护理伦理与卫生法律法规PPT课件

护理伦理学 护理伦理与卫生法律法规 1 护理工作中的伦理与法律2 第十章 护理伦理与卫生法律法规 法律与伦理1 第一节 法律与伦理 法律是显露的道德，道德是隐藏的法律 两者共同规范人类行为，维护社会的繁 荣与稳定。 v道德 是一种社会意识形态，是人们共同生活 及其行为的准则与规范。道德往往代表着社会的 正面价值取向，起判断行为正当与否的作用。 v法律 由国家制定或认可，并由国家强制力（ 即军队、警察、法庭、监狱等）保证实施的，在 其统辖范围内对所有社会成员具有普遍约束力的 行为规范。 法律的特征 行为行为 规则规则 体系体系 出自国家和社会 调整人们行为关系 以权力和义务为主要内容 国家强制力保证实施 法律的作用 v刑法第十三条 一切危害 国家主权 、领土完整和 安全，分裂国家、颠覆 人民民主专政 的政权和推 翻 社会主义制度 ，破坏社会秩序和经济秩序，侵 犯 国有财产 或者劳动群众集体所有的财产，侵犯 公民私人所有的财产，侵犯公民的 人身权利 、 民 主权利 和其他权利，以及其他危害社会的行为， 依照法律应当受刑罚处罚的，都是犯罪，但是情 节显著轻微危害不大的，不认为是犯罪。 v违法：国家机关及其工作人员、企业事业单位、 公民和社会团体，违法法律法规的规定，破坏法 律维护的社会秩序，给社会造成某种危害的主观 上有过错的行为。 v犯罪： 第一，犯罪是严重危害社会的行为。行为 对社会的危害性，是犯罪最本质的特征。第二， 犯罪是触犯刑律的行为。即具有刑事违法性。第 三，犯罪必须是应受刑罚处罚的行为，即具有应 受刑罚惩罚性。 v违反宪法、法律、部门和地方法规等的都是违法 行为，只有违反刑法的才是犯罪 联系在于犯罪是违法行为的一类，而且多数犯罪 是违法行为达到一定的严重程度后的结果 例：偷 1999不犯罪但犯法，偷 2000既违法又 犯罪 v违法不一定犯罪，但犯罪一定违法。 二、法律与道德的区别与联系 v道德 是一种社会意识形态，是人们共同生活 及其行为的准则与规范。道德往往代表着社会的 正面价值取向，起判断行为正当与否的作用。 v法律 由国家制定或认可，并由国家强制力（ 即军队、警察、法庭、监狱等）保证实施的，在 其统辖范围内对所有社会成员具有普遍约束力的 行为规范。 （一）法律与道德的共性 v本质上都是由一定社会经济关系决定的上 层建筑 v相同的产生基础、指导思想和目的 （二）法律与道德的区别 法律解决不了的问题 在我们的生活中，有许多问题是法律所无法解决的 ，例如： v为了杜绝此类现象的发生，必须加强教育 v提高公民的道德素养 （三）法律与道德的相互联系 v美国现代著名法哲学家博登海默（ Edgar Bodenheimer， 1919 ）在其所著的 法理学： 法律哲学和法律方法 (Jurisprudence: the Philosophy and Method of the Law) 一书中说 ： “ 那些被视为是社会交往的基本而必要的道德 正当原则，在所有的社会中都被赋予了具有强大 力量的强制性质。这些道德原则的约束力的增强 ，当然是通过将它们转化为法律原则而实现的。 禁止杀人、强奸、抢劫和伤害人体，调整两性关 系，制止在合意契约的缔结和履行过程中欺诈与 失信等，都是将道德观念转化为法律规定的事例 。 ” v 博登海默指出： “ 法律的制定者经常会受到社会道德中传 统的观念或新观念的影响。如前所述，这种道德中的最为 基本的原则，大多已不可避免地被纳入了法律体系之中。 此外，我们还应当注意，在那些已成为法律一部分的道德 原则与那些仍处于法律范围之外的道德原则之间有一条不 易确定的分界线。例如， 时至今日，普通法还没有承认人 们具有帮助一个生命垂危的人的法律责任。 因此， 一个医 生没有任何义务去理睬一个生命垂危但仍有可能有救的病 人。任何人都不能要求某人扮演乐善好施者的角色去为一 个流血不止的陌生人包扎伤口，或是在见到有人走向危险 的机器时向他发出警告。 也许在将来的某个时候，随着其 他国家的发展，帮助处于严重危难中的人的义务，会在某 些适当的限制范围内从普通的道德领域转入强制性法律的 领域。 ” v反过来看，一些在过去曾被认为是不道德的因而 需要用法律加以禁止的行为，则有可能被划出法 律领域而被归入个人道德判断的领域之中。例如 ，在英国，成年男子之间相互同意的同性恋行为 已被排除在刑法管辖范围之外，而美国的伊利诺 斯州也制定了同样的法律。婚外性关系已通过不 实施刑事规定而不再成为一种罪行。还需要指出 的是，在美国的许多州，违反婚约之诉以及情感 疏远之诉都已被取消，其结果是曾应受侵权法规 约束的行为已被转移到了道德评价的领域之中。 第二节 护理工作中的伦理和法律 v（一）护士的资格问题 1.执业资格 2.权利 人格尊严和人身安全不受侵犯 安全执业 获取专业技术职称、学习、培训 履行职责相关 获得表彰、奖励 经济待遇 第二节 护理工作中的伦理和法律 3.义务 遵守法律法规 向病人解释和说明 正确执行医嘱 及时救治病人 尊重和保护病人隐私 参与突发公共卫生事件救护 如实记录和妥善保管病历 第二节 护理工作中的伦理和法律 v（二）执行医嘱的法律问题 查对 发现错误医嘱 面对疑问需复核 及时通知医生病情变化 口头医嘱及 “必要时 ”医嘱 第二节 护理工作中的伦理和法律 v（三）分级护理中的法律问题 根据病人病情轻重缓急及自理能力，执行分级 护理。 医生医嘱形式，护士执行 强调医护协调 第二节 护理工作中的伦理和法律 v（四）护理文件书写中的法律问题 客观规范书写文件 认真执行规范签名 妥善保管护理文件 第二节 护理工作中的伦理和法律 v（五）药品管理中的法律问题 麻醉药品 贵重药品 第二节 护理工作中的伦理和法律 二、护士的伦理和法律责任 v（一）护士的伦理责任：护士违背良知及护理 伦理要求，具有护理伦理过失，造成病人人身 损害及其他合法权益受到损害应承担的医疗损 害责任。 违反信息告知的损害责任 违反病人同意的损害责任 违反保密义务的损害责任 违反管理规范的损害责任 v（二）护士的法律责任 民事责任 侵权行为 违约行为