10接种脊髓灰质炎疫苗时

一、选择题 1、接种脊髓灰质炎疫苗时，正确的是( D ) A 接种对象是新生儿 B 初种次数为 1 次 C 用热水送服 D 需要复种加强 E 接种方法为肌内注射 2、化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（ C ） A 葡萄球菌 B 肺炎双球菌 C 脑膜炎奈瑟菌 D 溶血性链球菌 E 绿脓杆菌 3 引起病毒性脑膜炎最常见的病毒是（ B ） A 脑病毒 B 肠道病毒 C 腮腺炎病毒 D 疱疹病毒 E 流感病毒 4 下列属于乙类传染病的是（ C ） A 鼠疫 B 霍乱 C 麻疹 D 风疹 E 丝虫病 5 水痘的主要传播途径是 ( C ) A 食虫传播 B 虫媒传播 C 飞沫传播 D 消化道传播 E 血液传播 6 小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于（ A ） A 细菌的毒力 B 年龄 C 居住环境 D 性别 E 家族史 7 下列属于甲类传染病的是（ A ） A 霍乱 B 艾滋病 C 狂犬病 D 梅毒 E 麻风病 8 小儿肺结核最常见的类型 （ A ） A 原发型肺结核 B 急性粟粒型肺结核 C 浸润型肺结核 D 结核性胸膜炎 E 慢性纤维空洞型肺结核 9 原发型肺结核的转归最常见的是 （ A ） A 钙化 B 产生空洞 C 干酪性肺炎 D 结核性胸膜炎 E 支气管淋巴周围炎 10 小儿结核病中最严重的一型是（ B ） A 粟粒性肺结核 B 结核性脑膜炎 C 浸润性肺结核 D 纤维空洞肺结核 E 原发型肺结核 11 患儿，6 个月，接触水痘后，注射丙种球蛋白的主要作用是（ D ） A 水痘病毒的特异性抗体 B 防止继发细菌感染 C 机体被动免疫，阻止发病 D 若发病可减轻症状 E 活化补体，促进组胺等生物活性物质释放 12 患儿，8 岁，因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做 OT 试验，一般使用 OT 稀释液的 浓度是（ E ） A 1：100 B 1：200 C 1：500 D 1：1000 E 1：2000 13 做结核菌素试验后多长时间看结果（ B ） A2436h B 4872h C 334 周 D 58 周 E 20min 14 患儿，1 岁，间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，出生后未种卡介苗，体温 38.2，X 线胸片：可见“哑铃状 ”双极阴影，何种检查对诊断最有帮助（ E ） A 胸部 CT B 血培养 C 支原体抗体 D 血沉 E 结核菌素试验 15 患儿， 3 岁，出生时曾接种卡介苗，2 岁半时 PPD 试验为 6mm6mm，最近 PPD 试验 为 15mm16mm，下列情况哪种可能性较大（ C ） A 卡介苗接种后反应 B 曾经有结核感染 C 新近有结核感染 D 假阳性反应 E 免疫力低下 16 构成传染过程必须具备的 3 个因素是（ A ） A 传染源、传播途径、易感人群 B 病原体、社会因素、自然因素 C 病原体的数量、致病力、特异性定位 D 病原体、人体和病原体所处的环境 E 屏障作用、吞噬作用、体液作用 17 确定传染病检疫期的依据是（ A ） A 潜伏期 B 传染期 C 症状明显期 D 恢复期 E 前驱期 18 麻疹早期诊断的依据是（ A ） A 麻疹黏膜斑 B 未按时接种麻疹疫苗 C 发热 34d 后耳后出疹 D 接触麻疹患儿 1012d 后发热 E 高热及耳后、枕部淋巴结肿大 19 麻疹的传播途径是（ A ） A 飞沫呼吸道传染 B 虫媒传播 C 血液传播 D 皮肤接触传播 E 消化道传播 20 水痘的传染期是（ E ） A 发热至痂脱落 B 出疹期至痂脱落为止 C 潜伏期至结痂 D 前驱期至结痂 E 自出疹前 12d 至皮疹全部干燥结痂为止 21 猩红热的主要传染源是（ E ） A 乙型溶血性链球菌携带者 B 链球菌引起咽峡炎患儿 C 伤口感染患儿 D 猩红热患儿 E 猩红热患儿和带菌者 22 流行性腮腺炎的传播途径是（ A ） A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 体液传播 D 接触传播 E 虫媒传播 23 结核性脑膜炎多由下列哪种结核播散所致（ A ） A 肺部粟型结核经血行传播 B 脑膜结核干酪病变破溃 C 中耳及乳突结核灶 D 脑实质结核灶 E 支气管结核播散 24 属于中枢神经系统炎性病变的是（ B ） A 阿-斯综合征 B 脑膜炎 C 脑肿瘤 D 肝性脑病 E 休克 25 传染过程有 5 种表现形式，病原体侵入机体后，最少见的表现形式（ C ） A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏性感染 26 传染过程的表现形式中病原体侵入机体后，最多见的表现形式（ B ） A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏性感染 27 病原体在人体内生长、繁殖，并可排出体外，但不引起人体出现疾病的临床表现，称 为（ D ） A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏性感染 28 下列有关结核杆菌的叙述中正确的是（ C ） A 属于志贺菌属 B 对人具有致病性的主要牛型结核杆菌 C 焚烧是最简单的灭菌方法 D 在阴湿处不能生存 E 痰液内结核杆菌用 5%苯酚处理需经 12 小时才能被杀灭 29 最易诱发急性粟粒型肺结核的是（ E ） A 麻疹 B 百日咳 C 猩红热 D 营养不良 E HIV 感染 30 关于麻疹的流行病学正确的是（ A ） A 病人是唯一的传染源 B 以消化道传播为主 C 病后可获暂时性免疫力 D 恢复期病人存在携带病毒现象 E 发病以夏季为主 二、填空题 1 猩红热是由 A 组乙型溶血性链球菌 引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、 全身弥散性鲜红色皮疹和疹退后片壮脱皮为特征。 2 结核性脑膜炎的治疗要点：主要有两个重点环节，一是（抗结核治疗） ，二是（ 降低颅 内高压） 。 3 水痘是由水痘-带状疱疹病毒 所引起的传染性较强的儿童期传染性疾病。临床以轻度发 热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点，全身中毒症状轻。 4 中毒型细菌性痢疾病人及带菌者都是传染源，夏、秋季为发病高峰，病原菌为痢疾杆菌， 通过粪-口途径传播，人群普遍易感，多见于 27 岁小儿。 5 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，其临床表现以腮腺非化脓性肿 瘤为特征，大多有发热、咀嚼受限，并可累及其他腺体组织或脏器的全身性的疾病。 三、名词解释 1 苯丙酮尿症 答：是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢过程中酶缺陷导致苯丙氨酸及其酮 酸蓄积，并从尿中大量排出而得名，属常染色体隐性遗传病。 2 21-三体综合征 答：又称先天愚型或 Down 综合征，是人类最早发现的常染色体畸变疾病，也是小儿染色 体病中最常见的一种。主要临床特征是特殊面容、身体和智力发育差，并可伴发多发畸形。 3 隐性感染 答：是指人体被病原体入侵后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫。 4 麻疹 答：是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、 流涕） 、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑（又称柯氏斑 kopliks spots）及全身斑丘疹为主要表现。 5 脊髓灰质炎 答：是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。临床特点为发热、咽痛、肢体疼痛，少数病 例出现肢体弛缓性瘫痪。因本病多发于小儿，故又称“小儿麻痹症” 。 四 简答题 1 简述结核性脑膜炎常见护理诊断/问题。 答：1） 潜在并发症 颅内高压症。 2） 营养失调：低于机体需要量 与摄入不足及消耗增多有关。 3） 有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床、排泄物刺激有关。 4） 焦虑（家长）与患儿病程较长、疾病预后较差有关。 2 简述结核菌素试验方法。 答：常用的结核菌素试验为皮内注射 0.1ml 含结核菌素 5 个单位的纯蛋白衍生物（PPD） 。 一般在左前臂掌侧中下 1/3 交界处作皮内注射，使之形成 610mm 的皮丘。 3 简述结核病的治疗原则 答：1）早期治疗 2）适量剂量 3）联合用药 4） 规律用药 5） 坚持全程 6）分 段治疗。 4 简述流行性乙型脑炎的治疗要点。 答：主要是全面支持和对症治疗。其中，处理好“三关”即高热、惊劂、呼吸衰竭是抢救 乙脑患者的关键。 5 麻疹的治疗原则有哪些？ 答：加强护理，对症治疗，预防感染。 五、问答题 1、流行性腮腺炎的护理措施。 答案要