




已阅读5页,还剩29页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
复合性区域疼痛综合症 Complex Regional Pain Syndrome Ozmun Building 复合性区域性疼痛综合症 Complex Regional Pain Syndrome CRPS 1993年 Stanton-Hicks和 Janig报告 I型 交感神经性营养不良,无神 经损害。 II型 有灼痛伴不连续的神经损 害。 交感神经性疼痛 (SMP) 或 交感神经依赖性疼痛 (SIP) 变化复杂, I型和 II型都可见 于各种疾病。 有特定的疼痛类型 交感神经性疼痛 (SMP) 或 交感神经依赖性疼痛 (SIP) Stanton-Hicks/Janig, 1995 复合性区域疼痛综合症 诊断标准 2. 超过单一神经支配区域的自发性或激 惹性 /过敏性疼痛,与刺激因素不成比 例。3. 诱发刺激可以导致疼痛区域局部水肿、 皮肤血流异常、或运动异常。 4. 排除其它可以解释症状的因素。 1. 可以追溯到局部损害的起因 CRPS - 症状 疼痛 感觉改变 交感神经功能障碍 肿胀 营养改变 汗腺运动异常 CRPS 体征 汗腺活动异常 不对称性出汗 感觉 疼痛过敏 感觉异常 血管扩张活动 温度 皮肤颜色 CRPS 体征 水肿 营养改变 运动功能障碍 心理改变 骨质疏松 诊断标准 检查 观察 : “ 痛手综合症 hurt paw syndrome” 皮肤颜色改变 广泛肿胀 废用性肌肉无力 严重疼痛 Stage I 疼痛 “ 农夫 ” 水肿 温热 毛发 /指甲过 度生长 Stage II 疼痛 水肿明显 皮肤冷 Stage III 干燥 皮肤冷 肌肉萎 缩 挛缩 X-ray 关节周围骨质疏松 骨扫描 CRPS 骨扫描 CRPS试验 安静时出汗量 Resting Sweat Output (RSO) 安静皮温 Resting Skin Temperature (RST) 定量分析汗腺运动反射试验 (QSART) 鉴别诊断 蜂窝织炎 Cellulitis 淋巴水肿 Lymphedema 骨折 Fracture 化脓性关节炎 Septic arthritis 硬皮病水肿 Scleredema 血栓 Blood clot 治疗原则 目的 1. 治疗疼痛和水肿 改善关节活动 改善肌力 水肿处理 抗压力治疗 抬高 降低毛细血管压力 压迫 按摩 主动关节活动 增加组织间隙压力 压力手套 水肿处理 间断气压 疼痛处理 冷热对比浴 蜡疗 深热 增加组织弹性,帮助牵张活动 Lehmann, 1970 重复浸泡、包裹或浸蜡 , 连续 15-20 min. 疼痛处理 脱敏 - 用逐渐增加粗糙度的物体抚摩 疼痛区域 疼痛处理 使用静态夹板 -白 天 疼痛处理 静态夹板 夜间 疼痛处理 TENS 药物 NSAIDs 皮质激素 钙通道阻滞剂 三环类抗抑郁剂 抗惊厥药 麻醉剂 降钙素 Calcitonin 关节活动
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年金融科技监管框架应用考试试卷:人工智能在金融监管报告的自动生成
- 2025年制造业绿色制造合规考核试卷-碳中和实施方案编制指南与案例分析
- 考点解析-人教版八年级物理上册第5章透镜及其应用专题测试试题(详解)
- 入境旅游定制化产品设计与定价考核试卷
- 2025年高校课程思政建设岗位晋升考试-高校“课程思政”教师激励机制考核试卷
- 考点解析-人教版八年级上册物理《物态变化》同步测试试卷(解析版含答案)
- 难点解析-人教版八年级物理上册第4章光现象专项攻克试卷(含答案详解)
- 难点解析人教版八年级物理上册第5章透镜及其应用定向测试试卷(含答案详解版)
- 考点解析人教版八年级物理上册第4章光现象难点解析试题(含答案解析)
- 解析卷-人教版八年级物理上册第4章光现象同步训练试题(含解析)
- 2025年度护理三基考试题库及答案
- 公路工程施工安全检查表
- 2025年松阳县机关事业单位公开选调工作人员34人考试参考试题及答案解析
- 2025年教师编制考试面试题库及答案
- 幼儿园家长工作沟通技巧培训教材
- 二类医疗器械零售经营备案质量管理制度
- 英语A级常用词汇
- 王羲之课件完整版
- 校企合作-联合实验室合作协议书
- 汉语拼音《ieueer》教学课件
- 机电控制及可编程序控制器技术课程设计1
评论
0/150
提交评论