机构平均分配人数。 27 1.3 06岁儿童健康管理服务 1.3.1 3岁以下儿童系统管理率（ 5分） 3岁以下儿童系统 管理率 =年度辖区中按规范要求系统管理的 03岁儿童数 / 年度辖区内应管理的 0-3岁儿童数 100%。 满分 5分。 得分 =3岁以下儿童系统管理率 /80%5分。 3岁以下儿童 系统管理率 80%，得分按 5分计算。 各区县 2012年全国 妇幼卫生年报数据。 1.3.2 7岁以下儿童保健管理率（ 3分） 7岁以下儿童保健 管理率 =年度辖区中 7岁以下儿童保健覆盖人数 /年度辖区 中 7岁以下儿童数 100%。 满分 3分。 得分 =7岁以下 儿童保健管理率 /80%3分。 7岁以下儿童保健管理率 80%，