医药卫生体制改革后对策与措施.docx

医药卫生体制改革后对策与措施 按照省政府的统一部署，我市基层医疗卫生单位将于 6 月 20 日零时起实施基本药物制度，所有的药品实施零利 润销售。乡镇卫生院“以药养医”时代将结束，在此情况 下，我院多次召开院委会及中层干部会议商讨如何顺用医 改精神、如何创新思路、如何走出药品零利润销售后经济 困境，现将商讨情况汇报如下： 一、重视公共卫生建设，积极做好公共卫生服务项目。 随着卫生院以药养医局面的结束，政府将必然加大对卫生 事业的经费投入，作为中心卫生院，政府必将公共卫生服 务项目作为考核的重要内容，因此这些工作的好坏将直接 影响政府对卫生院的补偿。再次做好公共卫生服务项目也 可带动基本医疗发展，也可提升卫生院的服务形象。具体 措施：严格按编制要求备足调优公卫人员；各项公共 卫生服务项目落实专门管理；完善乡村公共卫生体系建 设，将公卫人员采取连村管理；加强慢病管理工作，将 慢病与临床有机衔接起来，设立慢性病管理门诊，从星期 一至星期五逐日开放，明确管理专干及协管科室，共同发 挥健康服务指导作用；加强监督，每月按管理要求进行 考核，严格执行绩效考核。 二、注重行风建设，提升服务水平，不断提高群众满 意度。过去，卫生院的收入主要来自于医疗业务，其中尤 以药品差价为其主要的盈利模式，医院行风及服务水平的 好坏跟员工的收入和利益关系不大，但随着医改的深入和 卫生院补偿机制的改变，政府必将把群众满意度作为衡量 一家卫生院工作好坏的根本目标，因此卫生院的所有工作 只有一个目的，那就是努力让群众满意，在做好公共卫生 和完成基本医疗工作的前提下，行风工作及服务水平的好 坏将直接影响群众的满意度，因此，在以后的工作中，注 重行风建设及服务水平，提高群众满意度是我们不可或缺 的重要工作目标。其具体措施有：每季度开展一次道德 教育及医德医风教育并举行一次法律法规考试；大力开 展素质教育，由专人负责，做到年有计划，月有安排，不 定期请上级师资向职工授课，不断改变服务理念；设立 群众投诉举报箱及投诉电话，接受群众监督；将此项工 作纳入医务人员绩效考核内容；每月召开一次医患座谈 会，进行一次患者满意度调查，听取群众意见及时作出整 改。 三、规范医疗服务行为，确保医疗安全，杜绝医疗事 故，减少医疗纠纷。卫生院工作重心转移后，医疗的目的 不再是盈利，而是满足群众的基本医疗服务需求，因此， 高难度的医疗服务项目不再是我们拓展的目标，在群众没 有异议的前提下，应尽可能地削减一些与卫生院自身条件 不相符合的项目，以防止因高难度医疗项目而可能带来的 风险，同时，要强化员工的医疗安全教育，规范医疗服务 行为，把医疗安全落到实处，因为一个医疗纠纷、事故多 发的卫生院，不可能让群众得到真正的满意，因此，强化 医疗安全意识实际也是提高群众满意度的基本前提。具体 措施有：层层签订医疗安全责任状；成立医疗安全质 量管理小组，每月对医疗护理质量进行督查、检查及讲评； 认真落实医疗护理核心制度并将制度落实情况纳入医务 人员绩效考核内容；每月对医务人员进行一次业务学习 培训及一次三基考试，不断提高医疗技术水平；推行临 床路径管理及优质护理，规范诊疗行为及护理水平。 四、在不增加患者经济负担情况下顺用政策调整收支 结构。 1、规避风险，重视检验项目开展。具体措施：对医 务人员进行培训，使其掌握检验在临床上的重要性及合理 使用；对患者进行宣传，使其了解检验的意义；购置 可行性设备，增设检验项目。 2、增加中药比例及推广中医适宜技术。国家在政策上 扶持中医药事业的发展，在医药卫生体制改革中医药及中 医适宜技术可发挥重要作用，具体为开设中药煎药室； 加大医务人员对中药及中药适宜技术培训；开设中医 传统治疗诊区；加大中医药及中医适宜技术宣传氛围。 3、加大诊疗项目开展，提高更优质服务。如口腔护理、 健康教育等可行可开展的项目。 4、想方设法拓展基本医疗，增加门诊人次提高住院人 次及病床周转率及使用率。 五、加强管理，节约成本。 具体措施：1、加强职工思想政治教育，倡导节约意识， 团队意识。2、加强成本核